多原发性大肠癌的外科治疗（附同时性多原发性大肠癌1例临床分析）

报告1例同时性多原发性大肠癌并探讨多原发性大肠癌的外科治疗,查阅近年国内外有关多原发性大肠癌外科治疗相关参考文献,并对1例同时性多原发性大肠癌的外科治疗进行分析。结果显示,结肠镜联合术中全结直肠探查可提高多原发癌的诊断准确率,早期诊断并行根治性切除能提高患者的生存率。结果表明,完整的术前检测、术中仔细探查和术后定期的随访监督是治疗多原发性大肠癌的关键。     

致康胶囊外用对肛瘘术后的治疗效果研究

目的:探讨致康胶囊外用对肛瘘术后的治疗效果。方法:将2019年10月至2020年12月该院120例肛瘘术后患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者术后对创面予以常规治疗,研究组患者术后对创面予以常规治疗+致康胶囊外用治疗。比较两组患者术后1周、2周和4周创面出血和肉芽组织生长情况评分,创面愈合时间和总体疗效,术后1周、4周创缘组织血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)阳性表达率,以及创面不良反应发生情况。结果:两组患者术后创面出血和肉芽组织生长情况评分均较治疗前明显降低;研究组患者术后1周、2周和4周的创面出血和肉芽组织生长情况评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面愈合时间为(25.36±2.74)d,明显短于对照组的(30.28±3.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为93%(56/60),明显高于对照组的80%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4周创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率均高于术后1周,研究组患者术后4周创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者不良反应发生率分别为12%(7/60)、7%(4/60),组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛瘘术后外用致康胶囊可控制创面出血,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,增强疗效,还可提高创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率,且较安全。     

青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素分析

目的 分析青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素.方法 回顾性分析144例青年结直肠癌患者(青年组)和142例老年结直肠癌患者(老年组)的临床资料,分析青年人结直肠癌的临床病理特征及影响预后因素.结果 青年结直肠患者临床症状缺乏特异性,易漏诊和误诊;其原发肿瘤部位较低,直肠中下段占60.4％;标本大体类型以溃疡型多见(占83.3％),组织学类型以腺癌多见;分化程度以低、中分化多见,Duke's分期B、C、D期占91.7％.青年组1、3、5年生存率分别为96％、74％、67％,与老年组(87％、65％、55％)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素(P均＜0.05).结论 青年结直肠癌肿瘤部位较低,其组织学类型、分化程度较差,恶性程度高,预后差.Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素.     

局灶型Castleman'病的CT表现特征及病理学分析

目的:探讨局灶型巨淋巴结增生症( Castleman'病)的CT表现及病理学基础.方法:回顾性分析8例经病理证实的局灶型Castleman'病的CT表现及与病理特点的对应性.结果:混合型1例,呈均匀软组织密度,透明血管型7例,呈不均匀软组织密度,病灶内含血管丰富,增强动脉期呈明显高度强化,静脉期及延迟期仍持续中高强化. 6例病灶内见纤维瘢痕组织对应CT上放射状或分支状低密度影,增强延迟期范围逐渐缩小;2例病灶内见变性血管壁的钙化影,1例病灶见多发囊变影,增强无强化;5例病灶周围伴多发肿大淋巴结,病理为慢性反应性淋巴结炎;5例病灶周围见增粗血管影环绕.结论:局灶型Castleman'病的CT表现具有典型的特征性,正确认识该病的CT表现对临床诊断至关重要.     

肌皮瓣移位修复结核性溃疡四例

我院1985年以来,治疗结核性溃疡致骨骼或软组织病损4例,男、女各2例,位于前正中胸壁2例,左后胸壁1例,右锁骨上1例,溃疡致骨髂软组织缺损面积5×7～6×9cm;病程1.5～2年。采用邻近的胸大肌肌皮瓣移位修复创面3例,背阔肌肌皮瓣移位修复1例。术后肌皮瓣全部成活,创     

双侧单蒂推进皮瓣修复骶尾部巨大褥疮

双侧单蒂推进皮瓣修复骶尾部巨大褥疮张东臣，王小平，昝慧敏１９８７年５月以来，我们采用双侧单蒂推进皮瓣治疗骶尾部巨大褥疮１０例，其中男７例，女３例。子龄３３～８２岁。病程２年１个月～７年，褥疮直径６．５－９ｃｍ．术中先将褥疮周缘瘢痕及钙化软组织彻底切除...     

手掌部挛缩瘢痕的分级与治疗

手掌部挛缩瘢痕的分级与治疗张东臣自１９８９年～１９９１年我院治疗手掌部挛缩瘢痕６０例，效果满意，现报告如下：１　临床资料一般资料　本组６０例中，年龄４～５９岁。瘢痕形成至治疗时间０．５～１６年。根据瘢痕影响的深度不同，我们将其分为三级：一级，瘢痕限于...     

致康胶囊外用对肛瘘术后的治疗效果研究

目的:探讨致康胶囊外用对肛瘘术后的治疗效果。方法:将2019年10月至2020年12月该院120例肛瘘术后患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者术后对创面予以常规治疗,研究组患者术后对创面予以常规治疗+致康胶囊外用治疗。比较两组患者术后1周、2周和4周创面出血和肉芽组织生长情况评分,创面愈合时间和总体疗效,术后1周、4周创缘组织血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)阳性表达率,以及创面不良反应发生情况。结果:两组患者术后创面出血和肉芽组织生长情况评分均较治疗前明显降低;研究组患者术后1周、2周和4周的创面出血和肉芽组织生长情况评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面愈合时间为(25.36±2.74)d,明显短于对照组的(30.28±3.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为93%(56/60),明显高于对照组的80%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4周创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率均高于术后1周,研究组患者术后4周创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者不良反应发生率分别为12%(7/60)、7%(4/60),组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛瘘术后外用致康胶囊可控制创面出血,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,增强疗效,还可提高创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率,且较安全。     

手掌部挛缩瘢痕50例的疗效观察

我们于1989午5月～1990年5月治疗手掌部挛缩瘢痕50例,收效满意,现报告如下.临床资料 本组50例,男37例,女13例,年龄4～55岁.瘢痕形成至治疗时间半年～16年.根据瘢痕影响的深度不同,我们将其分为三级:一级,瘢痕限于掌腱膜浅面:二级,瘢痕影响到掌腱膜及其深层;三级,屈肌腱部分损伤,残留部分相互粘连.本组一级者25例、二级者19例、三级者6例.治疗方法 一级者切除瘢痕,松解挛缩,创面上用自体皮移植.二级者切除瘢痕及受累的掌腱膜,松解屈肌腱,短缩者在Ⅲ区延长.三级者切除瘢痕及损伤的腱膜、肌腱后,运用前臂岛状筋膜肌腱逆转到掌部进行修复.