普米克令舒雾化吸入成功救治重度喉梗阻2例

1 病历介绍 例1:男,18个月,主因犬吠样咳嗽2d、呼吸困难2h急诊入院.入院查体:P 120次/min,R 30次/min,精神萎靡,唤之不醒,口唇发绀,有明显三凹征,无大小便失禁.其母述患儿2d前受冷后出现声嘶,犬吠样咳嗽逐渐加重,在当地医院给予雾化吸入并静点抗生素、激素,具体不详,用药后未减弱,且出现呼吸困难,憋气逐渐加重,转院途中患儿出现精神萎靡,唤之不醒.     

新上岗护士健康教育认知调查及对策

2003年,我院对招聘护士进行岗前健康教育认知调查,分析存在的问题并及时采取相应的对策。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料抽取我院2003年招聘大、中专护士22名,均为女性,18～22岁。1.2方法采用自行设计问卷,分为9个项目,每项分了解、部分了解和不了解3个等级并赋予10、5、0分。项目平均得分越低,对健康教育认识越差。并进行访谈,对了解、部分了解内容进行核实。发放22份问卷表,回收有效问卷22份,回收率100%。针对调查结果,对每个问题进行分析,并采取相应措施,利用岗前培训进行健康教育知识强化。2结果护士对健康教育认知情况,见表1。表1…     

喉显微外科与激光技术结合微创治疗双侧声带麻痹

双侧声带外展麻痹, 由于声带固定于中位或旁中位,患者常出现呼吸困难而要求手术治疗.手术方法不外是经喉外和喉内两种.经喉外手术创伤大,广泛喉内瘢痕形成破坏了音质,以逐渐被喉内手术所取代,我科于2006～2D07年采用微刨伤半导体激光喉内杓状软骨次全切除术治疗双侧声带麻痹4例,取得理想效果,现报告如下:     

精神分裂症患者多巴胺D2受体和多巴胺转运体基因表达水平与临床症状的关系

目的 探讨精神分裂症患者外周血淋巴细胞多巴胺D2受体(DRD2)和多巴胺转运体(DAT)的mRNA表达水平与精神分裂症临床症状的关系.方法 以实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应技术检测治疗前精神分裂症组(25例)、长期服药(氯氮平)慢性精神分裂症组(27例)和对照组(30名)外周血淋巴细胞中DRD2和DAT的mRNA表达水平,同时对精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)进行评定,并采用Spearman分析二者的相关性.结果 治疗前精神分裂症组、长期服药慢性精神分裂症组、对照组样本外周血淋巴细胞DRD2的基因表达水平分别为0.32±0.13、0.37±0.19、0.34±0.09,3组比较差异无统计学意义(F=0.510,P＞0.05)；DAT的基因表达水平分别为0.48±0.24、0.58±0.21、0.39±0.24,3组比较差异有统计学意义(F=4.330,P＜0.05)；长期服药慢性精神分裂症组DAT基因表达水平显著高于对照组(MS组内=0.194,P ＜0.01)；治疗前精神分裂症组DRD2基因表达水平与PANSS阳性症状分呈显著正相关(r=0.443,P＜0.05),DAT基因表达水平与PANSS总分(r=-0.418,P=0.075)、一般病理症状分(r=-0.434,P=0.063)的相关性未达统计学意义.结论 精神分裂症患者外周血淋巴细胞DRD2的基因表达水平与PANSS量表的阳性症状分显著正相关,而精神分裂症患者外周血淋巴细胞DAT的基因表达水平可能受氯氮平影响上调.     

团体心理辅导对冠心病患者焦虑、抑郁情绪及自信心的影响

目的:观察团体心理辅导对冠心病患者焦虑、抑郁情绪及自信心的影响。方法:对80例符合诊断标准的冠心病患者,首先采用SAS和SDS以及SES三种量表评估患者的焦虑、抑郁情绪和自信心状态,然后将患者分为8个小组,每组10人,按照程序,系统规范地设计团体心理辅导的时间、主题、步骤、内容和技术,逐项实施。每周辅导1次,每次2h,共辅导8周。活动结束后,采用上述三种量表对患者重复施测,前后两次的测评数据,进行统计学处理(t检验,χ2检验)。结果:团体心理辅导后焦虑、抑郁情绪测评得分明显降低,自信心测评得分明显提高,具有非常显著性差异(P<0.01);团体心理辅导后,不良情绪状态患者例数均较团体心理辅导前大大减少,情绪恢复正常的患者例数明显增多。结论:对冠心病患者进行团体心理辅导,可明显改善焦虑及抑郁不良情绪,提高恢复健康的自信心。     

自制四肢降温冰袋套

在临床上会遇到许多高热患者，对其护理离不开冰袋降温，但冰袋降温过程中容易出现冰袋滑脱的现象，影响了降温的效果。为此，本科自行设计出一种简单易行的四肢降温冰袋套，现介绍如下。     

ME-NBI联合靛胭脂染色对早期胃癌诊断效能的影响

目的:探究高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色对早期胃癌诊断效能的影响。方法:选取2016年5月～2018年10月就诊的357例疑似早期胃癌患者,行普通胃镜、高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色检查。以病理诊断结果为金标准,对比普通胃镜、高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色诊断早期胃癌的结果、诊断效能及病变轮廓清晰度。结果:357例疑似早期胃癌患者病理诊断阳性54例,阴性303例;普通胃镜检出阳性49例,阴性308例;高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色检出阳性75例,阴性282例。高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色诊断早期胃癌敏感度96.30%,阴性预测值99.29%,准确度93.00%分别较普通胃镜的53.70%、91.88%、87.39%高(P<0.05);两种检查方法特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色诊断早期胃癌病变轮廓清晰度优于普通胃镜(P<0.05)。结论:与普通胃镜检查相比,高清放大胃镜与内镜窄带成像技术联合靛胭脂染色诊断早期胃癌可清晰显示病变轮廓,具有较高诊断效能。     

针药并用辨证治疗脑卒中偏瘫200例疗效观察

自从１９９５年以来我们采用针药并用治疗２００例脑卒中病人，收到较好的效果，现将临床治疗观察介绍如下。１对象与方法１．１对象２００例患者中，男１１０例，女９０例，７０岁以上２４例，６０～７０岁７２例，５０～６０岁４２例，４０～５０岁３４例，３０～４０岁２８例，左侧偏瘫８７例，右侧偏瘫１１３例。１．２方法原则上以针刺治疗为主，药物治疗为辅。（１）针刺治部：根据治痿独取阳明：以手足阳明经穴为主，辅以手足少阳，太阳经穴。针刺作用在于疏通经络，调和气血，濡养筋脉。上肢取穴：肩骨禺、曲池、合谷、手三里，下肢…     

规范化健康教育对慢性乙肝患者治疗依从性的影响分析

目的 探讨规范化健康教育对慢性乙肝患者治疗依从性的影响.方法 随机选择2013年8月—2014年8月期间我科收治的122例乙肝患者,随机分为治疗组62例,采用规范化健康教育方法;对照组60例,采用传统教育方法.对2组患者疾病认知以及治疗依从性进行比较.结果 经过健康教育后治疗组的乙肝知识认知评分为(9.43±2.16)分,显著高于对照组的(5.45±1.43)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的乙肝知识认知率达到82.26%,显著高于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的治疗依从率为93.55%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化健康教育可以有效提高患者对乙肝知识的认知水平,并且提高患者治疗的依从性,有助于治疗的开展并达到预期效果.     

新上岗护士健康教育认知调查及对策

2003年,我院对招聘护士进行岗前健康教育认知调查,分析存在的问题并及时采取相应的对策.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料抽取我院2003年招聘大、中专护士22名,均为女性,18～22岁.