大学生批判性思维现状调查分析

目的 了解本科护生批判性思维能力现状.方法 采用香港理工大学翻译和修订的CCTDI量表对护理系1、2、4、5年级学生,理工大学3、4年级学生进行横断面调查.结果 护理学生批判性思维总分279.52±29.40分,低年级278.48±29.29分表现为负性;高年级280.71±29.65分表现为正性,理工287.27±31.18分表现为正性.结论 本科护生批判性思维能力较低,尤其低年级差于理工学生,需加强对其批判性思维的教育.     

改良乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防

目的 探讨如何降低改良乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率。方法 902例采用改良乳癌根治术患者被分为2组。1987至1995年的434例是作为对照组,而1996至2004年是作为研究组。对两组间术后皮瓣坏死情况进行对比研究。结果 对照组术后皮瓣坏死率是23．7％,而研究组是4．5％,两组之间有显著差异（P〈0．05）。结论 预防改良乳癌根治术后皮瓣坏死的关键是合理的皮瓣厚度,避免皮瓣张力,防止淋巴管漏,有效双管引流,合适包扎。     

V_1、V_2、V_3的S波及Ⅰ、Ⅱ、aVL的R波之和在诊断左室肥大中的价值

目的探讨诊断左室肥大(LVH)新的心电图指标。方法以超声心动图测定的左室重量(LVM)及重量指数(LVMI)为对照,其诊断LVH的标准为>125g/m2(男),120g/m2(女),对100例正常健康人及111例患者进行了观察,对12导联QRS总振幅(∑QRS)、V1～V3导联的S波之和(∑SV1～V3)、Ⅰ、Ⅱ、aVL导联的R波之和(∑RⅠ、Ⅱ、aVL)及后两者之和(Z表示),分别进行了测定。寻找新指标的正常值范围以及以此标准为依据,诊断LVH的灵敏度、特异度、准确率。结果正常组中,∑QRS、∑SV1～V3、∑RⅠ、Ⅱ、aVL及Z值正常范围分别为77～175,11～38,5～23及22～54mm,以大于这些指标的正常值上限为标准,其诊断LVH灵敏度、特异度及准确率较传统指标明显提高,其中Z值>54mm灵敏度最高(86.54%),准确率最高(90.09%),而特异度仍保持在93.22%。结论LVH新的心电图指标具有一定诊断价值,其中Z>54mm最好。     

三腔起搏器治疗快速性房性心律失常

患者女，60岁。因发作性心悸、胸闷6余年，加重1个月，于2000年11月第3次入院。患者6年来反复发作心悸、胸闷、发作时心电图示频发房早、阵发房颤、房扑，曾两次在我院住院治疗。开始应用胺碘酮、心律平和(或)倍他乐克转为窦性心律。出院后因劳累、情绪激动或体位变化均可诱发心房颤动、扑动，发作时心慌、胸闷明显，持续时间多为1～24小时、     

读片窗

患者　女,28岁。孕1^＋月出现阴道流血,自觉上腹隐痛不适,以夜间为主,为耿发性隐痛,无放射痛。上腹隆起,右上腹肋缘下扪及一包块,质中,表面光滑,活动性差,无压痛,无血流震颤。     

冠脉支架手术后

老贺是个冠心病患者,前几天刚做了"经皮冠状动脉支架成形术".这种手术的目的就是让狭窄或闭塞的血管再通,恢复心肌供血.     

综合医院门诊病人艾滋病认知调查

目的：了解门诊病人艾滋病认知情况。方法用问卷法对山东省潍坊市一所三级综合医院的275名病人进行调查。结果艾滋病相关知识知晓率62．84％，认为多性伴、血液传播的正确率在80％以上，而对蚊虫叮咬、握手拥抱、共用办公用具、共拥游泳池、等不传播的正确率为30．35％-52．73％。有50％以上的认为不与艾滋病感染者日常往来、每天锻炼身体．多吃营养保健品能预防。对HIV感染者和艾滋病人存在明显的恐惧心理和歧视行为。有半数的门诊病人会主动检测HIV和使用安全套。结论医院就诊病人艾滋病知识缺乏，应加强培训教育，消除恐惧心理和歧视行为。     

医护人员艾滋病防治知识的调查分析

目的了解医护人员对艾滋病认知状况,为防治艾滋病的培训提供依据。方法采用问卷调查的方式,对艾滋病相关知识的5个方面、30个问题进行调查。结果医护人员对艾滋病知识综合知晓率64.94%,艾滋病的一般知识正确率均>88.00%;艾滋病的诊断标准与治疗方法、消毒隔离、职业防护、法规职责等专业知识欠缺;护理人员对17个问题的应答正确率高于医生(P<0.05)。结论医护人员对艾滋病的专业知识缺乏,应分专业、分层次进行艾滋病专业知识培训,尽快掌握艾滋病知识。     

冠心宁注射液治疗老年多发腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是指由脑血管深穿支动脉阻塞后形成的微梗塞腔，后由大吞噬细胞清除梗塞区软化脑组织而遗留下不规则的腔隙。与高血压有密切关系，动脉硬化、高血脂可能是发病原因。2004年4月-2006年4月，笔者应用冠心宁注射液治疗老年多发腔隙性脑梗塞60例，疗效较为满意，现报告如下。     

抗菌药物使用规范的制定及应用

目的:规范抗菌药物的使用,使其合理、有效、低成本。方法包括抗菌药物应用的基本要求;质控方法与质控标准;分线管理的原则;抗菌药物专科用药方案;预防用药方案。结果抗菌药物使用率下降了12.06%,人均抗菌药物费用减少了182元,下降了18.83%,抗菌药物费用占药品费用控制在40%以下。结论规范抗菌药物的使用是提高医疗质量,降低医疗费用的重要举措。