结直肠癌病人疾病获益感现况调查及其影响因素分析

[目的]调查结直肠癌病人疾病获益感现状并分析其影响因素。[方法]采取便利抽样法选取2018年11月—2019年5月在南通市某肿瘤专科医院住院治疗的250例结直肠癌病人参与问卷调查。测评工具包括病人一般资料问卷、中文版疾病获益感量表(BFS-C)、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSS)、医院焦虑抑郁量表(HAD)等。选用多重线性回归的统计学方法确定疾病获益感的影响因素。[结果]89.60%的结直肠癌病人疾病获益感处于较低水平;单因素分析显示,不同年龄、职业、受教育年限、目前工作状态、性格、家庭人均月收入、付费方式、住院次数、治疗方案、锻炼频次、焦虑、抑郁和自我感受负担方面结直肠癌住院病人疾病获益感评分比较差异有统计学意义(P0.05);多重线性回归分析表明,病人的社会支持、医学应对方式、焦虑、疾病接受度、抑郁和年龄是影响其疾病获益感的重要影响因素。[结论]结直肠癌病人的疾病获益感水平普遍不高,通过对病人疾病获益感主要影响因素的评估,有助于临床工作者预估病人疾病获益情况及个体化护理干预方案的实施,促进病人心理、社会等全面康复。     

术后疼痛管理影响因素及对策研究进展

对影响外科护士实施有效术后疼痛管理的因素及相应对策研究进展进行综述,以期为临床护理人员进行有效的术后疼痛管理提供依据。     

STS和EST在乳腺癌患者中的表达及临床意义

目的 探讨硫酸酯酶(steroid sulfatase,STS)、雌激素硫酸转移酶(estrogen sulfotransferase,EST)在乳腺癌组织和正常乳腺组织中的表达与临床病理特征的关系,及STS与EST相互之间的关系.方法 选取术前未行放疗、化疗及内分泌治疗的乳腺癌患者82例,取其术后肿瘤组织和距肿瘤边缘＞5 cm的乳腺组织.应用免疫组织化学法,检测STS、EST在乳腺癌组织及正常乳腺组织中的表达,采用卡方检验和spearman法分析其表达及相关性.结果 乳腺癌组织中STS蛋白表达水平高于正常乳腺组织,差异有统计学意义(P=0.000).EST在乳腺癌和正常乳腺组织中的表达差异无统计学意义(P =0.367).在乳腺癌组织中STS与EST的表达水平无差异,两者无相关性(r =0.078,P=0.487).结论 STS、EST的表达与乳腺癌的发生、发展相关.     

PICC穿刺置管时常见并发症原因分析与对策

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺置管时常见并发症原因以及护理对策。方法回顾分析112例恶性肿瘤患者采用三向瓣膜式PICC导管(4Fr)穿刺置管,选择贵要静脉48例,正中静脉45例,头静脉19例。结果 PICC穿刺置管时常见并发症有:首次穿刺失败5例(4.46%),导管推进困难4例(3.57%),导管异位5例(4.46%),二次穿刺失败2例(1.79%),穿刺处渗血、血肿3例(2.68%)。结论 PICC穿刺置管时并发症可以通过有针对性的护理干预措施降低或避免其发生,提高置管成功率。     

多帕菲外渗致局部组织损伤1例临床护理

多帕菲为临床常用的抗肿瘤药物,属于紫杉醇类,与THP联合化疗治疗晚期乳腺癌.但在使用过程中如果渗到血管外,可导致血管内膜损伤而引起静脉炎,甚至局部组织坏死.2008年2月,我科收治1例乳腺癌术后广泛转移、上腔静脉压迫综合征患者,使用多帕菲化疗渗出致局部组织损伤,经及时治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.     

基于赋能理论的癌症患者自我管理研究现状

随着癌症诊疗技术水平的提高，患者生存期的不断延长，癌症护理的重点由原来的以疾病为中心转移到以人为本上来。医护人员共同致力于提高患者的生存质量，癌症自我管理的实施便是一个成功的例乇癌症自我管理是指癌症患者可以使用的使生命质量达到最优化的方法。     

自控镇痛泵在胸科术后患者中的应用及护理

目的:探讨胸科患者术后应用电子自控镇痛泵(PCA)的护理方法.方法:为209例胸科术后患者使用PCA,专业麻醉护士术后巡查2次/d,指导临床护士共同做好观察及护理.结果:本组发生并发症40例(19.14%),其中1例出现严重低血压,经对症处理后均缓解.结论:良好的观察、护理可保证镇痛效果、减少不良反应,增强镇痛安全性.     

肿瘤患者出院后复诊预约信息平台的构建与实践

目的：建立肿瘤患者出院后复诊预约信息平台,增加医院复诊预约比例,提高患者满意度.方法：以基于医院HIS系统数据库为基础,开发出院肿瘤患者复诊预约系统管理模块.结果：信息化随访预约数据的产生方便快捷,便于肿瘤出院患者复诊预约及统计数据的采集.实施一年以来,出院患者复诊预约率及医院服务的整体满意度呈上升趋势,不同年度比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论：信息技术的开发运用,为肿瘤出院患者复诊预约诊疗提供了保障,有效提高了出院患者复诊预约就诊率及患者的满意度.     

周文泉湿浊辨证治疗经验

对名老中医周文泉临床治疗湿浊病经验进行总结,从湿困肌表、湿滞肌肉经络、湿侵上焦、湿阻中焦、湿注下焦、湿阻清窍等方面分别进行论述,并举案例予以分析。病案中根据每个患者的特点,病程长短,湿邪伤阳、伤阴者之别,气血呆滞与否,服药后的症状及证候的改变,给予合理的加减。