双膦酸盐类药物分析方法研究进展

双膦酸盐类药物的分析方法比较多,其中主要以衍生化的色谱分析方法为主。随着双膦酸盐类药物的发展,为了更好地进行双膦酸盐类药物的质量控制,需要根据药物特有的结构与性质建立与其相适宜的分析方法,为新型双膦酸盐类药物的分析奠定基础。该文以国内外代表性文献为依据,对国内外双膦酸盐类药物（体内和体外）的各种分析方法进行了分析、整理和归纳。     

断指再植15例(19指)报告

我院1983～1986年,应用显微外科技术施行断指再植15例(19指),成活18指,失败1指。一、临床资料:患者年龄1岁8个月至38岁。铡刀及刀砍伤12指,电锯伤6指,压轧伤1指。19个断指中完全性断离13指,再植成活12指,失败1指,不完全性断离6指均     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床效果观察

目的：为了探究临床有效治疗阿尔茨海默症的相关措施和方法,从而为阿尔茨海默症的相关研究提供借鉴。方法：入选本次研究的病例均为2010年1月至2012年1月期间,我院收治并被确诊为阿尔茨海默症的患者,全部患者共计136例。随机对患者进行分组,分成观察组和对照组,每组患者68例。分别采用单尼莫地平联合多奈哌齐治疗和纯尼莫地平治疗。观察并比较两组研究对象实施治疗后的临床治疗效果。结果：从临床治疗总有效率上分析,观察组患者明显高于对照组,且组间数据差异具有显著的统计学意义（Х^2=4．5333,p=0．0332）。结论：在临床针对阿尔茨海默病患者实施治疗的实践过程中,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗方法的临床效果显著,是针对阿尔茨海默病患者实施治疗理想选择。     

基于Auto-planning技术的早期鼻咽癌容积旋转调强放射治疗计划评估

目的:比较基于Auto-planning技术的早期鼻咽癌容积旋转调强放射治疗（VMAT）计划和常规VMAT计划之间的剂量学差异以及计划质量。方法:回顾性分析20例早期鼻咽癌患者的临床资料,采用Pinnacle3计划系统的Auto-planning自动计划模块行VMAT自动计划设计,相应的常规VMAT计划由经验丰富的物理师完成设计,分别为aVMAT和mVMAT。对两组计划的肿瘤靶区剂量分布、危及器官剂量学、机器跳数和计划设计时间进行比较和评估。结果:两组计划靶区的剂量覆盖和适形度均满足处方要求。aVMAT组的PGTV、PTV2的剂量均匀性指数明显优于mVMAT组,但两者的适形度指数无显著差异性。此外,aVMAT计划比mVMAT计划可以更好地保护脊髓,而且在降低脑干的受照剂量亦具有优势。与mVMAT组相比,aVMAT组的平均机器跳数MU减少6.83％,平均计划设计时间减少14.50％。结论:对于早期鼻咽癌,基于Auto-planning技术所产生的自动VMAT计划,比常规VMAT计划具有更佳的靶区剂量分布,且更好地降低正常组织的剂量,同时具有更高的优化效率和计划执行效率。     

TNF-α、IL-1β通过PKA通路诱导成纤维样滑膜细胞中力生长因子表达

目的 探讨炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6对力生长因子（mechano growth factor, MGF）表达的影响。方法 实验组细胞用浓度为25、50、100 ng/mL的TNF-α、IL-6或者是2.5、5.0、10 ng/mL的IL-1β处理12 h,抑制剂组在因子处理前用1.0 mmol KT5720预处理1 h,然后添加炎症因子刺激12 h,对照组细胞保持与实验组培养条件一致的情况下不添加因子刺激。因子刺激后,用定量PCR方法检测细胞中MGF表达量。结果25 ng/mL TNF-α和10 ng/mL IL-1β因子刺激滑膜成纤维细胞诱导MGF表达显著增加（P＜0.05）。IL-6对MGF表达无影响。1.0 mmol PKA通路抑制剂KT5720处理显著降低TNF-α和IL-1β诱导的MGF表达（P＜0.05）。结论 炎症因子TNF-α和IL-1β在浓度分别为25和10 ng/mL时能显著诱导滑膜成纤维细胞中MGF表达,其表达是通过PKA通路介导的。本研究对于促进MGF用于改善膝关节相关组织修复中的应力刺激不足有一定的现实意义。     

乏氧显像及其在放射治疗中的应用研究

目的：探讨乏氧显像的原理及其在放射治疗中的应用。方法：从乏氧显像的基本原理开始,相继介绍常用的乏氧显像剂以及乏氧显像在指导调强放疗、预测放疗疗效等方面的应用。结果：硝基咪唑类和非硝基咪唑类乏氧显像剂广泛应用于临床,乏氧显像能够指导调强放疗,通过放疗前的乏氧程度或放疗前后乏氧程度的变化趋势,能够预测放射治疗的效果。结论：PET和SPECT生物显像能够弥补解剖影像的不足,定量及定性地反映肿瘤的乏氧区,在放射治疗方案的制定及放疗预后的评价中具有非常重要的潜在应用价值。     

宫颈癌后装治疗剂量的调强优化方法

目的：通过计算机编程,实现两种宫颈癌后装治疗剂量的调强优化方法,并与传统的A点优化方法进行比较。方法：选择一套已放置3根施源器（1根在宫腔,2根在隆穹）的宫颈癌患者的CT图像,采用VC＋＋编程,读入图像并重建施源器,然后根据靶区器官的限量约束条件（处方剂量为5 Gy）,自动激活部分驻点,分别采用模拟退火算法和随机最小二乘法进行调强逆向计算驻点的时间。接着,设A点（宫口上2 cm,旁开2cm）为剂量参考点,取上述相同的驻点,以均等权重方式计算驻点时间。最后比较3种优化方法的剂量分布。结果：在模拟退火法、随机二乘法和A点方法中,5 Gy覆盖靶区的体积分别为84.2%、80.2%和79.5%,靶区的D90分别为4.1 Gy、4.3 Gy和3.7 Gy,直肠D2cc为4.6 Gy、3.2 Gy和3.9 Gy,膀胱的D2cc为5.0 Gy、2.7Gy和4.1 Gy,靶区剂量的均匀度为65%、49%和45%。结论：模拟退火算法可以同时兼顾靶区受量和重要器官限量,剂量均匀性好,能满足个体化后装治疗的需求。随机最小二乘法虽能提高靶区的D90,减少直肠膀胱的受量,但相邻驻点之间的时间梯度变化较大。     

新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点工作人员防护知信行情况调查分析

目的:了解上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点工作人员的新型冠状病毒肺炎防护认知、态度和行为情况.方法:于2020年6月27日—7月6日通过便利抽样方法选取上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点的264名工作人员为调查对象,通过电子形式发放《基层医务人员新型冠状病毒肺炎防护知、信、行调查分析》问卷,共发放问卷264份,回收2...     

自拟止咳平喘汤治疗小儿外感咳嗽80例

外感咳嗽是小儿最常见的疾病之一,笔者自2002年以来,运用自拟止咳平喘汤治疗该病80例,取得了满意疗效,现报告如下.     

国医大师施杞整肩三步九法治疗肩周炎的学术思想及临证经验全文替换

<正>肩周炎是指肩周软组织(包括肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等)病变引起的以肩关节疼痛和活动功能障碍为特征的疾病,又称冻结肩(Frozen Shoulder)、粘连性关节炎^[1]。该病中老年人发病率约为20%^[2],病程长,易遗留后遗症。第四届国医大师施杞教授在肩周炎多年诊治中创立了整肩三步九法,发现“气血痹阻、脏腑失调、筋骨失衡”导致“气虚血瘀、脏腑亏虚、筋损骨衰”是慢性筋骨病主要病因病机,