脂肪干细胞及血管内皮细胞提高游离脂肪移植成活的实验研究

目的探讨脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)及血管内皮细胞(endothelial cells,ECs)对脂肪移植术后血管新生及脂肪成活的影响。方法取乳房切除术患者自愿捐赠的脂肪组织,采用胶原酶消化法分离培养ADSCs,取第3代细胞进行实验;同时制备游离脂肪颗粒。取健康4~6周龄雄性裸鼠80只,随机分为4组(n=20),分别于裸鼠背部皮下注射1 m L脂肪颗粒+0.3 m L生理盐水(对照组)、1 m L脂肪颗粒+2×106个人脐静脉内皮细胞株(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)+0.3 m L生理盐水(ECs组)、1 m L脂肪颗粒+2×10!6个ADSCs+0.3 m L生理盐水(ADSCs组)、1 m L脂肪颗粒+1×10~6个HUVECs+1×10!6个ADSCs+0.3 m L生理盐水(ADSCs+ECs组)。注射后观察各组裸鼠存活情况,大体观察背部移植区色泽、形状。2、4、8、12周时背部移植区行超声影像学观察,取标本采用排水法测量其体积,组织学观察移植脂肪大体结构变化情况,免疫荧光染色观察血管新生情况。结果各组裸鼠均存活至实验完成。移植后各时间点各组超声检测结果无明显差异,移植脂肪内部均未见明显血流信号,未见囊肿、钙化、实性占位等异常表现。移植后各时间点,ADSCs组及ADSCs+ECs组移植脂肪体积均高于ECs组及对照组(P0.05);且8、12周时ADSCs组明显高于ADSCs+ECs组(P0.05)。HE染色示移植后各组组织学形态变化趋势相似,但ADSCs组组织重塑速度快于其他各组。免疫荧光染色示随时间延长各组新生血管逐渐增加,各时间点ECs组、ADSCs组、ADSCs+ECs组微血管密度均高于对照组(P0.05);4周时ADSCs组微血管密度高于ECs组及ADSCs+ECs组(P0.05);8、12周时ADSCs组及ADSCs+ECs组高于ECs组(P0.05),ADSCs组及ADSCs+ECs组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ADSCs可提高移植脂肪存活率,且该促进作用可能与促进血管新生相关。     

多巴胺治疗新生儿败血症疗效观察

目的探讨多巴胺治疗新生儿败血症的疗效。方法将2006年后收治的符合新生儿败血症诊断标准[1]的新生儿15例在按常规吸氧、抗生素的基础上早期加用多巴胺。与2006年前符合新生儿败血症的新生儿20例进行对照。结果在积极抗感染的基础上早期加用多巴胺,患儿在3-5天内临床症状缓解,体温正常,生命体征稳定,停吸氧,进食及二便正常。结论早期应用多巴胺治疗新生儿败血症,可迅速改善新生儿症状、体征,减少并发症的发生,明显提高新生儿败血症的疗效。     

肺炎支原体感染致肺外脏器损害64例临床报告

有关肺炎支原体感染肺外损害临床报道较多,已引起广泛关注.肺炎支原体肺外感染可累及神经、血液、心血管、皮肤、消化及淋巴等多系统.我院2002年1月～2006年10月收治肺炎支原体感染患儿677例,其中64例(9.5%)有肺外脏器的损害,现分析如下.     

青年人自发性纵隔气肿21例回顾分析

自发性纵隔气肿是呼吸内科危重症之一,有潜在的并发症,如心包填塞,呼吸衰竭等,不及时诊治可导致死亡.有资料报道,本病以30岁以下青少年多见,该病临床表现不典型,容易漏诊误诊.我院1998年1月至2007年1月收治自发性纵隔气肿患者21例,现对其临床资料进行回顾性分析.     

正交法考察影响蛤壳中钙离子煎出率的因素

采用正交试验法以Ｃａ２＋煎出量为指标，对煅蛤壳的煎提条件进行实验研究。结果表明，煅蛤壳入汤剂以煎煮３次、４０目粉、加水量为６００ｍｌ为最佳，时间对其影响不大     

容器熔媒热源对中药煎出率的影响

采用正交试验法，考察容器，溶媒，热源对生物碱，黄酮甙，有机酸，多糖，无机离子等中药主要成分煎出率的影响。结果表明，容器的影响比较复杂，无明显规律。熔媒以蒸馏水为最好，冷沸水次之，自来水最差。热源以煎药时保持微沸为最好。     

针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效分析

目的探究膝骨性关节炎患者采用针刀治疗模式的临床效果与作用。方法选择2017年1月至2018年1月我院所收治的膝骨性关节炎患者76例,根据患者入院时间分为实验组与参照组,各38例。其中,采用针灸治疗膝骨性关节炎的患者纳入参照组,实施针刀治疗膝骨性关节炎的患者纳入实验组,对比2组治疗前后关节疼痛评分及临床效果。结果治疗前2组关节疼痛感评分无显著差异(P0.05),实验组治疗1星期、2星期及4星期后关节疼痛感评分明显低于参照组,与参照组相比,实验组膝骨性关节炎治疗总有效率较高,组间差异性较高(P0.05)。结论针刀治疗膝骨性关节炎有效缓解患者膝关节疼痛感,其临床治疗效果较好,应予以临床广泛应用。     

肺良性转移性平滑肌瘤一例报告

一、病历摘要： 患者邓忠英,女,34岁,主因阴道持续出血20天入院。既往史：5年前有子宫肌瘤手术史。妇科检查：已产型外阴,阴道通畅,宫颈光滑,宫口有一暗红色组织物堵塞,质脆,表面不光滑,无明显出血及脓苔,蒂部位于宫颈管左侧,直径约1cm 左右,子宫前位,如孕40+天大小,质中,活动,边界清楚,无压痛,双附件区未触及异常。盆腔B超：子宫多发肌瘤,宫颈不均质回声区,诊断为宫颈肿物、子宫肌瘤,予行诊刮术+宫颈肿物摘除术,术后病理回报：1、白灰褐色组织2块4×2×1.5cm,4×3.3×1.7cm,切面实性,灰白灰褐色,质中等。（宫颈内口）多发性粘膜下平滑肌瘤伴出血。2、灰白色碎组织1堆2×2×0.5cm。（宫内膜）检材子宫内膜呈增殖期改变。（见下图） 住院期间因咳嗽查胸片示双肺多发结节影,胸CT示双肺广泛大小不等结节影（见CT图片）。 CT：双肺多发大小不等结节影,表面光滑无毛刺 泌尿系超声、肝胆胰脾、双侧肾上腺、甲状腺超声均未见异常。肺功能正常,考虑肺转移瘤。于外科行胸腔镜肺活检,术后病理回报：1、送检肺组织块,并为3×3×0.8CM,表面结节状,肺组织内及表面可数枚结节,直径0.2—0.3CM,切面产性,灰白灰黄色,质中等。（左上肺）考虑为纤维平滑肌瘤性错构瘤,密切随查。2、灰白米大组织1块。（胸壁）检材为小块退变之增生纤维结缔组织。（见下图） 最终诊断为肺良性转移性平滑肌瘤、子宫多发平滑肌瘤。 目前患者轻咳,无其它呼吸道症状,仍在随访中。     

炔诺酮对入蜕膜雌、孕激素受体的作用

采用Ｄｃｃ法和酶联组化法，检测２７例随机分组的健康早孕妇女服用或未服炔诺酮的蜕膜组织中雌、孕激素受体，并进行定量与定位分析。结果表明：服用炔诺酮每天１５ｍｇ，连续５天，蜕膜组织中的雌激素受体含量降低。提示降调节雌激素受体可能是炔诺酮抗生育的机理之一。     

Coulter LH 755型血细胞分析仪网织红细胞参数的测定及意义

目的 研究网织红细胞七项参数指标的正常参考值及对贫血诊断的临床意义。方法 用Coulter LH755型血细胞分析仪对150例健康体检者网织红细胞七项参数进行测定；同时也测定100份贫血患者标本的强光散射网织红细胞绝对值（HLR）和未成熟网织红细胞指数（IRF）改变。结果 网织红细胞绝对值（RET#），HLR#男女两组差异均有统计学意义（P〈0．05），而网织红细胞百分比（RET％），强光散射网织红细胞百分比（HLR％），IRF，平均球形细胞体积（MRV），平均网织红细胞体积（MSCV）男女两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。不同病因的贫血中慢性贫血，溶血性贫血，急性失血性贫血，白血病和再生障碍性贫血等，其各自的HLR均值依次为0．80％，4．01％，1．9％，0．33％和0．30％。结论 健康成年人网织红细胞绝对值及强光散射网织红细胞绝对值的参考值范围与性别有关，其他指标与性别无关；贫血患者的强光散射网织红细胞百分比与健康成年人相比差异有统计学意义（P〈0．01）。