联合用药逆转胃、食管癌前病变附52例临床疗效分析

胃粘膜上皮的不典型增生已被公认为是重要的癌前病变,在动物实验及对一些慢性病例的长期随访中都得到了证实[1],根除幽门螺杆菌(Hp)可以减少胃癌的发生也得到流行病学调查的支持[2].     

采用脑生物电诱发试验诊断优秀运动员中枢疲劳

目的:为备战第19届冬奥会,对国家短道速滑队、花样滑冰队主力队员进行脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、压缩谱阵图(CSA)跟踪监督,评定竞技状态、诊断中枢疲劳.方法:采用运动表象心理诱发试验、过度换气诱发试验和无创伤性的大脑神经元突触后放电测定脑内神经化学传递物质的方法,跟踪监测了国家短道速滑、花样滑冰队员17名,测试110人次.结果:(1)根据诱发条件下脑电波频率和幅度的改变可以判断运动训练过程中运动员的速度、力量素质.(2)脑功率谱能量比值可以反映对训练强度的应激水平.(3)通过运动表象心理诱发试验发现功能性改变为81.82%,通过过度换气诱发试验发现功能性改变为90.91%.唤醒水平适度呈现最佳状态,唤醒水平过高呈紧张状态是诊断先兆疲劳的指征,唤醒水平受到抑制诊断为中枢疲劳.(4) 脑内神经递质测定显示:疲劳状态下,多巴胺显著下降,γ-氨基丁酸和5-羟色胺明显增加.     

重症急性胰腺炎术后腹腔大出血(附13例分析)

重症急性胰腺炎 (SAP)手术治疗后发生腹腔大出血的死亡率高 ,现结合我院的病例进行分析。临床资料 :1991～ 2 0 0 1年间行胰腺、胰周坏死组织清除引流术治疗的SAP 115例中 ,术后腹腔大出血 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 5 8岁。出血共 2 3例次 ,时间为术后 2h到 2个月 ,16例次发生在术后 5～ 2 0d。死亡 8例。临床表现为伤口或引流管有鲜红色的血液流出 ,并有失血性休克表现。所有病人均排除消化道内出血来源。在 2 3例次的出血中 ,以胰床广泛渗血和胰腺小血管破裂出血最多 ,占 6 5 2 2 % (表 1)。止血方式和结果见表 2 ,4例压迫未…     

椎管内修复臂丛神经损伤的解剖及临床应用研究

目的观察通过打开椎管找到残存的臂丛神经根并进行神经修复的可行性。方法甲醛溶液固定的成人尸体标本15具30侧，测量C5-T1，神经前根椎间孔段的直径、长度和有髓神经纤维计数。选择5例臂丛神经损伤患者，2例为椎孔处刀刺伤，3例为闭合性创伤。自受伤到椎管内探查的时间为3-6个月，平均4个月。CTM显示部分已损伤的神经根其椎管内神经前后根仍存在，而锁骨上臂丛神经探查在椎间孔外找不到相应的具有正常结构的神经根近端，通过打开椎管将椎管内残存的神经根用腓肠神经桥接进行神经修复。结果C5-T1，神经前根的有髓神经纤维数目为4000-6000根，椎间孔段的长度为11～14mm，外径为1．2～1．5mm。5例患者的椎管内均找到了具有正常结构的神经根近端，其中C5神经根3例，C5、C6神经根1例，C7神经根1例。C5修复肩胛上神经和C5神经远端各1例，C5修复正中神经内侧头1例，C7修复内侧束1例，C5、C6分别修复上干后股、肌皮神经1例。术后随访38--46个月，平均42个月。5例患者其修复神经所支配肌肉的肌力分别达3-4级。结论对于神经根在椎间孔处断裂的臂丛神经损伤，可通过打开椎管找到损伤神经根的近端，为臂丛神经根性损伤的修复提供理想的动力神经源，有利于臂丛神经治疗效果的提高。     

隐裂牙全冠修复后的临床疗效观察

目的探讨牙隐裂全冠修复后的疗效.方法将1999～2004年全冠修复120例进行分类,根据统一判定标准判定疗效.结果治愈91.6%,松动Ⅲ度1.6%;牙周形成瘘道4.2%;牙龈炎1.6%;拔除0.8%.结论牙隐裂全冠修复是临床疗效可靠的方法.     

浅谈病人的心理护理体会

随着医学模式的转变，人们越来越重视健康教育问题，护士要想做好健康教育工作，首先要了解患者的心态，也就要做好心理护理，如何做好心理护理，与患者有效沟通，交流是前提。     

以肺部游走性阴影为主要表现的遗传性出血性毛细血管扩张症1例

以肺部游走性阴影为主要表现的遗传性出血性毛细血管扩张症１例张云辉患者、男、１９岁，学生。因咳血半年入院。患者于１９９２年１２月，无诱因出现咳血，１０ｍｌ／日，胸片示右肺上野有－２ｃｍ×３ｃｍ之阴影，诊为肺结核，给链霉素、乙胺丁醇、异烟肼抗痨治疗３个月...     

象形排班法

象形排班法,是在传统的排班基础上加以发挥和突破。此种排班法是应用象形图形,利用多色彩笔绘制成各种不同班次。采用象形图方法表达事物的内涵,既直观易懂,又不受国籍与文字的限制。象形排班法分周表、月表、季表、年表四种。     

骨形态发生蛋白9在成骨分化中的作用与信号通路研究进展

骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)-9属于BMP家族,具有介导间充质干细胞、肌肉细胞和前成骨细胞等成骨分化的能力,还可以促进软骨形成。BMP-9诱导成骨分化的机制与传统的骨形态发生蛋白(BMP-2、BMP-4、BMP-7 等)不完全相同。BMP-9诱导间充质干细胞成骨分化的能力明显强于其余BMP(如BMP-2、BMP-4、BMP-7等)。且传统的BMP 抑制剂Noggin对于BMP-9促成骨分化能力无明显抑制作用。本文对BMP-9的结构和受体、成骨分化的作用和信号机制,以及成软骨分化进行了综述,并对其发展前景进行了展望。     

重性抑郁障碍患者躯体症状与脑源性神经营养因子和炎性因子的相关性研究

背景 大量证据表明抑郁障碍患者的躯体症状的风险比正常人高,但躯体易感性的机制尚不明确。部分研究认为前者脑源性神经营养因子前体(ProBDNF)、炎性因子水平比正常人高,而这是否与伴随的躯体症状有关还没有明确的结论。目的 探讨重性抑郁障碍(MDD)患者躯体症状与脑源性神经营养因子(BDNF)、炎性因子的特征及其相关性。方法 选取2019年2月至2020年12月山西医科大学第一医院精神卫生科门诊或住院部MDD患者59例与同期社区招募的健康志愿者32例作为研究对象。根据躯体化症状自评量表(SSS)将MDD患者分为伴躯体症状抑郁障碍(SD)组37例(SSS总分>36分)和不伴躯体症状抑郁障碍(NSD)组22例(SSS总分≤36分),32例健康志愿者为健康对照组(HC组)。收集临床资料,包括性别、年龄、受教育年限、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、SSS评分、BDNF、ProBDNF与炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)、白介素23a(IL-23a)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤...