微信药学服务公众平台的构建与应用

目的：通过建立药剂科微信公众平台为患者提供药学服务,开展用药指导,以提高儿童用药的正确性与依从性,使儿童用药更加合理。方法：建立以儿童为用药对象的微信药学服务公众平台,开展用药科普、药物咨询、中药煎药指导及物流查询等药学服务。结果：药剂科微信公众平台从2020年8月3日注册日期起,至2022年2月7日累计已有656例微信用户关注,公众号的各个版块阅读总次数累计超过3万次。结论：儿童作为特殊的群体更需要我们的关爱,而微信药学服务公众平台的建立提供了优质的药学资源和便捷的药学服务,获得了家长们的认可。同时平台的建立有助于药师发挥专业知识帮助患儿正确、合理使用药物,并实现自身的价值。     

直接前方入路全髋关节置换术学习曲线分析

目的 分析直接前方入路全髋关节置换术(THA)的学习曲线。方法 回顾性分析105例行直接前方入路THA的患者资料,采用累积和(CUSUM)分析法分析直接前方入路THA手术时间的学习曲线,比较学习曲线中不同阶段患者基础资料、围手术期资料的差异。结果 患者均获得随访,时间6～18个月。随病例数的增加手术时间呈逐渐下降的趋势,学习曲线分为探索学习期、平台期、成熟期3个阶段。3个学习曲线阶段患者的年龄、性别、BMI、手术侧别、术前Harris评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05);住院时间、手术时间、术中出血量随着学习曲线阶段逐渐缩短(降低),差异均有统计学意义(P <0.05)。不同学习曲线阶段患者手术前后Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3个学习曲线阶段髋臼假体安放准确性也逐渐提高。不同学习曲线阶段均无死亡、脱位、感染、深静脉血栓等并发症发生,第1阶段发生2例股骨大转子骨折、1例股骨髓腔穿通骨折、1例假体周围骨折。结论 直接前方入路THA学习曲线可分为探索学习期、平台期、成熟期3个阶段,达到成熟期即度过学习曲线至少需要开展46～68例直接前方入...     

基于数据挖掘和知识图谱分析的中医治疗肝硬化组方规律研究

目的:运用数据挖掘及知识图谱分析方法,探讨中医治疗肝硬化的组方规律。方法:查阅中部地区某三级甲等中医院2015—2016年明确诊断为慢性乙型肝炎肝硬化的700例患者门诊记录数据,采用频数分析、关联规则分析进行数据挖掘,并对其进行知识图谱分析。结果:共纳入方剂589首,包含中药257味,其中使用频次≥50次的中药有41味,使用频次前5位的中药依次为白术、茯苓、甘草、茵陈蒿、丹参;治疗肝硬化组方中置信度较高的药物组合有34个,处方中多为味甘,归脾经药物,功效以健脾、利水为主;14味主要关联规则中药的药味以甘味为主,归经以归脾经为主,药性以平、温、寒为主。结论:中药知识图谱模型可以深层次地挖掘中医治疗肝硬化的组方规律,对临床研究新药与经方挖掘有较强实用参考价值,能够为经方研究提供新的切入点。     

多学科协作模式下医护联合管理在糖尿病足溃疡患者中的应用效果

目的：探讨多学科协作模式下医护联合管理在糖尿病足溃疡(DFU)患者中的应用效果。方法：选取2019年1月-2021年1月巨野县人民医院收治的60例DFU患者作为研究对象,以等量电脑随机法将其分为两组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施多学科协作模式下医护联合管理。对比两组护理效果。结果：干预前,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA_1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组FPG、2 h PG及HbA_1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组足溃疡愈合及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病知识知晓率、足溃疡治愈率均高于对照组,6个月溃疡复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对DFU患者展开多学科协作模式下的医护联合管理,可确保临床疗效,对患者血糖水平进行有效控制,缩短足溃疡愈合及患者住院时间,提高患者疾病知识知晓率,降低疾病复发率,对患者预后具有积极意义,值得推广并予以应用。     

机械瓣膜置换术与生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的效果比较

目的分析心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效。方法抽取2020年1月至2022年1月驻马店市中心医院收治的80例大左心室心脏瓣膜病患者为研究对象, 参照计算机分组法将其分为对照组与研究组, 每组40例。对照组采用机械瓣膜置换术治疗, 研究组采用生物瓣膜置换术治疗。比较两组手术相关指标、心功能指标、并发症发生率、肺功能指标及治疗总有效率。结果研究组手术时间、重症监护病房住院时间、气管插管时间均短于对照组(P均<0.05)。术后, 两组心功能指标均优于术前(P均<0.05), 但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组并发症发生率(27.50%, 11/40)高于研究组(10.00%, 4/40), P<0.05。术后, 两组肺功能指标优于术前, 且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.00%, 38/40)高于对照组(77.50%, 31/40), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于机械瓣膜置换术, 生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的疗效较好, 且安全性较高。     

基于斑马鱼模型比较宽体金线蛭和菲牛蛭对血管新生的影响

摘 要 目的：探讨及比较宽体金线蛭和菲牛蛭对Tg（kdrl:mCherry）斑马鱼的血管新生影响。方法: 将受精后 6 ~ 8 h（6 ~ 8hpf）的胚胎暴露在含不同浓度宽体金线蛭和菲牛蛭水提取物的胚胎培养液中,每24 h更换一次含药培养液。72 hpf时,在显微镜下观察发育形态和节间血管,测定48,72 hpf孵化率,72 hpf节间血管数目、心率。结果: 在抑制血管新生方面,宽体金线蛭组浓度≥30 μg· ml^-1时,菲牛蛭组浓度≥20 μg· ml^-1时,斑马鱼节间血管数目均较空白组明显减少（P<0.01）。毒性方面,在48 hpf,给药组浓度≥40 μg· ml^-1时,宽体金线蛭和菲牛蛭组斑马鱼的孵化率均较空白组明显降低（P<0.01）;在72 hpf,宽体金线蛭组斑马鱼的孵化率在100 μg·ml^-1时较空白组明显降低（P<0.01）,而菲牛蛭组斑马鱼的孵化率在80 μg· ml^-1就明显降低（P<0.01）。宽体金线蛭和菲牛蛭组斑马鱼的卵黄囊、心囊无明显水肿,脊柱未弯曲;两组心率显著降低（P<0.01）,但在正常心率范围内。结论: 宽体金线蛭和菲牛蛭都具有抗血管生成活性,且菲牛蛭的抗血管生成活性强于宽体金线蛭。两者对斑马鱼发育有一定程度的影响,但毒性不大。     

细胞角蛋白19-2G2和细胞角蛋白19片段抗原在非小细胞肺癌化疗疗效评估中的价值

目的 评价血清肿瘤标志物细胞角蛋白19-2G2(CK-2G2)和细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评估中的临床应用价值.方法 应用化学发光法检测124例NSCLC(腺癌74例,鳞癌50例)患者化疗前、化疗1个周期和2个周期血清中CK-2G2和Cyfra21-1的水平.经正态性检验,CK-2G2和Cyfra21-1水平为偏态分布资料,以M(QR)表示,组间和化疗前后比较采用秩和检验.结果 腺癌和鳞癌患者化疗1个周期后CK-2G2和Cyfra21-1的水平明显下降[腺癌患者分别为0.77(0.03 ～ 55.85)U/L比1.86(0.02 ～ 55.60)U/L、1.88(0.15 ～ 18.65)μg/L比2.35(0.14 ～22.32)μg/L;鳞癌患者分别为1.67(0.04～218.60)U/L比4.75(0.05 ～ 226.30)U/L、2.12(0.12 ～ 20.65)μg/L比4.07(0.11～40.21)μg/L].疾病进展患者(9例)化疗1个周期后CK-2G2和Cyfra21-1的水平明显升高(P＜0.01);疾病稳定患者(49例)和部分缓解患者(66例)化疗1个周期后CK-2G2的水平明显下降(P＜0.01);化疗2个周期后与化疗1个周期后比较,NSCLC患者CK-2G2和Cyfa21-1的水平无明显变化(P＞0.05).结论 肿瘤标志物CK-2G2和Cyfra21-1可作为NSCLC化疗早期疗效评价参考指标.     

牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症临床研究

目的评价牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法将70例退行性腰椎滑脱患者随机分为2组,治疗组采用牵抖冲压法治疗,对照组采用屈髋屈膝垫枕复位法,比较2组近期和远期的临床疗效。结果治疗组近期、远期显愈率均明显高于对照组（P=0.0037〈0.05,P=0.0064〈0.05）。治疗后治疗组腰椎滑移距离改善情况优于对照组（P=0.028〈0.05）。结论牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症疗效显著。     

基层检验检测机构资质认定工作的实践探讨

正随着我国经济体系的日益完善和各行各业的蓬勃发展,检验检测工作已经渗透到社会生活的方方面面,强有力地保证了经济秩序的合理规范。而检验检测机构的资质认定是国家对参与检验检测市场的强制性准入要求,并依据有关法律、法规通过各级技术监督部门,来评价许可检验检测机构的基本条件和技术能力是否符合法定要求;作为基层的检验检测机构