阻抗心动描记法对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的评价

目的观察心阻抗血流图(ICG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能的反映能力。方法选择2018年1月—2019年6月本院急诊科收治的诊断为急性ST段抬高型心肌梗死的患者132例作为研究对象,应用无创血流动力学监测仪测量术后24 h心率(HR)、血压(BP)、心排量(CO)心指数(CI)、搏出量(SV)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、左心做功(LCW)、左心做功指数(LCWI)、胸腔液体水平(TFC)、加速指数(ACI)、速度指数(VI)、预射血时间(PEP)、左心室射血时间(LVET)、收缩时间比率(STR)以及患者血清的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)。结果 NT-proBNP与SV、SI、CO、CI、LVET呈负相关而SVR、SVRI、PEP和STR呈正相关。cTnT与SV、SI、CO和LVET呈负相关,但与SVR和SVRI呈正相关。结论急性心肌梗死患者早期可出现心功能减退,ICG数据可以反映急性心肌梗死患者早期心功能情况,结合血液NT-proBNP、cTnT以及ICG更能准确得评估心功能。     

依据FIGO2018新分期磁共振多模态和B超联合应用于子宫内膜癌的分期和临床应用

目的分析按照FIGO2018新分期磁共振成像(MRI)多模态和B超联合应用于子宫内膜癌的分期和临床应用。方法回顾分析该院2015年9月至2018年10月收治的子宫内膜癌患者76例,均接受MRI、阴道B超、术后病理检查,分析MRI检查、B超联合MRI检查阳性预测值、特异性。结果 MRI检查确诊率72.37%,低于B超联合MRI检查确诊率的92.11%,与病理检查确诊率的98.68%比较,MRI检查率(72.37%)低于病理检查(98.68%)(P0.05),B超联合MRI检查确诊率92.11%,比病理检查的98.68%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论按照FIGO2018新分期标准,磁共振多模态联合B超检查子宫内膜癌,其应用价值高,所以针对子宫内膜癌或宫腔病变高危因素者,则建议接受MRI多模态联合B超检查。     

过敏性鼻炎中西医结合诊疗综述

过敏性鼻炎（AR）是一种常见的慢性疾病,随着我国生产生活污染的不断增加,患者患病机率亦随之增加。中西医结合治疗AR,疗效确切,增效减毒,较单一治疗方法有一定优势。现就目前我国中西医结合诊疗AR的临床方法和疗效进行综述,借以探讨中西医结合治疗AR的独特优势。     

镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折5例并发症分析

目的回顾应用镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折26例,统计其并发症的分布,并分析出现原因。方法26例应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗的锁骨骨折,随访3～11个月,统计并发症的分布。结果内固定松动造成骨折畸形愈合4例,再骨折1例。骨折不愈合、神经血管损伤、胸膜损伤等并发症均未出现。结论镍钛记忆合金内固定器是一种安全有效的锁骨骨折治疗材料,但因为型号选择不当易发生松动,去除时因降温不均匀、暴力操作会引起再骨折。     

全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折临床疗效分析

目的 对内固定术和全髋关节置换术治疗不同年龄段的新鲜股骨颈骨折进行临床回顾性对比研究.方法 31例行全髋关节置换病例为A组,35例行内固定治疗病例为B组.再将两组患者分别以65岁为界限分为两个亚组,65及65岁以上为A1（22例）和B1（6例）,65岁以下者为A2（9例）和B2（29例）.对其手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访,术后平均随访时间3.8年.随访内容包括：受伤至手术时间、并发症、扶双拐下地活动时间及功能评价.进行临床及影像学分析,并同国内外其他作者的报告进行对比.结果 66例患者术后Harris评分优良率占59%.31例全髋关节置换术后优良率占71%（22例）,其中27例无病废患者平均Harris评分90.4分;35例内固定术后优良率49%（17例）,其中20例无病废患者平均Harris评分91.6分.15例严重病废患者中股骨头坏死7例（占20%）,骨折不愈合6例（占17.1%）,因其他原因导致失败2例（5.7%）.其中股骨头坏死患者发生在65岁以下组（24～58岁）,占B2组21.7%,而B1组仅1例发生股骨头坏死;不愈合率B1组为33.3%（2例）、B2组为13.8%（4例）.结论 ①全髋关节置换是一种有效的治疗方法,但要严格掌握假体置换的适应证,且应规范手术操作,不宜简单仅根据患者的骨折类型和年龄来划分,对于65岁以上股骨颈骨折患者,同样可以首选中空拉力螺钉内固定.②内固定术应遵循：急诊手术（8 h以内）、解剖复位、坚强固定、尽量保护血运的原则进行.     

改良Chiari骨盆截骨术结合展压塑形疗法治疗儿童股骨头坏死

[目的]探讨晚期儿童缺血性无菌性股骨头坏死（Legg-Calve-Perthes Disease，LCPD）的治疗方法。[方法]采用改良Chiari骨盆截骨延长术、双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法对19例19髋晚期LCPD进行治疗。[结果]本组19髋患者，随访2-7a，平均4 a 7个月，其中优14髋，良3髋，中2髋，可0髋，差0髋，优良率89．4％。髋臼一股骨头指数（AHI）恢复正常。治疗后患肢无跛行，无髋膝部疼痛，髋关节功能恢复正常。股骨头塌陷得到纠正。[结论]改良Chiari骨盆截骨延长术可有效增加股骨头的包容，双下肢主动外展塑形疗法及患髋被动旋转推压塑形疗法能纠正股骨头塌陷，改善髋关节功能。     

颧骨颧弓骨折微创快速牵引复位固定术的临床研究

目的研究一种颧骨颧弓骨折微创快速牵引复位固定的方法.方法采用自行研制的颧骨颧弓骨折微创快速牵引复位固定器,对28例颧骨颧弓骨折患者进行微创快速牵引复位固定术,术后牵引固定3～7天.结果所有患者均取得满意的临床疗效.结论该方法达到了微创、快速、牵引复位与固定相结合治疗颧骨颧弓骨折的目的,大大简化了手术,节省时间,减轻患者痛苦,既安全,又有效,值得临床推广应用.     

布托啡诺与传统方法治疗肾及输尿管绞痛效果对比观察

目的：观察比较布托啡诺与传统方法治疗肾及输尿管绞痛的临床效果和安全性。方法：选择肾及输尿管绞痛43例,随机分为观察组22例和对照组21例;观察组采用布托啡诺治疗,对照组采用传统哌替啶加阿托品治疗,均为单次肌内注射。比较两组绞痛缓解效果及不良反应。结果：（1）观察组显效18例,占81．8％;有效4例,占18．2％;总有效率100．O％。对照组显效17例,占81．0％;有效4例,占19．0％;总有效率100．0％。两组总有效率比较,差异不显著（P〉0．05）。（2）观察组用药30min内起效17例,占77．3％;用药30~60min内起效5例,占22．7％。对照组用药30min内起效16例,占76．2％;用药30～60min内起效5例,占23．8％。两组镇痛起效时间比较,差异均不显著（P〉0．05）。（3）观察组24h内因疼痛复发复诊2例,占9．1％;对照组为7例,占33．3％。两组24h内复诊率比较,差异非常显著（P〈0．01）。（4）观察组出现恶心呕吐14例、嗜睡8例、头痛3例、心悸1例;总发生26例次。对照组出现口干14例、嗜睡11例、头痛9例、心悸4例;总发生38例次。两组不良反应发生率比较,差异显著（P〈0．05）。结论：单次肌内注射布托啡诺能够有效缓解肾及输尿管绞痛,且较安全。     

新疆辣椒粕在畜牧养殖业的应用分析及前景展望

本文主要从新疆辣椒的种植和产量情况,新疆辣椒粕的生产来源、营养价值、主要生产厂家以及在畜禽养殖、新疆畜牧生产中的应用分析及前景展望等方面进行了阐述和分析,以期能为新疆畜牧业中合理利用新型饲料资源辣椒粕提供思路。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣和BMP人工骨移植治疗股骨头缺血性坏死

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣和骨形态发生蛋白(bone morphogenetic prote in,BMP)人工骨移植治疗股骨头缺血性坏死的方法及临床疗效。方法2000年1月~2006年8月采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合BMP人工骨移植治疗股骨头缺血性坏死25例(29髋),左髋18例,右髋11例。按F icat分期:Ⅰ期8例(10髋),Ⅱ期14例(16髋),Ⅲ期3例(3髋)。结果术后平均随访37.6(24~60)个月。移植骨瓣与股骨颈均愈合,平均愈合时间3.6(3~8)个月。按Harris评分,优15例16髋,良7例10髋,可3例3髋,优良率89.7%。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣和BMP人工骨移植能有效重建股骨头的血运、清除死骨、降低髓腔压力、支撑股骨头关节软骨面和BMP能诱导成骨的特点,能有效治疗股骨头缺血性坏死。