神经外科重症患者个性化吸痰护理效果分析

吸痰是神经外科最常用也是最为重要的护理行为之一.神经外科重症患者常常伴有自主呼吸功能下降,吞咽反射、咳嗽反射减弱,口腔、呼吸道分泌物增多[1].因此有效的吸痰操作对促进呼吸道分泌物的顺利排除,保持呼吸道通畅十分重要,是患者取得良好预后的重要因素.不仅如此,神经外科重症患者还并发昏迷、颅高压、呕吐、躁动、偏瘫、脑脊液漏、癫痫、后组颅神经麻痹等症状,病情复杂特殊.所以如何快速高效安全地清理呼吸道分泌物,一直困扰着神经外科护理人员.我科在日常护理工作中始终十分重视患者的吸痰护理,尤其对重症患者,探索出一套个性化的吸痰措施并形成规范.我科收治的颅脑手术重症患者80例,分别实施常规吸痰护理及个性化吸痰护理,比较两种护理方法中患者的黏膜损伤(出血)、耐受性(呛咳)、颅内压波动值,报告如下.     

影响急诊科护理告知效果的原因及对策

目的：对急诊科护理告知的影响因素进行分析，并对相应对策进行讨论。方法：对我院实施护理告知制度前后的临床资料进行回顾分析，总结相应的影响因素和关键对策。结果：在实施护理告知制度后，我院急诊科的护理纠纷发生率较实施前明显降低，p〈0.05。结论：完善护理告知制度对于改善护患关系，提高护理满意度，减少护理纠纷具有重要作用。     

脑出血患者的护理

高血压和动脉粥样硬化是脑出血的常见病因,很多患者伴发高血压和动脉硬化,高血压使脑小动脉形成微动脉瘤,后者可能破裂引起出血。脑出血为高致死率和高致残率的疾病,由于脑动脉破裂大量血液渗入脑实质,可导致昏迷和瘫痪,发病季节以春秋两季为多,病死率为62.7%。患者入院时均有不同程度的瘫痪和昏迷,出血部位以左半球出血最多见。     

氧气驱动雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇治疗儿童哮喘的护理

哮喘是儿童常见的慢性肺部疾病之一，近年来发病率呈上升趋势。目前，氧气驱动雾化吸入疗法是治疗儿童哮喘最安全、有效的方法，被WHO全球哮喘防治会议列为首选[1]。同时，在雾化吸入过程中的护理工作也很莺要，直接影响到临床疗效。     

经皮肺穿刺瘤体内低渗化学治疗非小细胞肺癌的疗效观察与护理

[目的]观察经皮肺穿刺瘤体内直接注射低渗化疗药联合全身化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效与护理.[方法]将112例非小细胞肺癌病人随机分为治疗组与对照组,治疗组在MVP方案全身化疗的同时,给予经皮肺穿刺瘤体内注射低渗化疗药;对照组单纯给予MVP方案全身化疗.两组均以21 d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效.[结果]治疗组总有效率为71.9%,对照组为38.2%,两组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01).两组消化道反应及骨髓抑制发生率相似,治疗组有8例病人出现发热、16例病人出现局部疼痛,均轻微,对症处理后好转.[结论]经皮肺穿刺瘤体内直接注射低渗化疗药联合全身化疗治疗非小细胞肺癌疗效高、副反应小.     

耳穴贴压治疗化疗致胃肠道反应87例效果观察及护理

2007年1月～2008年1月,我们采用耳穴贴压中药王不留行籽治疗化疗致胃肠道反应87例,取得满意疗效.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选取我院收住院中、晚期恶性肿瘤患者163例,均经影像学和病理确诊,化疗期间均出现不同程度的恶心、呕吐、胃脘疼痛等胃肠道反应.随机分为耳穴贴压观察组(简称观察组)和胃复安治疗对照组(简称对照组).观察组87例,平均年龄62.5岁.其中胃癌28例,食管癌19例,肺癌14例,肝癌8例,乳腺癌5例,结肠癌4例,宫颈癌3例,膀胱癌1例,白血病5例;疗程1～3个月33例,4～6个月46例,>7个月8例.对照组76例,平均年龄63.1岁.其中胃癌26例,食管癌18例,肺癌12例,肝癌5例,乳腺癌5例,结肠癌3例,宫颈癌1例,膀胱癌1例,卵巢癌1例,白血病4例;疗程1～3个月28例,4～6个月42例,>7个月6例.两组年龄、病种、化疗疗程及时间等比较均无显著性差异(P>0.05).     

2型糖尿病周围神经病变与双下肢血管病变关系的分析

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)与下肢血管病变(LEVD)是否相关。方法回顾性分析120例2型糖尿病患者,分为合并周围神经病变组(DPN组)78例和非合并周围神经病变组(DM组)42例。所有研究对象均行神经电生理检查及下肢动脉彩色多普勒超声检查,并根据下肢血管病变的严重程度进行评分。结果 DPN组的年龄、糖尿病病程、FBG、HbA1c、LEVD评分较DM组均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而BMI、SBP、DBP在2组间比较均无统计学意义(P>0.05);2型糖尿病患者LEVD暴露发生DPN的危险性是无LEVD暴露患者的7.4倍,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 DPN的危险因素有糖尿病病程、HbAlc、LEVD评分;2型糖尿病患者LEVD评分增高发生DPN的危险性增高,当LEVD评分>0时,发生DPN的危险性是无LEVD患者的7.4倍。     

蛛网膜下腔出血患者手术前后心电图变化61例分析

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种临床比较常见的急性脑血管病,可合并全身脏器功能及形态改变,多伴有心电图异常。本研究对61例SAH患者手术前后心电图进行了对比观察,分析其心电图异常的特点,探讨其发生机制。1对象与方法1..1研究对象我院神经外科2010年6月至2014年6月住院SAH患者93例,对其中61例资料完整患者手术前后的心电图进行分析,男50例,女11例,年龄21~75岁,平均年龄43岁。颅内动脉瘤出血17例(其中开颅动脉瘤夹闭术8例,介入栓塞术9例),脑动脉畸形破裂出血29例(其中开颅血管畸形切除术9例,介入     

糖尿病并发压疮患者的治疗与护理体会

压疮是糖尿病患者常见的并发症之一,常由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而引起。压疮一旦发生,不仅给患者带来痛苦、增加医疗费用,严重时并可继发感染甚至危及生命［1］。因此,针对糖尿病并发压疮患者需采取积极的治疗和护理措施,以降低并发症对患者造成的危害。近年来,本院对糖尿病并发压疮患者实施精心护理,收到较好效果,报道如下。