按市场机制重构中药材GAP认证体系II

以欧洲GAP认证和韩国人参公社基地管理、日本津村在中国的GACP基地认证为参照,根据中药材GAP实施的经验和存在问题,以中药材GACP指南、中药材生产标准、中药材生产台账、中药材流通可追溯体系、组织监查方法等几个方面为重点,提出建立适合中国国情的中药材认证制度体系,为制定中药材GACP认证制度提供参考。     

一测多评法测定不同丹参制剂中4个酚酸成分

目的 建立同时适用于5种丹参制剂（丹参片、复方丹参片、冠心丹参胶囊、心可舒片、双丹胶囊）中4个酚酸类成分一测多评的含量测定方法。方法 采用高效液相色谱法,以丹参素为内参物,建立原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B与丹参素的相对校正因子,比较相对保留值法和保留时间差法对成分定位的影响,并采用外标法验证结果的可靠性。结果 采用相对保留值法可对待测成分进行准确定位,所建立的相对校正因子耐用性良好,原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B相对于丹参素的相对保留值分别为1.894、5.379、6.599,相对校正因子分别为6.611、3.845、2.059,采用外标法验证结果无显著性差异。结论 该方法稳定、可靠,可为上述丹参制剂质量控制提供参考。     

基于总鞣质和7 种成分同时测定的诃子药材质量控制研究

目的：建立分光光度法测定诃子药材总鞣质含量和HPLC法同时测定7种成分没食子酸、安石榴苷A、没食子酸甲酯、安石榴苷B、柯里拉京、五没食子酰葡萄糖和鞣花酸含量。方法：以没食子酸为对照品,采用磷钼钨酸比色法（药典法）,测定总鞣质含量。采用色谱柱Agilent ZORBAX SB-Aq-C18（250 × 4.6 mm,5 μm）,流动相为磷酸水（0.1%）-甲醇,流速1 mL·min-1,柱温30℃,检测波长为270 nm,梯度洗脱,同时测定诃子药材中7种成分含量。结果：诃子总鞣质平均含量为30.31%,RSD为0.55%;平均加样回收率为99.70%,RSD为21.97%（n =6）。没食子酸、安石榴苷A、安石榴苷B、没食子酸甲酯、柯里拉京、五没食子酰葡萄糖和鞣花酸在各自范围线性良好,加样回收率在100.10%-102.77%。结论：建立诃子药材中总鞣质、没食子酸、安石榴苷A、安石榴苷B、没食子酸甲酯、柯里拉京、五没食子酰葡萄糖和鞣花酸含量测定方法简便,准确度高,专属性强,可用于诃子药材的质量控制。     

胎盘成熟度分级与胎盘功能的相关性探讨

[目的]探讨孕妇胎盘成熟度分级与胎盘功能之间的联系,以提供更多监测胎盘功能的方法.[方法]对中山一院1994年8月～1995年1月,孕龄在30～42周的单胎妊娠孕妇91例,在B超下进行胎盘成熟度分级和检测孕妇血中胎盘生乳素(HPL)值,以及羊水池和胎盘钙化追踪.[结果]孕妇胎盘成熟度0级～Ⅱ级胎盘者其HPL值正常,Ⅲ级胎盘者其HPL值明显较0级～Ⅱ级胎盘者低,但尚在正常值范围;Ⅲ级胎盘合并羊水过少、胎盘钙化较0级～Ⅱ级胎盘明显增多.[结论]孕妇胎盘成熟度0级～Ⅱ级胎盘其胎盘功能正常,Ⅲ级胎盘其胎盘功能储备能力下降.     

胎盘成熟度分级与胎肺成熟的相关性探讨

目的：探讨胎盘成熟度分级与胎肺成熟度之间的联系，以提高对胎儿的监测水平。方法：在Ｂ超下对中山一院１９９４年８月￣１９９５年１月，孕龄３０￣４２周的单胎妊娠孕妇９１例进行胎盘成熟度分级和胎肺成熟度检查。结果：在进行监测的９１例孕妇中，０级胎盘分布孕龄较Ｉ￣Ⅲ级胎盘组明显小（Ｐ〈０．０５）。羊水中磷脂酰胆碱或称卵磷脂／鞘磷脂值（Ｌ／Ｓ）与孕周、胎头双顶径（ＢＰＤ）、股骨长度（ＦＬ）呈直线正相关。胎盘成     

原发性肝癌的多层螺旋CT血管成像

多层螺旋CT血管成像技术因其成像质量高，已广泛应用于全身各部。但应用多层螺旋CT血管成像技术于原发性肝癌显示肿瘤血管方面的研究国内外文献报道较少。笔者对53例原发性肝癌的CT血管成像进行初步探讨，现报告如下。     

激光,微波及LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的疗效比较

宫颈糜烂为育龄期妇女高发疾病,主要通过物理方法将糜烂面的单层柱状上皮破坏,坏死脱落,让新生的复层鳞状上皮覆盖,从而达到治疗的目的.激光,微波及LEEP刀是治疗宫颈糜烂常用的有效方法,各有其特色.作者比较了三种方法治疗重度宫颈糜烂的临床效果,以探讨其最佳方案,为临床提供参考.     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害82例临床观察

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息引起多脏器功能损害中最受关注的一种疾病,但临床上对其同时合并的心肌损害未给予足够重视。本文对82例HIE患儿进行了心肌酶测定和心电图检查,以了解心脏改变情况。 1临床资料 82例HIE均符合1989年8月济南会议制定的诊断标准和分度,经头颅CT证实。男52例,女30例;轻度21例,中度43例,重度18例;均于生后24小时内入院。合并心肌损害78例(96.2％)。具备以下条件2项或2项以上者诊断成立:(1)心肌酶增高(GOT、LDH、CPK),(2)心电图显示低电压,两个导联以上ST段移位,T波低平,心律不齐等,(3)症状体征:青紫、气急、心率加快或减慢,心音低钝、心前区房室瓣返流性杂音、肝脾肿大等。心肌酶测定均于生后48小时内取样。     

余甘子对动脉粥样硬化家兔血浆总抗氧化能力及丙二醛和内皮素1水平的影响

背景：余甘子含有丰富的维生素C、有机酸及矿物质。现代研究表明．余甘子还含有防癌、抗衰老等功效。近年来，对余甘子功能因子的研究及其相应功能食品的开发越来越引起重视。其降脂作用及其体外抗氧化作用已得到证实，但尚缺乏足够的基础研究支持。目的：探讨余甘子提高高脂血症家兔机体抗氧化能力及保护血管内皮功能作用及其机制。设计：以实验动物为研究对象的随机对照的实验研究。单位：一所大学医院的动脉硬化实验室。材料：健康新西兰家兔24只，雄性，体质量(2．2&;#177;0．5)kg。方法：实验于2001-09／2002-05在北京市安贞医院动脉硬化实验室完成。将24只新西兰雄性白兔随机分为对照组、余甘子粉组(4g／kg&;#183;d)和高胆固醇血症模型组，每组8只，余甘子和高胆固醇组实验期间均饲以高胆固醇饮食。采用酶法测定血清脂质含量；化学法测定血浆总抗氧化能力和丙二醛含量；放免法测定血浆内皮素-1含量；地高辛标记探针，组织原位杂交检测主动脉内膜内皮素mRNA表达；图象分析法测定主动脉内膜粥样硬化斑块面积，和内膜面积与中膜面积比值。主要观察指标：主要结局为家兔血脂水平，血清丙二醛浓度，及动脉斑块面积比较。次要结局为血浆内皮素-1的变化。结果：实验8周后余甘子果粉组与高脂组相比，①血清总胆固醇(total cholesterol，TC)、三酰甘油(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)水平显著下降[分别为：(11．70&;#177;1．73)，(14．32&;#177;2．22)mmol／L，P&;lt;0．05；(0．740&;#177;0．107)，(1．450&;#177;0．220)mmol／L，P&;lt;0．01]，血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL—C)增高[(1．652&;#177;0．155)，(1.179&;#177;0.142)mmol／L，P&;lt;0．01]。②血浆丙二醛显著降低[(3．88&;#177;0.51)，(6．29&;#177;1．43)mmol／L，P&;lt;0．01]而总抗氧化能力显著增高[(10．771&;#177;1．818)，(7．350&;#177;1．158)mmol／L，P&;lt;0．05]。③光镜下斑块面积、内膜面积与中膜面积比值明显降低[(39．46&;#177;6．53)，(50．69&;#177;12．36)mmol／L，P&;lt;0．05；(0．62&;#177;0．32)，(1．38&;#177;0．38)mmol／L，P&;lt;0．01]。④血浆内皮素-1显著降低；主动脉内膜内皮素-1基因杂交阳性颗粒比高脂组明显减少。结论：余甘子可能通过调整家兔脂质代谢、提高抗氧化能力减少脂质过氧化、保护内皮功能抑制动脉内膜内皮素-1基因表达而起到防止兔实验性粥样斑块的形成的作用。     

机械通气内固定治疗连枷胸合并呼吸衰竭的呼吸管理

目的：探讨机械通气内固定治疗连枷胸合并呼吸衰竭的呼吸管理。方法：从护理的角度探讨呼吸机应用、气道管理、呼吸监测、镇静剂应用等在治疗连枷胸合并呼吸衰竭患者过程中的作用。结果：32例连枷胸合并呼吸衰竭患者中有30例经机械通气治疗5～16d后一次性成功脱机，痊愈出院；2例分别因重度颅脑损伤及失血性休克死亡。结论：护理中加强呼吸管理是利用机械通气内固定成功救治连枷胸合并呼吸衰竭患者的关键。