GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤53例临床护理

目的:探讨GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的护理方法。方法:对53例复发或难治性NHL患者化疗前实施心理护理,化疗过程中强化护理并针对不良反应行相应护理。结果:本组患者完成2～6个化疗周期,平均3.8个;完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)15例,进展(PD)5例,完全缓解率26.4%,总有效率(CR+PR)62.3%。结论:化疗期间对复发或难治性NHL患者采取有效的护理措施,可降低化疗并发症的发生,有效提高化疗效果。     

术后疼痛评估护理实践问卷中文版初步修订及信效度分析

目的 翻译和修订术后疼痛评估护理实践问卷(Postoperative Pain Assessment Nursing Practice Questionnaire,PPA-NPQ)并测试中文版的信效度.方法 通过翻译、回译、专家咨询等一系列方法翻译并修订中文版术后疼痛评估护理实践问卷,指导258名外科护士现场答卷,并应用SPSS17.0进行问卷信、效度的统计分析.结果 中文版PPA-NPQ总问卷的内部一致性Cronbach's α系数0.889、分半系数为0.729、重测信度0.875,各维度的Cronbach's α系数为0.820～0.857、分半系数0.797～0.862、重测信度0.846 ～0.902;各维度与总问卷的相关系数在0.704 ～0.818之间(P＜0.01).结论 中文版PPA-NPQ信效度良好,可作为我国外科护士术后疼痛评估护理实践现状调查的测量工具.     

446例肿瘤化疗患者中心静脉置管方法和护理分析

中心静脉置管(CVC)输入化疗药物减轻了化疗药物对血管的刺激,降低了静脉炎及渗漏的发生率,有效地保护了血管,使肿瘤患者能够长期坚持化疗,保证了化疗的顺利实施.但在使用过程中最常见的并发症是导管堵塞和感染,这不仅增加了患者的痛苦和费用,也可导致严重的后果.持续性的导管护理是减少感染、延长置管时间的最有效方法[1], 本研究对446例肿瘤患者中心静脉置管方法进行探讨.     

预防妇科肿瘤患者并发下肢深静脉血栓的护理评估与干预

由于女性盆腔的解剖特点,加上肿瘤因素、手术创伤的疾病影响以及肥胖、高龄等个体原因,妇科肿瘤患者是下肢深静脉血栓（DVT）的高发人群[1]。文献报道,其发生率为19.6%~37.9%[2]。DVT的临床表现比较隐匿,患者多无明显的不适感觉,漏诊率较高。虽然诊断相当困难,但确诊仍然要依靠临床表现,早期特征性的表现有患侧下肢肿胀、疼痛及不明原因的低热等[3]。     

护士知识共享行为影响因素的研究进展

从主体因素、客体因素、组织因素和信息技术因素4个方面综述对护士知识共享行为的影响,旨在为护理管理者开展具体的干预措施提供依据,从而提高护理服务质量。     

支架置入联合化疗治疗食管恶性狭窄和瘘

目的应用带膜金属支架置入联合化疗治疗恶性食管狭窄和瘘,并对近、远期疗效进行观察。方法在电子胃镜下应用扩张器和支架置入器,对临床确诊的恶性食管狭窄和(或)瘘的106例患者进行支架置入术,根据病情的不同情况选择不同的治疗方式。术后2～3周给予化疗。结果106例患者共放置支架122个,置管后狭窄处直径由4.15±1.26mm增至15.16±3.81mm(P<0.01),吞咽困难由3.36±0.42级改善为0.96±0.62级(P<0.01),食管瘘患者瘘口全部闭合。随访1个月及1年有效率分别为100%、78.67%,1年失访共3例,再狭窄共16例经重复治疗缓解。结论内镜直视扩张置管治疗恶性食管狭窄和瘘,操作直观简便,定位准确,成功率较高,并联合化疗近远期效果较好。     

国内化疗性静脉炎预防护理的临床证据及评价

目的调查国内预防化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题。方法应用计算机检索2005年1月～2011年6月国内5本护理核心期刊中关于预防化疗性静脉炎的随机对照研究文献,严格质量评价后进行分析。了解国内预防化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题。结果最终纳入24篇研究,17篇探讨药物外敷或外涂(其中单一药物外敷或外涂8篇、联合药物外敷9篇)、2篇探讨药物冲管(内用药物)的预防护理、2篇为药物冲管加外敷(外用和内用药物)的联合防治、3篇探讨非药物应用(特殊透明贴及精细过滤器的应用);国内预防化疗性静脉炎的文献证据强度不足;判定标准不统一,且结局指标单一。结论今后应该开展设计更加严谨的大样本、高质量的随机对照研究,而且应注重开展非药物方法预防化疗性静脉炎、复合指标判断化疗性静脉炎疗效的研究。     

延续性护理在癌症出院患者中的实践研究进展

延续性护理是为满足出院患者实际需要而提供的一种有序、协调、不间断的医疗保健服务,近年来已逐渐成为癌症出院患者健康照护研究的热点。本文从延续性护理的概念、在癌症出院患者中的实践现状以及延续性护理对癌症出院患者的影响等方面对国内外研究进展进行综述,为下一步构建适合我国癌症患者的延续性照护模式提供理论依据。     

护患沟通中存在的问题及对策

近年来，我们对100例颅脑损伤患者行气管插管，经精心护理，取得满意效果。现报告如下。     

疼痛护理专科小组的设立及效果评价

目的探讨疼痛护理专科小组的设立在提高全院护士疼痛认知水平、疼痛护理管理水平以及患者满意度中的作用。方法成立疼痛护理专科小组,制定小组成员职责,全院护理人员参加培训,对各病房开展疼痛相关的健康教育,采用疼痛管理知识和态度调查(KASRP)(2008)中文版问卷、疼痛治疗护理专科质量标准以及自行设计的疼痛患者满意度调查表对护理人员的疼痛管理知识与态度、疼痛治疗护理专项质量以及患者对疼痛管理的满意度进行评价。结果专科小组成立前后,接受调查的护理人员一般资料差异无统计学意义(P0.05);专科小组成立后,护理人员疼痛管理知识与态度调查得分、全院疼痛治疗护理专项质量检查平均得分、患者对疼痛管理满意度均较成立前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛专科护理小组的成立及良好运作,提高了疼痛小组成员与全院临床护士的疼痛专业知识水平及专科护理水平,也提升了疼痛护理质量及疼痛患者满意度。