嗜铬细胞瘤患者术中的麻醉体会

1病例介绍例1 :男 ,34岁。4年前无诱因突感多汗、乏力、心前区放射痛等症状 ,血压波动于140～160/90～110mmHg之间 ,口服降压药症状消失。4年来间断出现多汗、乏力、头晕。血压保持一个较高水平 ,有时达180～210/100～110mmHg ,每次血压升高均伴有上述症状 ,心率增快达120次/分     

子宫切除,不再是激情的礁石

我成了没有子宫的女人我和柳林1995年结婚,婚后性生活一直美满。可从2001年初开始,我忽感下身疼痛,月经异常,而且越来越厉害,到医院作B超检查,竟患上严重的子宫肌瘤症,医生说要拿掉子宫。简直是晴天霹雳,我顿时蒙了,作为一个女人,没有子宫怎么行?我不相信检查结果,让柳林陪着我到其他医院复查,复查的结果是一样的,医生说,做手术是唯一的选择,我当时就哭了。在柳林和我父母亲的安慰和劝说下,我不得不到医院做了子宫全切除手术。从此,我感到我不再是一个     

人喉部肿瘤与人类乳头状瘤病毒感染的相关性研究

背景与目的:研究显示人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染与喉部肿瘤的发生密切相关,但由于研究方法不同,结果差异较大,本研究采用Meta分析法综合评价人喉部良恶性肿瘤的发生与不同类型人类乳头状瘤病毒感染的关系.方法:通过<中国生物医学文献数据库>收集所有国内有关喉部良恶性肿瘤与HPV关系的研究文献共123篇,其中符合研究标准的以聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)法检测HPV16或HPV6/11的成组对照研究共11篇,采用Fisher法和Meta分析法对收集到的文献进行综合的定性和定量研究.结果:所有文献中正常喉组织、喉癌、喉乳头状瘤、声带息肉HPV16的平均检出率分别为:10.8%、35.2%、27.5%、5.0%,而HPV6/11的检出率分别为:8.7%、18.6%、61.6%、21.9%.Fisher法和Meta法分析结果显示:①喉癌HPV16的感染率明显高于喉乳头状瘤和声带息肉(P＜0.005),其合并优势比分别是喉乳头状瘤和声带息肉的2.8(1.7～4.7)和12.7(4.2～38.8)倍,其阳性检出率分别高22.0%(12.2%～31.8%)和39.0%(19.4%～58.6%);②喉乳头状瘤HPV6/11的感染率明显高于喉癌(P＜0.005),其合并优势比是喉癌的16.4(5.6～48.1)倍,其阳性检出率比喉癌高56.0%(34.4%～75.6%);③喉癌和声带息肉的HPV6/11感染率无明显差异(P＞0.05).结论:HPV16的感染可增加喉癌发生的危险性;而HPV6/11的感染可增加喉乳头状瘤发生的危险性.     

抗抑郁药物在恶性肿瘤疼痛治疗中的应用与疗效观察

目的 研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预药物在恶性肿瘤疼痛伴发抑郁治疗中应用及其疗效。方法 将126例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物的同时,进行抗抑郁药物辅助性干预治疗,抗抑郁药物选择5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀20mg/d(氟西汀组)和三环类抗抑郁药物氯丙咪嗪250mg/d(氯丙咪嗪组)口服,分别于服药当日及服药后3周进行相关各项指标的评定比较。观察抗抑郁药物的应用对缓解恶性肿瘤患者临床抑郁症状的作用及疗效;观察抗抑郁药物与止痛药物联合应用对患者疼痛程度、强度的影响;观察抗抑郁药物应用的毒副反应情况。结果 氟西汀组患者抑郁情绪明显缓解,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),氯丙咪嗪组患者治疗前后抑郁情绪也有一定的缓解,但差异无显著性(P>0.05);同时,NRS在两组患者中均明显下降,差异有显著性(P<0.05)。氯丙咪嗪组患者在食欲、睡眠、日常生活三项不但未见改善,反而加重,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);精神状态、情绪、与人交往和生活乐趣四项治疗前后比较略有改善,但差异无显著性(P>0.05)。氟西汀组患者在用药期间未见有明显的不良反应发生。氯丙咪嗪组患者中出现锥体外系反应,较明显的抗胆碱样副反应、药疹和体位性低血压。结论 在恶性肿瘤的疼痛治疗中加     

食管异物摘取术的麻醉选择

为探讨食管异物摘取术的麻醉方法，提高手术效果，对７２例食管异物患者采用强化表面麻醉法和气管内插管麻醉法进行了手术和对比观察。７２例异物均取出顺利，无严重并发症发生。资料显示：两种麻醉各具优越性，前者适用于年龄较大的儿童和成人，后者适用于食管异物并呼吸困难的小儿。     

舌骨综合征的诊断和治疗

报告３２例舌骨综合征，临床表现为舌骨区域的疼痛并放射至耳、面、下颌等部位，吞咽时加重，有时咽痛。检查时患侧舌骨大角均有压前。用康宁克通－Ａ加１％利多卡因作痛点注射甚佳，本文对舌骨综合征的发病机制，诊断和治疗加以讨论     

男士保持青春活力的秘诀

20岁时你每天可以跑10公里,一口气能做30个俯卧撑,但到了40岁你就会发现关节已发出咔咔的响声,不那么灵活了.人的衰老是不可避免的,一难道就这样任其发展吗?不能.     

红外线快速测温仪的临床应用

红外线测温仪用于大量人群快速测温，采用对入口3465人腋窝及额头测温，探索了环境温度与额头皮肤温度的可比性，掌握了额头温度与腋窝温度的变化规律。日本Raytek公司生产的MX2测温仪，用于额头测温，准确率高。     

都江堰市世界银行贷款结核病控制项目效果分析

都江堰市在 1985 - 1994年的 10年中 ,收到各种传染病报告 14 980例 ,肺结核报告 35 12例 ,肺结核占其他传染病总和的近 1/ 4 ,在历年报告发病率中排列第 2～ 3位。按当时患病率推算全市有活动性肺结核患者约 330 0余例 ,涂阳肺结核患者约 80 0例 ,但每年新登记数平均分别为 32     

小鼠趋化因子CXCL10真核表达载体的构建

应用RT—PCR方法，从小鼠脾脏T细胞的mRNA中，扩增获得编码小鼠趋化因子CXCL10的cDNA，并加上人单核细胞趋化蛋白1的信号肽基因，将其克隆到Pucm—T载体，经酶切及测序鉴定，进而构建CXCL10重组真核表达载体。采用脂质体法体外转染COS-7真核细胞，经Western blot和趋化指数检测，转染细胞能够表达CXCL10蛋白，其上清对淋巴细胞具有趋化作用。CXCL10的真核表达载体构建成功，为进一步研究其在肿瘤治疗中的作用奠定了基础。