低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 :观察低分子肝素 (速避凝 )治疗不稳定型心绞痛 ( UAP)的临床疗效。方法 :将 6 4例 U AP患者随机分为常规治疗组 (对照组 )及常规治疗加速避凝组 (治疗组 ) ,疗程为 1周。结果 :1周后总有效率 :治疗组为93.75 % ,对照组为 6 8.75 % ( P <0 .0 5 ) ;观察 12周治疗组无一例发生急性心肌梗死 ,对照组 3例发生 ( 9.38% ) ;治疗组未发现明显不良反应。结论 :在常规治疗基础上加用速避凝 ,能更有效地控制心绞痛发作 ,减少心肌梗死发生率     

500例下颌阻生智齿的X线分析及临床应用

<正> 我们根据临床经验,结合500例下颌阻生智齿病例及X线片资料进行总结如下: X线分析一、分类和各类阻生齿发生率 (一)根据牙与下颌升枝及第二磨牙的关系分三类。第1类:在下颌升枝和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。这类阻生齿为285例、占总数的57％。     

医院信息化与卫生信息立法的思考

随着医院信息系统的不断发展与完善，卫生信息立法问题亟待解决。作者阐述了卫生信息立法在当前医院信息化实践中的迫切性和重要性，指出了医院信息化中涉及法律依据的具体表现。建议：首先要建立健全局域网管理法规；其次要建立健全卫生信息法规体系；第三，加大网络安全保障技术的研制、认证和推广应用；第四，做好过渡时期电子病历的规范应用和管理。     

何梦瑶瘟疫治疗的特色

本文旨在通过介绍岭南名医何梦瑶治疗瘟疫病的特色,结合目前中医药在治疗瘟疫方面的原则方法,探讨何梦瑶在瘟疫病的诊断、治疗方面的见解,以期对当今应对流行病、重大传染病有所指导和帮助。何梦瑶对于瘟疫病的建树主要如下：①明确了瘟疫概念及内涵,并指出了伤寒与瘟疫的区别。②根据汗、斑、苔、脉的变化来诊治瘟疫病。③治疗瘟疫以逐邪为主,并运用舌苔的变化来指导辨证用药,丰富了温病学说的内容。④因时制宜应对瘟疫。对于瘟疫的突发性及传播迅速的特点,何梦瑶有＂备用诸方＂,针对不同类型的瘟病,不同年份发生的瘟疫均有相应的应急处方。     

小儿紫癜性肾炎34例临床分析(摘要)

我科近几年共收治过敏性紫癜67例,其中并发紫癜性肾炎34例,占50.7％。在34例紫癜性肾炎中男14例;女20例,年龄最小2岁;最大13岁,其中4～10岁23例,占总数的67.6％。从临床资料综合分析和统计学处理后突出以下几个问题:(1)过敏性紫癜     

川崎氏病复发1例报告

川崎氏病是一种原因不明的发热性疾病,好发于3岁以内的婴幼儿,本病主要临床特点有发热,皮肤粘膜皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大等。本病是一种自限性疾病,急性期约2周,现报告川崎氏病复发一例。患儿李某某,男,16个月,住院号:98920,主诉:发烧、全身皮肤皮疹4天。体格检查:发育营养中等,神志清晰,体温     

反应停治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的　评价反应停治疗强直性脊柱炎 (AS)的有效性与安全性 ,探讨反应停治疗AS的价值。方法　采用队列研究方法 ,选用柳氮磺吡啶 (SASP)和单用非甾体抗炎药 (NSAIDs)作为对照。三组共治疗AS患者 98例 ,其中反应停治疗 2 9例 (反应停组 ) ,SASP治疗 37例 (SASP组 ) ,单用非甾体抗炎药 (NSAIDs)治疗 32例(NSAIDs组 ) ,疗程均为 6个月 ,三组患者的病情相似 ,其中反应停组的AS患者 ,是自愿而且排除孕妇及未婚未育者。结果　治疗 6个月 ,晨僵时间、关节疼痛数和血沉 (ESR)在三组均显著改善 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,而C反应蛋白 (CRP)的显著下降仅见于反应停组和SASP组 (P均 <0 0 1)。三组间比较 ,关节疼痛数、ESR和CRP在反应停组及SASP组改善程度显著高于NSAIDs组 (P <0 0 5 )。临床缓解、显效、有效和无效率在反应停组分别为4 1%、2 8%、2 1%和 10 % ;在SASP组分别为 38%、2 7%、2 2 %和 13% ;在NSAIDs组分别为 10 %、34%、31%和2 5 %。对比三组疗效 ,反应停组与SASP组疗效相当 ,均优于NSAIDs组 (P <0 0 5 )。不良反应在反应停组主要是嗜睡和胃肠道不适 ,多为一过性 ,其发生率为 5 5 % ,明显高于SASP组 19%和NSAIDs组 16 % (P <0 0 5 ) ;反应停组无 1例出现白细胞减低和转氨酶升高 ,而在SASP组各有 1例     

经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折

目的探讨经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效。方法采用经腓骨截骨入路治疗45例胫骨平台后外侧SchatzkerⅡ～Ⅴ型骨折患者。定期随访摄X线片评估骨折愈合情况,记录并发症情况。末次随访时,采用Rasmussen放射评分标准评估膝关节X线片表现,按Rasmussen评分标准评定膝关节功能。结果 45例患者均获得随访,时间9～35个月。骨折愈合时间为10～18周。随访期间未见复位丢失。术后1例出现腓总神经损伤症状,腿远端外侧、足背局部出现感觉减退,术后4周恢复。末次随访时,Rasmussen放射评分为14.0～18.0分,其中优35例,良10例;膝关节活动度-5°～135°;膝关节功能Rasmussen评分为21～30分,其中优38例,良7例。结论经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折暴露充分,复位及固定满意,术后膝关节稳定性及功能恢复良好。     

数字遥控X线机用于子宫输卵管造影322例分析

本文对比了数字遥控X线机检查与常规X线机在输卵管阻塞方面的诊断情况，以评价其在输卵管阻塞方面的应用价值。     

抗心磷脂抗体在狼疮肾炎患者中的临床意义

背景:以往的研究表明,在系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征患者中,升高的抗心磷脂抗体滴度与血管血栓形成、血小板减少及反复流产的发生明显相关.但有关抗心磷脂在狼疮性肾炎患者中的临床意义的研究报道却不完全统一.目的:探讨抗心磷脂抗体在中国狼疮性肾炎患者中的阳性率及临床意义.设计:前瞻性单一样本的随访观察.单位:深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院,广东医学院深圳风湿病研究所.对象:选择2001-03/2003-10于深圳市第四医院香蜜湖风湿病分院风湿科门诊就诊或住院的狼疮性肾炎患者97例.均符合美国风湿病学学会(ACR).1997年修订的狼疮性肾炎的诊断和分类标准.纳入对象均对检测项目知情同意.方法:记录患者入院后的临床资料和辅助检查结果.应用酶联免疫吸收法检测患者血清中的抗心磷脂抗体,阳性判断标准为测定值超过100 U/mL.大剂量口服强的松联合环磷酰胺静脉冲击治疗以诱导缓解,然后逐渐将强的松减量,将环磷酰胺换成硫唑嘌呤以维持疗效.同时使用其它药物控制可能合并的高血压、高血脂与关节痛等症状.每半年对纳入对象进行定期随访,记录狼疮性肾炎患者的临床资料及实验室检查结果,共3年.主要观察指标:患者的性别、年龄、系统性红斑狼疮病情活动指数,血栓形成、病理妊娠等临床表现及肾功能等实验室检查结果.结果:实验共纳入狼疮性肾炎患者97例,83例进入结果分析,14例脱落.在入选的97例患者中,其发病后被确诊时抗心磷脂抗体阳性者有38例(39%),高血压,血小板减少及雷诺现象在伴有抗心磷脂抗体阳性的狼疮性肾炎患者中更为常见.IgG型抗心磷脂抗体阳性狼疮件肾炎患者更易发生血管血栓形成:抗心磷脂抗体阳性狼疮性.肾炎患者更易发生流产、早产和死胎以及慢性肾功能不全恶化.结论:抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎患者中的阳性率为39%,抗心磷脂抗体阳性的患者更易出现高血压,血小板减少及雷诺现象,抗心磷脂抗体阳件对预测狼疮性肾炎出现血管血栓形成、病理妊娠及慢性肾功能不全恶化可能有一定作用.