双极股骨头置换术及其关节活动的观察

１９８５年１月～１９８９年５月施行双极人工股骨头置换术３８例，２９例随诊１～５年（平均３６．３月）。依疼痛、关节功能及关节活动度逐项评定，优良率为８０．８％，３例失败（１１．５％），原因系假体构型不良，假体安放位置不佳及骨水泥技术的缺陷。对１０例不同病因及术后时间不等的置换关节在透视下动态观察内外关节活动方式，发现小范围活动时，以内关节活动为主，而大范围活动时，以外关节为主。提出提高疗效的措施，即改进假体设计，假体安放在中立位及改进骨水泥技术。     

广州市学生脊柱侧凸患病率调查报

目的了解广州市青少年儿童脊柱侧凸的患病率。方法应用目前世界上通用的脊柱侧凸三检法(体检、波纹照相、X线照片),对广州市33798名7～15岁在校学生进行普查,体检及波纹照相阳性者行脊柱全长X线正位片,采用Cobb法测量,Cobb角≥10°者确诊为脊柱侧凸。结果33798名受检学生中一检阳性886人,阳性率26.2‰;二检阳性453人,阳性率13.4‰;三检阳性361人,阳性率10.7‰,即广州市青少年儿童脊柱侧凸的患病率为10.7‰。其中男性患病率9.0‰,女性患病率12.6‰,两者的患病率之比为1/1.4。Cobb角10°～19°321人,20°～39°32人,40°及以上者8人。脊柱侧凸的患病类型;特发性侧凸350人,占96.95％,先天性侧凸6人,神经肌肉源性侧凸5人。侧凸节段以胸腰段为多,其次为胸段、腰段及双弯。凸侧方向胸段以右侧弯为多,胸腰段及腰段以左侧为多。结论脊柱侧凸在青少年儿童时期有较高的患病率,开展青少年儿童脊柱侧凸普查对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义。     

胫骨高位截骨术的远期疗效

目的：了解胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎并内翻畸形的远期效果，方法；自１９８５年５月～１９９５年５月施行胫骨高位截骨术６７例（８７膝），其中３８例（４９膝）获得平均５年４个月的随诊。对其疗效进行评价，结果：术后１～５年组优良率为８７．６％，５年以上组优良率为７２％，结论：胫骨高位截骨术治疗膝关节炎并内翻畸形是有效的，它可延缓或免除关节置换术，手术确切重建及术后保持下肢正常力线是提高远期疗效的重要     

胫骨内侧高位楔形截骨治疗膝关节骨性关节炎

目的　探讨胫骨内侧高位楔形截骨治疗伴有膝内翻畸形的膝关节骨性关节炎的疗效。方法　对 1996年 7月～ 1999年 9月 ,采用胫骨内侧高位楔形截骨结合髂骨植骨钢板内固定术治疗 19例 (2 6膝 )膝关节骨性关节炎伴膝内翻畸形 ,病程 1～ 2 4年 ,平均 6 .3年 ,按 Ahlback分类 度 10膝 , 度 9膝 , 度 6膝 , 度 1膝。患者术前、术后 8周和术后 2年进行患肢全长 X线片检查 ,测量胫股角、胫骨角、股骨角、胫股关节面切线夹角及胫股内侧关节间距大小。按膝关节功能评定标准 ,评定术后膝关节功能恢复情况。　结果　 19例 (2 6膝 )术后获随访 2 4～ 4 5个月 ;术后 2年随访膝关节功能自 (4 8.6± 16 .6 )分增至 (81.7± 14 .8)分 ,胫股内侧关节间距自 (2 .2± 1.6 ) mm增至 (4 .9± 1.5 ) mm,胫股关节面切线夹角自 7.4°± 3.1°减少至 1.7°± 3.1°。植骨愈合满意 ,无膝内翻复发。术中出现关节内骨折 1例 ;皮肤感染 2例。结论　胫骨内侧高位楔形截骨结合植骨钢板内固定 ,可作为治疗伴有膝内翻畸形的膝关节骨性关节炎的有效方法之一。     

骨密度测量仪的研制与临床应用

在生理状态下人体骨骼的密度随年龄不同而异,一般自儿童起骨量持续增加,至35岁左右,骨量开始下降。而在病理状态下,某些疾病或因某些疾病治疗后以及服用某些药物均可导致骨密度的改变:如绝经期后、甲状旁腺功能低下、性功能减退、肾上腺综合症、慢性胃肠炎、胃或卵巢切除或肾移植术后、长期使用胰岛素或服用抗癫痫药物等。骨密度的改变常出现相应的临床症状,因此进行骨密度测定对了解人体骨盐的生理病理改变,对某些疾病的诊治有重要意义。目前对骨密度的物理测量方法有三     

再谈腰椎间盘突出症诊治中存在的问题

腰椎间盘突出症是骨科最常见的病症之一,也是诊治方面存在问题较多的疾病。过去在全国学术会议或专业期刊曾做过多次讨论,对这些问题可以说是“老生常谈”。但既然问题存在,我认为还是要再谈,当前诊治方面的混乱,正说明讨论得还不够,至少是尚未广泛深入人心。有时候知道是一回事,真正认识和做到又是一回事。为简炼文字,这里不妨也模仿社会上通俗概括的写法,将“老生常谈”的问题概括为“三多”,提倡应该做的为“三要”。1在诊治方面目前较普遍存在的问题1.1过多地依赖影像学检查前些日子和一位北京骨科老前辈闲谈,他说:“目前骨科医生门诊看…     

对膝关节康复治疗的几点认识

本文重点讨论股四头肌对膝关节康复的重要性,持续被动活动对膝关节的康复意义, 等速运动装置的应用。     

脊柱旋转畸形与青年腰背痛

目的：探讨单纯性脊柱旋转畸形的发生率及其与青年腰背痛的关系。方法：对148例青年腰背痛患者进行临床脊柱前屈试验检查及X线像检查或CT扫描。结果：49例伴有脊柱旋转畸形,占30.2%,且脊柱旋转与腰背痛密切相关。结论：脊柱旋转畸形可单独存在,临床上并不少见。值得放射科及骨科医生予以关注。     

奋发图强,走向世界——写在《中国脊柱脊髓杂志》创刊十周年

《中国脊柱脊髓杂志》创刊已经十周年了 ,这是艰苦创业的十年 ,是本刊壮大成长不断提高的十年。随着我国脊柱外科、基础研究及康复事业的发展 ,本刊刊出了大量脊柱脊髓领域里代表我国学术水平的论文 ,发表了数以千计的临床及第一线的工作经验 ,登载了不少基础研究及相关学科新的成果 ,推动了我国脊柱脊髓领域的学术交流及经验传播 ,它己成为我国脊柱外科医生等成长的桥梁 ,工作的良师益友。十年来 ,本刊内容不断扩大 ,栏目不断增加 ;在纸张、印刷、排版、编辑及计算机管理等方面有了极大的改善 ;国内外文献对本刊的引证率逐年增加 ;页码从最…