右上腔静脉闭锁经左上腔静脉置入起搏器一例

一例先天性长QT综合征患者伴显著持续性窦性心动过缓 ,反复晕厥 ,行VVI型起搏器置入术 ,术中造影发现右上腔静脉闭锁 ,永存左上腔静脉。最终经左上腔静脉及冠状窦将起搏电极固定于右室心尖部。术后临床症状消失。     

HBV-LP在乙型肝炎诊断及判断预后中的作用

目的探讨乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与乙型肝炎病毒复制的关系和在诊断和预后中的作用。方法采用ELISA和荧光定量PCR(FQ-PCR)法,检测200例HBsAg阳性患者血清中HBV-LP、HBVM、HBV DNA和60例经拉米夫定治疗半年的乙型肝炎患者血清HBVM、HBV DNA,并与HBV DNA作对比分析。结果 200例HBsAg阳性患者中,HBeAg与HBV-LP和HBV DNA的阳性检出率差异有统计学意义(P0.05),HBV-LP与HBV DNA的阳性检出率差异无统计学意义(P0.05);60例抗病毒治疗患者血清HBV-LP和HBV DNA阳性检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论 HBV-LP能准确反映乙肝病毒在人体内感染和复制情况,动态检测HBV-LP的变化有助于临床评估乙型肝炎的治疗效果。     

慢性乙型肝炎病毒感染者基因型分布及与HBV M关系的初步探讨

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者基因型分布及与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV M)的相互关系。方法采用特异性引物聚合酶链反应PCR(FQ-PCR)法,检测3 400例乙型肝炎患者HBV-DNA,并对1 380例病毒复制大于103copies/ul者,进行ALT、AST、HBV M、HBV基因型检测。结果 1 380份血清中共检出C型1 108例(80.3%),主要分布于乙型肝炎后肝硬化(LC)和原发性肝癌(HCC)患者中;B型247例(17.9%),主要分布于乙型肝炎病毒携带者(ASC)中;B+C混合型25例(1.8%)。不同HBV基因型在HBV-DNA载量、HBe Ag、HBe Ab上存在显著性差异,ALT、AST比较无显著性差异。结论武威地区HBV基因型主要以C型为主,C型HBV-DNA、HBe Ag阳性率显著高于B型,且与较严重的肝脏损伤有关,是影响疾病进程的重要因素。     

急性缺血性卒中一年预后不良的影响因素分析

目的 探讨急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）1年预后不良的影响因素。方法 选取2014年1月至2018年11月河北省任丘康济新图医院的AIS患者,根据1年随访改良Rankin量表（modified Rankin scale, mRs）评分标准分为预后良好组（0 相似文献   

缺血预适应对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马 CA1 区低氧诱导因子-1α、 血管内皮生长因子表达的影响#br#

目的 观察缺血预适应后局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血侧海马 CA1 区低氧诱导因子（HIF） -1α、 血管内皮生长因子（VEGF）表达的变化, 探讨缺血预适应的脑保护机制。方法 雄性 SD 大鼠随机分为 3 组： 假手术（SO）组、 脑缺血（MCAO）组和缺血预适应（BIP）组, 后两组按缺血后再灌注时间不同分为再灌注 2、 6、 12、 24、 48、 72 h 6 个亚组。制备大鼠局灶性脑缺血预适应模型, 采用免疫组织化学法与 Western blot 法观察脑缺血后再灌注各个时间点海马 CA1 区 HIF-1α和 VEGF 的表达变化。结果 SO 组未见神经功能缺损症状, 与 MCAO 组相比, BIP 组再灌注各时间点神经功能缺损评分低 （P＜0.05）。MCAO 组、 BIP 组 HIF-1α、 VEGF 阳性细胞及蛋白表达均于再灌注 2 h 开始增多, 6～12 h 表达递增, 24 h 表达至高峰, 随后表达减少, 72 h 表达仍高于 SO 组。两组各时间点 HIF-1α和 VEGF阳性细胞及蛋白表达均高于 SO 组 （P＜0.05）。除再灌注 2 h、 6 h MCAO 组与 BIP 组 HIF-1α的阳性细胞表达差异无统计学意义外, 2 组各时间点 VEGF 阳性细胞表达、 HIF-1α、 VEGF 蛋白表达均是 BIP 组高于 MCAO 组（P＜0.05）。结论 脑缺血预适应可能通过上调 HIF-1α、 VEGF 的表达, 发挥脑保护作用。     

急性胰腺炎血液流变学、血脂、载脂蛋白及血糖变化的临床意义

目的分析急性胰腺炎（AP）患者血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的变化及与该疾病的相互关系,探讨AP的可能发病机制。方法检测60例AP患者（实验组）与30例健康者（对照组）的血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的各项参数。结果60例AP患者的全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、甘油三酯、血糖均高于健康对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A1均低于健康对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性胰腺炎的发生与血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的改变存在相百因果关系。     

年龄与急性脑梗死患者1年预后的关系研究

目的 探讨不同年龄急性脑梗死患者1年预后的差异.方法 回顾性分析任丘康济新图医院神经内科2014年1月-2018年11月连续收治的急性脑梗死患者的临床资料,根据年龄分为青中年组(<60岁)和老年组(≥60岁).比较两组急性脑梗死患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析年龄与1年死亡、预后不良(mRS>2分)及...     

辨证论治顽固性失眠经验举隅

失眠主要表现为睡眠质量下降和睡眠时间缩短,轻者入睡困难、梦多易醒,严重者彻夜不眠。随着人们生活节奏加快、压力增大,失眠已经成为临床常见疾病,严重影响人们的生活、工作质量。作者在临床中常有失眠患者来诊,因此对失眠一病有较多研究,并取得较好疗效,对于顽固性失眠也积累了较多经验。下面就失眠的病机、方药以及作者的临床验案展开论述。     

胰尾部嗜铬细胞瘤1例

胰尾部嗜铬细胞瘤１例嗜铬细胞瘤较罕见，大多数发生在肾上腺髓质，极少数可发生在腹部及周围动脉区。现报告１例发生在胰尾部无高血压史的罕见病例。患者女，５４岁，以尿痛１周加重伴腰痛、发热、恶心、尿频、尿急３天入院。右侧腰痛剧烈，呈持续性钝痛阵发性加剧。有慢...