寻常型间质性肺炎与非特异性间质性肺炎的临床特点及HRCT表现对比分析

目的 对比分析寻常型间质性肺炎(UIP)和非特异性间质性肺炎(NSIP)的临床特点及HRCT表现,探讨其在UIP和NSIP鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析我院2010年1月至2019年12月经临床-影像-病理综合诊治的58例UIP和55例NSIP患者的临床特点、HRCT表现及与肺气肿亚型的相关性。结果 UIP发病年龄高于NSIP,UIP以男性患者为主,NSIP以女性为主;两者发病的年龄及性别差异具有统计学意义(P<0.01)。两者临床症状无明显差异(P=0.40),UIP的吸烟者比例明显高于NSIP(P<0.01)。两者在合并肺气肿亚型(PSE、CLE)及不伴肺气肿的差异具有统计学意义(P<0.01),而在合并PSE+CLE中的差异无统计学意义(P=0.08)。在UIP与NSIP的其它合并症(肺动脉高压、肺癌、纵隔淋巴结肿大、胸腔积液、心包积液等)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HRCT在UIP与NSIP鉴别诊断中具有显著的优势。肺气肿亚型在UIP与NSIP的鉴别诊断中具有重要意义,且两者与发病平均年龄及性别密切相关。     

对2361例发热体查病例进行布鲁氏菌病血清学检测分析

目的 对发热待查患者及部分高危人员均做布鲁氏菌病血清学检测,做到最大限度地确诊疾病,以防漏诊、误诊.方法 2002年10月～2007年12月来自治区传染病医院就诊的发热待查患者1 581例及综合性医院经多项检查查不出发热原因而介绍来的528例患者及部分从事畜牧业的高危人群送检252例,共计2 361例均做布鲁氏菌病血清学检测,部分患者还做了皮试.结果 查出急性期患者、潜隐期患者及慢性期活动型患者共计608例,慢性期相对稳定型患者7例.经对症治疗症状多有缓解.结论 本次检测分析阳性率为26.05%,由此显示新疆布鲁氏菌病的感染处于较为严重状态,应引起高度重视.     

育龄妇女不同月经周期子宫内膜MRS初步分析

目的:探讨育龄妇女不同月经周期子宫内膜单体素磁共振波谱的特征及代谢水平。方法:30例20～45岁女性健康志愿者,月经周期规律,临床及B超检查无子宫内膜疾病。按照月经周期分为分泌期子宫内膜组(A组)和增殖期子宫内膜组(B组)两组,分别行常规盆腔MRI扫描及子宫内膜单体素MRS扫描,观察增值期和分泌期胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)和乳酸(lactate,Lac),脂质(lipin,Lip)峰的情况。结果:30例志愿者28例完成检查,分泌期及增殖期子宫内膜均有Cho峰(28/28,100%);分泌期子宫内膜的Cho峰较高,均数约67.08±10.25增殖期子宫内膜的Cho峰相对减低,均数约48.69±7.35,两者之间差异有明显的统计学意义(P<0.01)。7例分泌期子宫内膜可见Cr峰,3例见Lac峰,所有的志愿者均未见Lip峰的情况。结论:Cho是女性子宫内膜的正常峰,随着月经周期发生周期性的变化,与子宫内膜细胞增殖与调亡的趋势相一致。     

机械瓣膜置换术与生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的效果比较

目的分析心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效。方法抽取2020年1月至2022年1月驻马店市中心医院收治的80例大左心室心脏瓣膜病患者为研究对象, 参照计算机分组法将其分为对照组与研究组, 每组40例。对照组采用机械瓣膜置换术治疗, 研究组采用生物瓣膜置换术治疗。比较两组手术相关指标、心功能指标、并发症发生率、肺功能指标及治疗总有效率。结果研究组手术时间、重症监护病房住院时间、气管插管时间均短于对照组(P均<0.05)。术后, 两组心功能指标均优于术前(P均<0.05), 但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组并发症发生率(27.50%, 11/40)高于研究组(10.00%, 4/40), P<0.05。术后, 两组肺功能指标优于术前, 且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.00%, 38/40)高于对照组(77.50%, 31/40), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于机械瓣膜置换术, 生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的疗效较好, 且安全性较高。     

高效液相色谱法测定奎尼丁血药浓度

本文介绍了用高效液相测定奎尼丁(Quinidine)血药浓度,以辛可宁(Cinchon-ine)为外标,水:乙腈(91:9v/v)为流动相。奎尼丁出峰时间6.6min,辛可宁出峰时间3.8min,检测最低浓度0.1μg/ml,线性范围为1～16μg/ml。     

基于斑马鱼模型比较宽体金线蛭和菲牛蛭对血管新生的影响

摘 要 目的：探讨及比较宽体金线蛭和菲牛蛭对Tg（kdrl:mCherry）斑马鱼的血管新生影响。方法: 将受精后 6 ~ 8 h（6 ~ 8hpf）的胚胎暴露在含不同浓度宽体金线蛭和菲牛蛭水提取物的胚胎培养液中,每24 h更换一次含药培养液。72 hpf时,在显微镜下观察发育形态和节间血管,测定48,72 hpf孵化率,72 hpf节间血管数目、心率。结果: 在抑制血管新生方面,宽体金线蛭组浓度≥30 μg· ml^-1时,菲牛蛭组浓度≥20 μg· ml^-1时,斑马鱼节间血管数目均较空白组明显减少（P<0.01）。毒性方面,在48 hpf,给药组浓度≥40 μg· ml^-1时,宽体金线蛭和菲牛蛭组斑马鱼的孵化率均较空白组明显降低（P<0.01）;在72 hpf,宽体金线蛭组斑马鱼的孵化率在100 μg·ml^-1时较空白组明显降低（P<0.01）,而菲牛蛭组斑马鱼的孵化率在80 μg· ml^-1就明显降低（P<0.01）。宽体金线蛭和菲牛蛭组斑马鱼的卵黄囊、心囊无明显水肿,脊柱未弯曲;两组心率显著降低（P<0.01）,但在正常心率范围内。结论: 宽体金线蛭和菲牛蛭都具有抗血管生成活性,且菲牛蛭的抗血管生成活性强于宽体金线蛭。两者对斑马鱼发育有一定程度的影响,但毒性不大。     

HIV融合抑制剂的研究进展

人免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV-1）进入靶细胞的过程是由病毒表面的包膜糖蛋白（Env）跨膜亚基gp41介导的。gp41中含有2个α-螺旋疏水重复序列，即N末端重复序列（HR1）和C末端重复序列（HR2）。在融合过程中，它们能寡聚化形成gp4l介导膜融合的功能性结构（6股α-螺旋束核心结构），该结构的形成使得病毒膜与细胞膜接近，继而发生融合。任何可有效阻止6股α-螺旋束核心结构形成的化合物，均有可能产生抗HIV融合活性。多肽类HIV融合抑制剂中C肽和N肽分别衍生于HR2和HR1，具有很好的抗HIV融合活性，C肽类中的新药enfuvirtide（T-20）已于2003年被美国FDA批准上市。现综述近几年HIV融合抑制剂的研究现状及发展方向。     

论门诊药房敞开式服务与药师职能的转变

我院是一所二级甲等综合性医院,拥有病床600张,日平均门诊配方量2000张。根据现代药学管理的发展需要,我院药剂科改制更名为药科,下设临床药学与临床药理、西药、中药3个部。西药部下分设门诊急诊药房组、病区中心药房与卫星药房组、静脉输液重购置组、营养组、传染病药房组、制剂组、药库组及办公室等8个组（室）。药科在变革组织结构、建立新的运行机制中,率先将门诊药房组进行全方位的改建,其基本思路是建立面对面处方配发模式,以彻底改变传统封闭窗口发药模式,并在场地结构及装备上作出相应改革。场地结构改革包括：窗口从封闭…     

三氧化二砷介入治疗骨转移瘤疗效观察

目的 探讨三氧化二砷(As2O3)介入治疗骨转移瘤的临床效果.方法 选择1995年至2005在我院确诊为骨转移瘤的患者46例,其中以三氧化二砷介入治疗为主要治疗方法22例做为试验组,以常规全身化疗为主要治疗方法24例做为对照组,2组均治疗3个疗程,分别观察2组治疗的止痛效果,临床症状改善情况及对肝功能损害情况.结果 2组在止痛效果对肝功能损害情况方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组临床症状改善率为81.4%,对照组为79.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三氧化二砷是一种低毒、有效的化疗药物,介入治疗骨转移瘤的近期临床疗效较好,具有一定的治疗价值.     

细胞角蛋白19-2G2和细胞角蛋白19片段抗原在非小细胞肺癌化疗疗效评估中的价值

目的 评价血清肿瘤标志物细胞角蛋白19-2G2(CK-2G2)和细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评估中的临床应用价值.方法 应用化学发光法检测124例NSCLC(腺癌74例,鳞癌50例)患者化疗前、化疗1个周期和2个周期血清中CK-2G2和Cyfra21-1的水平.经正态性检验,CK-2G2和Cyfra21-1水平为偏态分布资料,以M(QR)表示,组间和化疗前后比较采用秩和检验.结果 腺癌和鳞癌患者化疗1个周期后CK-2G2和Cyfra21-1的水平明显下降[腺癌患者分别为0.77(0.03 ～ 55.85)U/L比1.86(0.02 ～ 55.60)U/L、1.88(0.15 ～ 18.65)μg/L比2.35(0.14 ～22.32)μg/L;鳞癌患者分别为1.67(0.04～218.60)U/L比4.75(0.05 ～ 226.30)U/L、2.12(0.12 ～ 20.65)μg/L比4.07(0.11～40.21)μg/L].疾病进展患者(9例)化疗1个周期后CK-2G2和Cyfra21-1的水平明显升高(P＜0.01);疾病稳定患者(49例)和部分缓解患者(66例)化疗1个周期后CK-2G2的水平明显下降(P＜0.01);化疗2个周期后与化疗1个周期后比较,NSCLC患者CK-2G2和Cyfa21-1的水平无明显变化(P＞0.05).结论 肿瘤标志物CK-2G2和Cyfra21-1可作为NSCLC化疗早期疗效评价参考指标.