穿膜肽介导的NY-ESO-1155-163诱导CTL对黑素瘤A-375细胞的杀伤活性

目的：探讨穿膜肽（cell penetrating peptide, CPP）Tat49-57携带NY-ESO-1155-163抗原肽致敏DC后诱导获得抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞（cytotoxic lymphocyte, CTL),并体外检测其对黑素瘤细胞株A-375的杀伤效果。 方法：采集健康志愿者外周血50 ml,用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,经细胞因子诱导,获得DC和T淋巴细胞。实验组用Tat49-57-NY-ESO-1155-163致敏DC,待DC成熟后与T淋巴细胞混合诱导产生CTL,并设PBS组和NY-ESO-1155-163组作为对照。流式细胞术检测致敏前后DC的表型,乳酸脱氢酶（LDH）释放法检测抗原肽疫苗致敏DC后诱导的CTL对黑素瘤细胞株A-375的体外杀伤活性,同时与对人肺癌A549细胞株、人白血病K562细胞的杀伤作用进行比较。结果：Tat显著提升NY-ESO-1155-163进入DC的穿膜能力。与NY-ESO-1155-163致敏的DC相比,Tat49-57-NY-ESO-1155-163致敏后DC的CD80/CD86\[(54.9 ±3.3 )% vs (43.8±5.7)%,P<0.05\]和CD40\[(42.1±1.9)% vs (23.7±2.8)%,P<0.05\]的表达率显著升高。Tat49-57-NY-ESO-1155-163刺激DC后诱导培养的T细胞亚群主要以MHC-Ⅰ类分子介导的CD3+CD8+细胞为主。Tat49-57-NY-ESO-1155-163组CTL对A-375细胞的杀伤能力显著高于NY-ESO-1155-163组,且随着效靶比的增加,杀伤活性逐渐增强（P<0.05）。A-375细胞高表达NY-ESO-1,Tat49-57-NY-ESO-1155-163组CTL对A-375细胞具有特异性杀伤作用,杀伤作用显著强于A549和K562细胞（均P<0.05）。结论：Tat49-57可以增强NY-ESO-1155-163抗原多肽的免疫原性,Tat49-57-NY-ESO-1155-163多肽致敏DC能有效诱导CTL抗黑素瘤细胞A-375的特异性免疫应答。     

婴幼儿腹泻的护理体会

婴幼儿腹泻为婴幼儿时期的常见病,发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主,秋季腹泻以病毒感染为主。治疗腹泻一般以调整饮食、控制感染、消除病因、纠正水电解质紊乱为原则。现将护理体会介绍如下。     

太原市西山矿区耐多药结核病患者依从性影响因素分析

目的探讨太原市西山矿区耐多药结核病(MDR-TB)患者治疗依从性的影响因素。方法对西山矿区2006年1月至2010年2月诊治的MDR-TB患者,治疗前进行问卷调查及治疗随访期间的治疗依从性数据进行分析。结果年龄≥60岁、病情较重、家庭经济收入较差及对结核病防治知识知晓程度较低者治疗依从性较差。结论提高结核患者的治疗依从性,对结核病的成功治愈起关键作用,对人类有效控制结核病有重要意义。     

Th17 细胞及Treg细胞在非小细胞肺癌的免疫调节作用

CD4+T淋巴细胞是一类重要的免疫细胞,在不同细胞因子的诱导下,可分化为Th1 细胞、Th2 细胞、Th17 细胞和Treg 细胞等。Th17 细胞及Treg 细胞不仅具有多种生物免疫学效应,而且能够分泌不同的细胞因子,各种免疫细胞与细胞因子之间形成复杂网络,介导免疫反应,进行免疫调节,参与免疫相关性疾病的发生发展,如肿瘤、炎症、自身免疫性疾病等。近年来肺癌的发病率呈进行性升高,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌的比例最高。因此,本文将对Th17 细胞和Treg 细胞的分化及特点及在NSCLC中的免疫调节作用作一综述。     

新加黄龙汤治疗肿瘤患者阿片类镇痛药物所致便秘38例临床观察

近年来,我们用中药新加黄龙汤治疗肿瘤患者阿片类镇痛药物所致便秘38例,并设对照组进行疗效对比,现报告结果如下：1临床资料68例患者均为本院住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男21例,     

热疗联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液20例

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症,常使患者出现不同程度的呼吸功能紊乱,严重影响患者的生活质量并危及生命。与化疗药物相比,胸腔内注射生物反应调节剂的不良反应较少,有效率较高,可达76％～86％,近年来,热疗的应用又为治疗恶性胸腔积液提供了新方法。我院应用热疗联合胸腔闭式引流术后注射香菇多糖治疗恶性胸腔积液,疗效满意,现报道如下。     

原发性卵巢淋巴瘤5例及文献复习

目的探讨原发性卵巢淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法对5例原发性卵巢淋巴瘤的临床资料进行分析总结,并结合近10年来国内外文献进行讨论。结果近几年原发卵巢淋巴瘤的总生存率较以往提高,免疫组化试验提高了其诊断率。结论免疫组化试验对原发卵巢淋巴瘤的诊断具有重要意义,治疗趋向联合化疗加手术、放疗的综合治疗。     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤二例并文献复习

  目的 探讨利妥昔单抗（商品名：美罗华）联合CHOP化疗方案治疗CD+20非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及毒副作用。方法 化疗使用CHOP方案,联合第1天使用美罗华375 mg／m2。结果 治疗效果明显,毒副作用小于传统化疗方案。结论 美罗华联合化疗可改善老年NHL患者的预后,且毒副作用小。     

微小乳腺癌患者应用乳腺钼靶诊断效果及对患者近期有效率、远期生存率的影响

目的:探讨微小乳腺癌患者采用乳腺钼靶诊断效果及对患者近期有效率、远期生存率的影响。方法:选择2012年12月-2014年12月入院治疗的微小乳腺癌患者200例,所有患者均经过手术病理检查最终得到确诊;手术前患者均行乳腺钼靶X线检查,将乳腺钼靶X线检查结果与手术病理结果进行比较;对于确诊的微小乳腺癌患者行单纯乳腺切除+腋窝淋巴结清扫术治疗,术后患者采用TAC(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)化疗方案治疗,对患者进行3周期化疗,治疗后对患者进行3年随访,分析微小乳腺癌患者采用乳腺钼靶诊断效果及对患者近期有效率、远期生存率的影响。结果:200例微小乳腺癌患者均经过手术病理检查最终确诊,乳腺钼靶X线下最终确诊196例,确诊率为96.00%,与手术病理结果比较,差异无统计学意义(P0.05);确诊的196例患者中良性钙化23例,占11.73%;173例恶性钙化,占88.27%。良性钙化患者X线下主要表现为肿块存在块影,边界光滑、高密度,占8.16%;恶性钙化乳腺钼靶诊断表现为伴有肿块影,不规则或分叶状,占78.06%;经手术病理确诊的200例患者均行手术及术后化疗治疗,患者均顺利完成治疗,患者近期有效率为93.00%;微小乳腺癌患者治疗后对患者进行3年随访,患者1年生存率高于3年(P0.05)。结论:微小乳腺癌患者采用乳腺钼靶诊断有助于提高临床确诊率,且与手术病理具有较高的诊断符合率;对于确诊微小乳腺癌患者采用单纯乳腺切除+腋窝淋巴结清扫术及术后化疗治疗有助于提高近期疗效及远期生存率,值得推广应用。