脑结节硬化的MRI及临床分析

目的：分析结节硬化在脑部的MRI表现特点,减少不典型病例的漏诊。方法：对20例确诊为结节硬化的患者,分析其MRI上病灶的表现形式及分布特点。结果：MRI表现为室管膜下结节,大脑皮层、白质的多发的线样、球形稍长T1稍长T2信号,小脑有异常信号。结论：MRI检查是结节硬化确诊的主要依据,对明确诊断及分析病情有着重要的意义。     

胎儿心血管及胸腹腔脏器联合铸型标本的制作

<正>胎儿铸型标本能清楚地显示胎儿心、血管及胸腹腔各脏器的形态结构的正常与否,及其位置毗邻关系。通过对胎儿心、血管及脏器铸型标本与产前超声图像对比分析,有助于超声科医生进一步认识和理解乃至产前诊断先天性心脏病。由于胎儿血管与成人相比,具有管径细小,管壁薄、弹性差的特点,加之胎儿血液循环借助动静脉之间静脉导管、卵圆孔及动脉导管直接相通,故制作胎儿联合铸型标本较成人难度大。鉴于此,通过改良插管材料、填充剂配方及灌注方法等环     

7例口腔粘膜结核临床病理分析

口腔粘膜结核临床上发病率较低,国内文献报道极少,本文对经治的7例进行临床病理分析总结,认为本病主要是结核杆菌直接感染口腔粘膜所致结核病灶以增生型病变为主,中老年开放性肺结核患者为易感人群。     

基于定向评价的全程管理在急性白血病化疗患者中的应用

目的 探讨基于定向评价的全程管理模式在急性白血病化疗患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年3月至2023年2月四川大学华西医院收治的96例急性白血病患者临床资料,根据化疗期间管理模式将其分为试验组（采用定向评价的全程管理模式）50例和对照组（采用集束化护理）46例。比较两组化疗期间感染发生率、营养状况、骨髓抑制情况。结果 试验组感染总发生率低于对照组（P<0.05）。干预后,两组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白表达均高于干预前,且试验组高于对照组（P<0.05）。试验组骨髓抑制程度优于对照组（P<0.05）。结论 基于定向评价的全程管理模式用于急性白血病患者住院化疗期间能改善机体营养状况,减轻骨髓抑制程度,减少感染事件发生。     

心脏磁共振成像对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室不良重构的预测价值

目的 评估心脏磁共振(CMR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左心室不良重构的价值。方法 回顾性分析86例STEMI患者经皮冠状动脉介入术后1周及5个月的临床资料和CMR图像。所有受试者均采集电影和LGE序列。将患者分为左心室不良重构组(n=25)和无左心室不良重构组(n=61)。左心室不良重构定义为第2次CMR检查时左心室收缩末期容积(LVESV)较初始CMR增加15%或更多。CMR分析包括左心室容积、心肌梗死特征、整体和区域心肌功能。采用Logistic回归法分析左心室不良重构的独立预测因素。结果 在初始CMR时,两组患者的左心室容积及左心室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05),但左心室不良重构组梗死质量百分比[(34.07±10.04)%vs(22.20±11.29)%,P<0.001]和微血管阻塞(MVO)质量百分比[1.9(0, 3.8)%vs 0(0, 1.06)%,P<0.001]明显大于无左心室不良重构组。随时间推移,两组患者的心肌损伤和心功能均有恢复。但在第2次CMR时,左心室不良重构患者有更低的LVEF [(42.01±9....     

冠心病冠脉侧支循环与血管紧张素转换酶基因多态性的相关研究

以６８例冠心病患者为研究对象,从分子遗传学角度探讨冠脉侧支循环的建立机制。结果显示：①冠心病组与对照组基因型构成比有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。冠心病组的ＤＤ（Ｄｅｌｅｔｉｏｎ,Ｄ、Ｉｎｓｅｒｔｉｏｎ,Ｉ）基因型频率与Ｄ等位基因频率显著高于对照组。②４周内未服用血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂冠心病组与对照组的ＤＤ与ＩＩ,ＩＤ与ＩＩ基因型之间ＡＣＥ水平有检显著性差异（Ｐ〈０．０１）。③三支病变组较     

头晕、心悸、胸闷、晕厥

患者男,45岁,因头晕20a,加重伴心悸、胸闷及反复晕厥7d,于2005年5月30日收入院。患者曾在当地医院诊断为“肥厚型心肌病”,并给予倍他乐克、合心爽、硝酸甘油等药物治疗,效果欠佳。入院检查：T36．5℃,P120次／min,R18次／min,Bp120／70mmHg,一般情况可,神志清楚,头面四肢无异常。双肺呼吸音清楚,未闻及干湿性罗音,心界不大,心率120次／min左右,律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部及胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图;心房纤颧,超声心动图;室间隔厚度（IVS）19mm,左室后壁厚度（LVPW）13mm,SAM征阳性,左室流出道可探及收缩期高速射流,压力阶差（PG）81mmHg。实验室检查（包括肝肾功能）未见异常。     

黄芪妙方两则

1．妊娠便秘：黄芪30g,当归10g,玄参20g,水煎服。患者,28岁,初孕4个月,8日未解大便,腹痛、腹胀,苦不堪言,经服上方3h后大便通,母子安然无恙。     

高血压病患者高敏C反应蛋白和脂蛋白(a)与冠脉病变的关系

目的探讨高血压病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白(a)[L P(a)]与冠脉病变的关系.方法对236例高血压病患者行选择性冠脉造影, 以三支冠脉中至少1支直径狭窄≥50%为冠脉病变阳性;同时测量患者的血压、身高、体重,检测hs-CRP、血糖、血脂和LP (a).结果高血压病患者hs-CRP、LP(a)与冠脉病变支数呈正相关(P＜0.05).结论 hs-CRP、LP(a)升高的高血压病患者冠脉病变严重,在降压的同时应用他汀类药物可能更有意义.     

血浆脂蛋白α水平与冠脉狭窄程度的相关性研究

大量国内外流行病学研究证实,脂质代谢异常与冠心病密切相关.本文对冠心病患者进行了血脂及冠脉造影检查,观察其脂质代谢与冠脉病变狭窄程度的相关性.