多囊卵巢综合征患者焦虑和抑郁状况的调查

目的调查多囊卵巢综合征（PCOS）患者典型症状及抑郁、焦虑状况,了解多毛、痤疮、肥胖、不孕等对患者社会心理的影响程度,并进行科学规范的护理。方法对128例PCOS患者进行典型症状及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的问卷调查,针对患者负性情绪制定相应的护理措施。结果本组PCOS患者SAS评分为（31．15±6．78）分,SDS评分为（34．05±8．14）分,均高于中国常模[（29．78±0．46）,（33．46±8．58）分],差异有统计学意义（t值分别为2．275,10．229;P〈0．05）;不同年龄、是否可孕;患者焦虑抑郁检出率差异有统计学意义（X2分值别为13．567,4．243;P〈0．05）。结论治疗育龄期、不孕的PCOS患者在临床治疗时应做好用药、饮食运动及自我监护等护理,并更应注重强化心理疏导,以提高治疗效果。     

云浮市云城区1 331家工矿企业作业场所职业病危害申报情况分析

目的 分析2012-2018年云浮市云城区工矿企业作业场所重点职业病危害因素申报情况,为积极做好云城区职业病防治工作提供基础数据和科学依据。
方法 通过"作业场所职业病危害申报与备案管理系统"平台收集云城区工矿企业作业场所职业病危害申报资料,整理分析企业职业危害分布情况。
结果 截至2018年12月1日,云城区已进行作业场所职业病危害申报的企业有1 331家,劳动者32 664人,申报接触职业病危害因素的劳动者共有15 703人（48.07%）;接触职业病危害因素的劳动者主要集中分布于微型企业（57.30%）、私有企业（89.80%）和制造业（92.65%）。接触职业病危害因素的种类以噪声和粉尘为主,分别占企业总数的83.17%和74.98%,劳动者接害率分别为42.25%和50.33%;其次为手传振动、苯、高温。申报时间集中于2012年和2013年,申报企业数分别为424家和762家,分别占企业数的31.86%和57.25%;接害劳动者人数分别为4 584人和8 096人,分别占劳动者总数的29.19%和51.56%。不同年度劳动者接害率差异有统计学意义（P < 0.01）,其中2018年接害率最高,为73.12%。不同规模企业的职业病危害因素构成不同,接触人员占比大部分以微型或小型企业最高;不同经济类型企业职业病危害因素构成不同,接触人员占比大多以私有经济企业最高;各职业病危害因素主要集中于制造业。
结论 云城区职业病危害形势严重,存在多种职业病危害因素,职业病危害主要集中于私有经济、微型规模的制造企业中,且以粉尘和噪声危害为主。需制定科学可行的职业病防治措施,加大力度重点整治这类企业的职业卫生工作,切实保障劳动者的身体健康。
     

动物硒蛋白-磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶

磷脂的过氧化过程与多种疾病有关,包括炎症、动脉粥样硬化、神经退行性变化、衰老等。磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶是目前发现唯一可以直接减少膜系统及脂蛋白上的磷脂氢过氧化物,联合维生素E可抑制磷脂过氧化。磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶是谷胱甘肽过氧化物酶家族中的第2个被鉴定的含硒酶,是相对分子质量为19000(M r)的单体酶,其基因位于人类19号染色体上。磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶曾被认为是一种保护质膜的普通的抗氧化酶,现在认为具有多种功能,与人类多种疾病的发生发展有关。     

补肾活血化痰组方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的：观察补肾活血化痰组方治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法：依据多囊卵巢综合征标准收集多囊卵巢综合征患者50例（育龄期36例、青春期14例）,予补肾活血化痰组方进行治疗。比较治疗前后患者临床症状及内分泌参数、HomaIR的变化。结果：育龄期患者LH/FSH比值较青春期患者严重（P〈0.05）,补肾活血化痰组方可明显改善患者的临床症状及内分泌代谢紊乱（P〈0.05）,其中育龄期患者血清LH、LH/FSH及催乳素（Physical Review Letters,PRL）经治疗后明显下降（P〈0.05）,青春期患者胰岛素抵抗指数（HomaIR）及胰岛素曲线下面积（IAUC）显著下降（P〈0.05）。结论：补肾活血化痰组方可显著改善多囊卵巢综合征患者的临床症状;其中育龄期患者的性激素水平得到明显改善,而青春期患者的胰岛素抵抗显著改善。     

广东职业病防治机构临床医师职业紧张状况调查

目的 探讨职业病防治机构临床医师职业紧张状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般人口学问卷和职业紧张量表(OSI-R)对广东省300名职业病防治机构临床医师进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 职业任务(ORQ)、个体紧张反应(PSQ)、个体应对资源(PRQ)得分与国内常模比较差异均有统计学意义(P＜0.05);职业病防治机构临床医师ORQ和PSQ问卷,78.1%和43.2%的临床医师T分＞60;5.8%临床医师tRQ问卷T分＜40;PSQ与ORQ呈正相关(r=0.499,P＜0.01),与PRQ呈负相关(r=-0.006,P＜0.05);≥加岁组PRQ(135.15±15.02)和ORQ(190.34±19.56)得分均高于＜40岁组(130.58±18.74,179.71±21.27,P＜0.05);≥10年工龄组ORQ得分(187.57+20.84)高于＜10年工龄组(180.27±20.95),差异有统计学意义(P＜0.05);职业病诊断医师组的ORQ得分(189.67±18.80)高于职业健康检查医生组(180.07.4-21.61),差异有统计学意义(P＜0.05);PSQ的主要影响因素有任务冲突、工作环境、责任感和理性处事.结论 职业病防治机构临床医师职业紧张反应水平较高,应针对主要影响因素采取干预措施缓解其职业紧张.     

贝伐珠单抗单药或与铂类联合腹腔内注射治疗难治性恶性腹水的临床疗效

目的:观察贝伐珠单抗单药或与铂类联合腹腔内注射治疗由盆腹腔恶性肿瘤引起的难治性恶性腹水的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在长海医院中医妇科收治的伴有难治性恶性腹水的患者10例。治疗方法:腹腔内注射贝伐珠单抗（200 mg）+铂类治疗卵巢癌，注射贝伐珠单抗（200 mg）单药治疗其他盆腹腔恶性肿瘤。按照WHO标准。对其临床疗效、不良反应等进行分析。结果:5名患者（卵巢癌）达到完全缓解，3名（转移性腹膜癌及宫颈癌）部分缓解，其余2名（消化道肿瘤）无变化；整体有效率为80％。仅观察到轻度不良反应，包括1级骨髓抑制和1级恶心和呕吐。所有患者对症治疗后均好转。结论:对于晚期盆腹腔恶性肿瘤特别是卵巢癌导致的难治性恶性腹水，使用腹腔内注射贝伐珠单抗联合铂类的治疗方案安全有效，是控制难治性恶性腹水，提高患者生活质量的优选方案。     

美国中医针灸立法问题分析和对策

目的:梳理美国中医针灸立法的背景和过程,总结立法现存问题并探讨其背后原因,提出相应对策。方法:通过检索2009—2019年间中国知网(CNKI)和万方数据库收录的相关文献,查阅美国政府和医疗机构的相关网络公告,收集美国中医针灸立法现状和问题的资料。结果:州针灸立法接近尾声,联邦针灸立法初显苗头。立法现存问题包括“重针轻药”“缺乏针灸联邦立法”和“针灸未被纳入社会医疗保险”。结论:3大问题由内外二因共同作用所致。虽无法在短期内扭转外在颓势,但可先通过加强中医药教育、加大中医药人才队伍的建设、提高临床科研水平、动员团结各方势力、积极传播中医文化等方法来改善内在不足之处,增强中医话语权,遏制“去中国化”趋势,提升自身综合实力,以促进中医在未来实现全面立法。     

不同性别、年龄的中小学生头发微量元素分析

目的探讨人发中微量元素含量与年龄、性别的关系。方法用原子吸收分光光度法测定了四川省南部县丘垭乡中小学校166名学生头发中铜、锌、铁、锰含量,并进行性别、年龄的对比分析。结果中小学生头发中铜、锌含量无明显的性别差异,发锰含量女生高于男生,其中7～9岁、13～17岁组有明显差异;发铁含量10～12岁与18～21岁组男生明显高于女生;发中微量元素含量存在明显的年龄差异,其中发锌含量随年龄的增长而增加,发铁和发锰含量随年龄的增长而降低,各年龄组间均有非常显著性差异。结论发中微量元素含量存在年龄和性别的差异,尤以年龄差异更显著。此变化特征对今后的微量元素与健康的研究具有重要的参考价值与指导意义。