婴儿闷热综合征的脑血流变化与临床意义

目的了解婴儿闷热综合征脑血流的变化。方法应用彩色多普勒超声对40例婴儿闷热综合征患儿发病后24h与治疗后72h的血流参数并与60例正常健康儿进行对照检测。结果患儿的大脑中动脉、大脑前动脉的Vs、Vm、Vd、RI均较正常儿明显降低(P<0.05);经过吸氧、补液、脱水治疗后72h的血流速度较24h时的血流速度明显增高,而RI反而下降(P<0.05)。结论72h脑血管血流速度增大,RI下降,说明脑灌注增加,表明脑组织恢复较好,预后较好。     

凋亡相关蛋白Livin、HSP90α在自身免疫性甲状腺疾病中的表达

Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是临床上最常见的自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid diseases,AITD),但其发病机制尚未完全阐明.近年研究发现,细胞凋亡受体的激活及调节细胞凋亡的因子参与AITD的发病过程[1].大量研究证实Livin、HSP90α是体内重要的抗凋亡因子[2-3],Livin蛋白主要通过抑制caspase途径、激活TAK1/JNK1信号转导途径发挥抗凋亡作用[4],HSP90α蛋白通过阻止细胞分裂来发挥抗凋亡作用[5].关于Livin和HSP90α在GD及HT患者甲状腺中的表达情况,目前国内外均未见报道.本研究应用免疫组化S-P法对GD及HT甲状腺组织中凋亡相关蛋白Livin、HSP90α的表达进行研究,从细胞凋亡水平探讨GD和HT的发病机制.     

糖尿病患者病程及血清胱抑素C水平与糖尿病肾病的关系

目的探讨糖尿病患者在尿白蛋白排泄率正常时病程与血清胱抑素C水平的关系及各不同病程组与糖尿病肾病Ⅲ期组血清胱抑素c水平的关系。方法对160例糖尿病患者进行血清胱抑素C水平测定,将其中120例尿白蛋白排泄率正常糖尿病患者依病程分三组：A组40例,病程〈5年;B组40例,病程5～10年;C组40例,病程〉10年。余40例糖尿病肾病Ⅲ期患者为D组。结果A、B、C三组血清胱抑素c水平依次为（0．73±0．20）、（O．84±0．19）、（0．96±0．18）mg／L,各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组与D组（0．99±0．21）mg／L相比差异亦有统计学意义,而C组与D组相比血清胱抑素c水平差异无统计学意义（P〉0．05）.结论糖尿病患者肾脏损害程度随糖尿病病程的延长不断加重,病程超过10年时肾脏损害程度已与糖尿病肾病Ⅲ期相当.     

人食管鳞癌组织中促血管生成素-2的表达

目的:探讨食管鳞癌及癌旁组织中促血管生成素-2(Ang-2)的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测56例食管鳞癌、13例原位癌、11例重度不典型增生和47例食管断端正常鳞状上皮组织中Ang-2的表达.结果:Ang-2的表达主要定位于肿瘤细胞的胞浆和胞膜.食管鳞癌、原位癌组织中Ang-2的表达高于食管正常鳞状上皮组织(P＜0.01)和癌旁重度不典型增生上皮组织(P＜0.05);重度不典型增生上皮组织中Ang-2的表达也高于食管正常鳞状上皮(P＜0.01),但食管鳞癌组织和原位癌组织中Ang-2的表达差异无统计学意义(P＞0.05).Ang-2的表达与食管鳞癌的分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移无关(P均＞0.05).结论:Ang-2的阳性表达是食管癌鳞癌发生的早期事件.     

食管鳞癌组织中人绒毛膜促性腺激素、CD44v6的表达

目的探讨食管鳞癌组织中人绒毛膜促性腺激素(HCG)和CD44v6的表达及其临床意义.方法用免疫组化LSAB法检测了42例食管鳞癌中HCG、CD44v6的表达.结果HCG在有淋巴结转移组的阳性表达率85.71%(18/21),高于无转移组57.14%(12/21),P＜0.05.CD44v6在有淋巴结转移组的阳性表达率71.43%(15/21)也高于非转移组的38.09%(8/21),P＜0.05.从Ⅰ级到Ⅲ级癌,HCG的阳性率依次为84.62%(11/13)、70.59%(12/17)和58.33%(7/12),各级间差异无统计学意义(P＞0.05).CD44v6的阳性率依次为76.92%(10/13)、52.94%(9/17)、33.33%(4/12),各组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).HCG和CD44v6的阳性率之间差异无统计学意义,也无相关关系.癌栓中的癌细胞和浸润血管壁的癌细胞HCG和CD44v6均呈强阳性表达.结论HCG和CD44v6的表达均与食管鳞癌浸润转移有关,但2者的作用机制和途径不同.     

护理干预在健康体检高血压患者中的应用效果分析

目的:探讨护理干预在健康体检高血压患者中的应用分析.方法:选取2019年3月-2020年3月在我科进行体检的156例高血压患者,将这些患者随机分为对组和实验组两组,对照组有76例高血压的患者,实验组有80例的患者,通过一年的追踪回访,其中对照组的患者给予基础性的治疗,对照组增加护理干预措施,并将两组患者入选时的血压分级...     

高效液相色谱法检测尿中儿茶酚胺及临床应用

（目的）为建立一种简便、准确、易于临床推广的儿茶酚胺（ＣＡs)检测方法。进行了尿中ＣＡs高效液想象以谱法测定的研究。（方法）利用高效液相色谱及荧光检测器,在最佳测定条件下对正常人和嗜铬细胞瘤患者２４h尿中去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）和多巴胺（ＤＡ）进行测定。（结果）ＮＥ及Ｅ浓度在２.4nmol/L-301.5nmol/L、ＤＡ浓度在１３０.6nmol/L-3858.2nmol/L内与色谱峰峰高的线性关系良好（r=0.998);ＮＥ、Ｅ回收率在７０.1%-87.1%,ＤＡ回收率在６５0%-75.0%;精密度ＲＳＤ（n=6)在４.2%-10.3% 。（结论）测定结果显示此法简单、准确、特异性高。通过对正常人及嗜铬细胞瘤患者２４h尿样分析,二者有显著性差异。表明本研究适用于临床嗜铬细胞瘤诊断。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探究瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选取2017-08～2017-12我院T2DM患者86例,采用随机数表法分组,各43例。对照组予以预混胰岛素治疗,观察组予以甘精胰岛素+瑞格列奈治疗。对比两组临床疗效,检测对比两组治疗前后餐后2h血糖(2h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估对比两组治疗前后生活质量。结果:观察组治疗总有效率95.35%(41/43)较对照组79.07%(34/43)高(P0.05);治疗后与对照组2h PG、FBG、HbA1c水平相比,观察组较低(P0.05);治疗后与对照组躯体功能、物质生活状态评分相比,观察组较高(P0.05)。结论:T2DM患者采用瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗,疗效明显,可调节血糖水平,改善患者生活质量。     

甲状腺危象、自身免疫性三系减少合并丙硫氧嘧啶致ANCA相关性血管炎一例

丙硫氧嘧啶（propylthiouracil,PTU）是我国目前最常用的抗甲状腺药物之一。目前关于PTU引起继发性抗中性粒细胞胞浆抗体（ anti-neutrophil cyto-plasmic antibodies ,ANCA）相关性血管炎的报道越来越多。国外研究［1］显示：超过20％服用PTU的甲状腺功能亢进（甲亢）患者可出现 ANCA 阳性,其中10％～20％的甲亢患者可出现ANCA相关性血管炎的临床表现。国内有研究［2］显示：服用PTU的甲亢患者ANCA阳性率可达22．6％。现将2013年7月30日郑州大学第一附属医院成功救治的1例甲状腺危象、自身免疫性三系减少合并PTU致ANCA相关性血管炎的病例报道如下。     

二甲双胍对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用

目的探讨二甲双胍对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防治疗作用。方法 36只SD大鼠随机分为6组：正常对照1、2组给予标准饲料;脂肪肝模型1、2组给予高脂饮食;预防组和治疗组分别在高脂饮食喂养3周、10周时加用二甲双胍100mg/（kg·d）灌胃7周。相对应的正常对照组和模型组同期给予等容积蒸馏水灌胃。分别在10周、17周后分批处死动物。结果预防组体重、肝指数、血清和肝脏甘油三酯（TC）、HOMA胰岛素抵抗指数（IR）和肝脂变程度均显著低于模型1组（P〈0.05）,与正常对照1组无显著差异（P〉0.05）;治疗组体重、肝指数、血清转氨酶、胰岛素、TG、肝脏TG、HOMA-IR和肝脂变程度均明显低于模型2组（P〈0.05）,但仍与正常对照2组有显著差异（P〈0.05）。结论二甲双胍通过降脂和改善胰岛素敏感性,具有预防和治疗大鼠高脂饮食性脂肪肝的作用,但早期预防效果更佳。