全膝关节置换术中髌骨假体内置应用的体会

自2000年3月～2002年10月对6例9膝行全膝关节置换,均采用髌骨假体内置的方法进行髌骨置换,获得了良好的效果。     

抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对-α Fas基因蛋白及mRNA表达的影响

目的探讨抗肿瘤坏死因子单克隆抗体-α（anti—TNF—mAh-α）对持续缺血和缺血再灌注（I／R）损伤时心肌细胞Fas基因蛋白及mR-NA表达的影响。方法大白鼠随机分为7组。采用冠脉结扎法。建立急性心肌梗死（AMI）动物模型以活结结扎左冠状动脉的前降支，分别造成阻断冠脉血流和再灌注。以S-P免疫组化及逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）法检测Fas基因蛋白与mRNA的表达变化。结果anti-TNF-mAb-α预处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较，Fas基困蛋白与mRNA表达明显减弱。结论anti-TNF—mAb-α预处理能下调Fas基因蛋白及mRNA表达。     

抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对心肌细胞凋亡的影响

目的：探讨抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对持续缺血和缺血冉灌注损伤心肌细胞凋亡的影响。方法：大白鼠随机分为七组。以活结结扎左冠状动脉的前降支，分别造成阻断冠脉血流和再灌注。以缺口末端标记法(Tunel法)标记凋亡细胞。结果：凋亡细胞原位标记与半定量分析表明：抗肿瘤坏死因子单克隆抗体处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较心肌细胞凋亡程度明显降低。结论：缺血冉灌注损伤和持续缺血可导致心肌细胞凋亡；抗肿瘤坏死因子单克隆抗体预处理能明显减轻心肌细胞凋亡程度。     

煤工尘肺合并肺部感染的病原体分布及其耐药性的分析

目的 调查煤工尘肺合并肺部感染的病原菌分布状况,了解细菌的耐药情况,为煤工尘肺合并肺部感染的经验性治疗提供依据。方法 收集煤工尘肺合并肺部感染患者273例,留取呼吸道分泌物进行细菌学的培养和血非典型病原体的检测。结果 273例煤工尘肺合并肺部感染患者113例(41.4%)细菌学检查阳性,主要致病菌为铜绿假单胞菌26例(9.5%)、肺炎链球菌20例(7.3%)、肺炎克雷伯菌18例(6.6%),其次为大肠杆菌16例(5.9%)、流感嗜血杆菌属10例(3.7%)。行血清学检测的煤工尘肺合并肺部感染患者中非典型病原体20例(7.3%),其中肺炎支原体感染为13例(4.8%),肺炎衣原体5例(1.8%),嗜肺军团菌2例(0.7%)。肺炎链球菌对青霉素耐药率为75%,对红霉素耐药率为77.2%,对左氧氟沙星耐药率为55%;铜绿假单胞菌对氨苄青霉素的耐药率为65.4%,对左氧氟沙星耐药率为61.5%。结论 铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌是煤工尘肺合并肺部感染的主要致病菌,肺炎链球菌对青霉素、红霉素以及左氧氟沙星耐药率较高,对莫西沙星和万古霉素较为敏感,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌阴性菌对氨苄青霉素、左氧氟沙星耐药率较高,对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南较敏感。     

升补宗气法治疗老年冠心病心绞痛发作临床对照观察

运用升补宗气法治疗老年冠心病心绞痛发作40例，设立对照组，进行临床观察，结果表明：症状总改善率94．5／，显效率57．5％，心电图总有效率72．5％，显效率35％；同时能纠正心律失常，提高心脏功能，改善生活质量。统计表明各方面疗效均明显优于速效救心丸对照组。     

美托洛尔对缺血再灌注心肌细胞凋亡及凋亡相关基因的影响

目的:研究美托洛尔对缺血再灌注过程中心肌细胞凋亡以及对凋亡相关基因的影响。方法:用末端标记原位细胞凋亡法和免疫组化法检测细胞凋亡程度。结果:缺血再灌注组与假手术组相比,心肌细胞凋亡程度明显增加,Bcl-2蛋白的表达都有明显增高,差异具极显著性(P<0.01);美托洛尔组与缺血再灌注组比较,心肌细胞凋亡程度明显降低,差异具极显著性(P<0.01);Bcl-2蛋白表达略增高,差异无显著性(P>0.05)、Fas-L蛋白表达略降低,差异无显著性(P>0.05)。结论:美托洛尔对缺血再灌注过程中心肌细胞凋亡有对抗作用。     

支气管哮喘患者气道中白细胞介素-17表达与气道重塑关系的研究

目的初步探讨白细胞介素(IL)-17在支气管哮喘患者气道重塑中的作用。方法选取2007年9月至2008年9月门诊行气管镜检查的非急性发作期支气管哮喘患者40例,按肺功能测定结果分为2组。采用免疫组织化学方法分别检测其支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞及气道上皮细胞的IL-17及转化生长因子(TGF)-β1的表达。采用方差分析和SNK-q检验进行统计学分析。结果支气管肺泡灌洗液肺泡巨噬细胞和气道上皮细胞中IL-17表达试验组分别为(0.361±0.190)和(0.306±0.014),较对照组[分别为(0.206±0.020)和(0.196±0.031)]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);而TGF-β1表达试验组分别为(0.280±0.018)和(0.274±0.004),较对照组[分别为(0.206±0.006)和(0.193±0.015)]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-17可能在支气管哮喘气道重塑的发生发展中发挥作用。     

参芪强心口服液对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响

目的：观察参芪强心口服液对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响。方法：Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、参芪强心口服液组,卡托普利组,用腹主动脉缩窄法构建心力衰竭模型,术后4周开始给药,给药后1个月结束试验,测量心输出量（CO）、左心室收缩压（LVSP）、左心室终末舒张压（LVEDP）及左心室内压最大上升速率（＋dp／dtmax）、左心室内压最大下降速率（-dp／dtmax）;并观察药物对心脏及左心室系数的影响。结果：参芪强心口服液可逆转由于腹主动脉狭窄所致的后负荷增加导致的左室系数增加、改善心衰大鼠的收缩功能,使心脏的最大上升速率及最大下降速率升高（±dp／dtmax）并且使心输出量增加。结论：参芪强心口服液可逆转心脏重构的发生、发展,改善心衰大鼠的心功能。     

从“命门为先天之本”论治肿瘤

命门学说是中医基础理论的重要组成内容,历代医家对此多有发挥,并为临床实践提供了有效指导。命门内含先天之气,对人体生命机能调节具有重要意义。以孙一奎、赵献可和张景岳为代表的命门三家,分别提出“命门动气说”“君主命门说”“水火命门说”,皆对“命门为先天之本”有所阐发。命门所藏先天之气可调控和平衡一身之阴阳,为五脏六腑功能的正常发挥提供不竭的原动力。若打破阴阳平衡,则会出现“火衰其本,命门火衰”“水亏其源,真阴亏虚”的病理状态,与恶性肿瘤的发生发展具有一定相关性。基于命门为先天之本,从阴阳互济理论出发对恶性肿瘤的康复治疗进行探讨,以期为恶性肿瘤的防治提供理论基础和新的治疗思路。     

比较舒芬太尼与芬太尼分别联合瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫形手术麻醉对术中唤醒试验的影响

目的 比较舒芬太尼与芬太尼分别联合瑞芬太尼在脊柱侧弯矫形手术中唤醒试验中的应用效果.方法 选取郑州市骨科医院科室在2018年1月至2020年6月期间收治的84例脊柱侧弯矫形手术患者,按奇偶数分组法分为两组,舒芬太尼组42例,采用舒芬太尼联合瑞芬太尼;芬太尼组42例,采用芬太尼联合瑞芬太尼;比较两组患者麻醉恢复情况,评估...