激素致特发性乙状结肠破裂12例临床分析

1991年 2月～ 2 0 0 1年 6月我院共收治因长期应用糖皮质类固醇激素 (以下简称激素 )致特发性乙状结肠破裂 1 2例 ,现报告分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 9例 ,年龄 42～ 61岁 ,平均年龄 47 5岁。原发病 :慢性气管炎 6例 ,风湿性关节炎 4例 ,类风湿性关节炎 2例 ,长期服用地塞米松 8例 ,强的松 4例 ,服用时间均在1～ 5个月不等。本组均有不同程度的慢性习惯性便秘 (排便频度≤ 2次 /周 ,排便困难 ,病史 >1ａ) ,临床表现均在用力排便后突发下腹部疼痛 ,腹肌不紧张 ,全腹压痛 ,体温 37 5℃～38℃ ,血压下降 ,ＷＢＣ升高 ,其中膈下游离气…     

重组人白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少疗效观察

目的:观察重组人白细胞介素11(rhIL11)治疗实体瘤和急性白血病(AL)患者化疗后血小板减少的疗效及安全性。方法:实体瘤患者25例、AL患者20例,于化疗结束后BPC≤30×109/L时予rhIL1150μg/(kg·d)皮下注射,连用7～14天或BPC升高至≥60×109/L时停药,用药期间隔天查血常规1次,观察外周血BPC变化、皮肤出血情况及rhIL11应用的不良反应。以同期未用rhIL11治疗的15例实体瘤和10例AL患者作对照。结果:治疗组用药后1周和2周,BPC在实体瘤患者分别为(67.68±9.3)×109/L、(86.55±12.76)×109/L;在AL患者分别为(69.83±7.68)×109/L、(87.17±8.66)×109/L。治疗组较对照组BPC恢复时间缩短(P<0.05)。常见不良反应为轻度乏力、肌肉疼痛。3例出现短暂房性心律失常,减量或停药后消失。结论:rhIL11治疗实体瘤和AL患者化疗后引起的血小板减少安全有效,可使BPC恢复加快,并有效缓解出血症状。     

1-3-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖检测与血培养真菌结果的相关性分析

目的探讨血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)和半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)对侵袭性真菌病(IFD)诊断的灵敏度、特异度等临床诊断性能。方法对该院2017年3月至2018年6月间同时做了G试验、GM试验和真菌血培养的住院患者结果进行回顾性相关分析,收集临床疑似IFD病例共455例。以血培养真菌阳性作为IFD确诊指标,将病例分为IFD组和非IFD组,其中IFD组49例;非IFD组406例;分析G试验和GM试验诊断侵袭性真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、符合率等效能指标。结果 IFD组G试验和GM试验检测值为(243.7±268.3)pg/mL和0.47±0.70;非IFD组G试验和GM试验检测值为(23.1±52.3)pg/mL和0.25±0.24,两组间比较差异有统计学意义(P0.001)。G试验和GM试验对IFD诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、符合率分别为65.3%、95.3%、62.7%、95.7%、0.606、92.1%和24.5%、93.6%、31.6%、91.1%、0.181、86.2%;G试验与GM试验联合诊断IFD的特异性达99.0%。结论 G试验与GM试验是IFD早期诊断的实验室重要指标,联合检测可提高诊断灵敏度和准确度;特别是阴性结果对排除IFD的意义更大,对其合理应用可有效提高IFD的诊治水平。     

原发性高血压应用中西医结合护理的效果观察

目的：探讨中西医结合护理对原发性高血压患者干预的效果.方法：选择220例原发性高血压患者,随机分为研究组和对照组,每组各110例,对照组采用西医常规药物治疗和护理模式,研究组在此基础上,辅以中医护理干预,两组均连续治疗2个月,并于治疗前后对两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等血压值进行测量和比较分析.结果：经2个月的治疗和护理干预后,两组患者SBP、DBP等血压值均不同程度下降,其中研究组下降明显,与治疗前及对照组同期比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：在西医常规药物治疗和护理基础上,对原发性高血压患者进行中西医结合护理干预,可显著提升降压效果,有效控制患者病情.     

4种药物联合静滴治疗顽固性心力衰竭临床观察

心力衰竭是各种心血管疾病发展的最后阶段,严重威胁患者的生命和健康,尤其是顽固性心力衰竭的诊疗备受医学界的关注。2006~2007年我院联合应用多巴胺、多巴酚丁胺、布美他尼、立其丁4种药物治疗顽固性心力衰竭取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2006年1月至2007年5     

原发性胃恶性淋巴瘤32例临床病理分析

原发性胃恶性淋巴瘤是一种少见的原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤 ,是除胃癌外胃内发病率最高的恶性肿瘤[1] ,因其临床表现的多样性和非特异性 ,故确诊困难。本文就 32例该病患者的临床病理资料讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集四川大学华西医院 1996年 6月～2 0 0 1年 5月住院资料完整的胃恶性淋巴瘤 32例 ,其中男 16例 ,女 16例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均 (5 6± 15 )岁。 4 0岁以上 4例 (12 5 % ) ,4 0～ 4 9岁 3例 (9 4 % ) ,5 0～ 6 9岁 2 1例(6 5 6 % ) ,70岁以上 4例 (12 5 % )。本组病例均做血常规检…     

急性毒鼠强中毒36例报告

毒鼠强是国家早就明令禁止生产、销售和使用的强烈神经毒杀鼠剂 ,但该药中毒事件屡有发生。现将本科收治的 36例急性毒鼠强集体中毒救治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例中男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 19～ 5 4岁。均系喝了他人投毒的开水而中毒 (经公安机关及市防疫站检测证实 )。发病时间最短 15分钟 ,多数在喝水后 2 5分钟发病。1 2　临床表现　全部病例均有头昏、乏力、恶心、呕吐表现 ,部分有腹痛、不适等消化系统症状。其中 8例有癫痫样抽搐发作 ,表现为四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失 ;5例出现精神症状 ,表现为兴奋、躁动、…     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎30例

中西医结合治疗流行性乙型脑炎３０例莒南县人民医院（２７６６００）陈杰张传明关键词流行性乙型脑炎白虎汤大承气汤中西医结合疗法疗效观察自１９９２年至１９９４年对我院收治的６０例流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）病人随机分为治疗组（中西医结合组）和对照组（单纯...