我院医疗纠纷的特征分析及其防范管理措施

近年来,随着人们法律及维权意识的不断增强,医疗纠纷的发生日益增多.所谓医疗纠纷,通常是指医患双方对医疗后果及其原因认识不一致而发生争议,并向卫生行政部门或司法机关提出追究责任或赔偿损失的案件.医疗纠纷的发生严重影响了医院的声誉和医疗秩序,对医患双方均产生不良影响.医疗纠纷的产生多是由于医疗质量欠缺、责任心不强及医患沟通不到位等[1-3].目前,有关医疗纠纷的根源、特点及防范措施各医院报道不一.为了进一步认识我院医疗纠纷的原因及特点,更好地防范医疗纠纷的发生,现将我院近5年来的医疗纠纷案例进行回顾性分析,并提出相应的防范管理措施.     

癌中之王之谜

肝病患者自行到医院就诊时,几乎都有消瘦、乏力、肝痛等症状,以及右上腹出现肿块、腹水甚至黄疸体征。此时,一经确诊为肝癌后,其自然生存期一般只有1～5个月了。面对上述情况,医务工作者进行了上百年的诊治研究,进展甚微。因此,肝癌被冠以“癌中之王”,让人谈之色变。     

同型半胱氨酸与缺血性脑血管病

1969年McCully提出高同型半胱氨酸（Hey）可能与动脉粥样硬化有关，激起了学者们对Hey与动脉粥样硬化联系的研究兴趣。目前已有相当多的资料表明高Hey是缺血性脑血管病的一个独立危险因素，在高Hey人群中通过降低血浆Hey水平，可有效降低缺血性脑血管病的发生率。现就其在缺血性脑血管病方面的研究及进展综述如下。     

针灸配合药物治疗脑血管病47例临床观察

近年来,笔者运用针灸配合药物治疗脑血管病47例,以单纯药物治疗49例,现将两组疗效对照观察结果报道如下。1一般资料将96例患者随机分为针药组和药物组。针药组47例中,男30例,女17例;年龄40～74岁;病程最短1天,最长5年;CT检查为脑梗塞,病灶部位主     

新生期结直肠扩张对发育期大鼠内脏痛觉敏感性影响

目的探讨新生期伤害性结直肠扩张刺激(CRD)对发育期大鼠内脏痛觉敏感性的影响。方法8日龄新生SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组16只;实验组新生鼠在出生第8天开始给予结直肠刺激,1次/d,连续7d;对照组则不给予结直肠刺激。随后,两组大鼠常规饲养到6周龄时进行内脏敏感性测定。采用腹壁撤退反射(AWR)评分和痛阈测定作为不同的扩张压力下结直肠疼痛反应指标,评估肠道痛觉敏感性。采用单因素和重复测量方差分析进行统计学分析,α=0.05为显著性检验标准。结果6周时两组大鼠体重差异无统计学意义;两组大鼠降结肠均未见明显病理组织损伤;随CRD压力增加,两组幼鼠AWR评分增加,实验组幼鼠CRD在60mmHg和80mmHg之间评分差异无统计学意义;在20、40、60mmHg范围内,相同压力下,实验组幼鼠评分明显高于对照组,差异有统计学意义,当CRD压力为80mmHg时,两组评分差异无统计学意义;实验组和对照组大鼠痛阈值分别为26.5±4.9mmHg、47.8±5.0mmHg,两组痛阈差异有统计学意义(F=149.753,P<0.01)。结论新生期进行持续的结直肠刺激的确能造成大鼠痛阈下降,出现慢性内脏高敏感性,并且这种高敏感性能持续到幼年期,同时无明显的组织学改变。     

镍铬合金上不同厚度瓷覆盖后唾液中镍铬元素含量分析

目的本实验研究被遮色瓷覆盖后镍铬合金在唾液中是否容易被腐蚀，不同厚度瓷层覆盖后的镍铬合金是否会影响唾液中的镍铬金属离子的含量，为金属材料在临床中的应用提供理论依据。方法以牙科铸造用镍铬合金为研究对象，将33个铸造好的镍铬合金试件，经预氧化处理后，随机选用3个试件作为对照组，其余的按照遮色瓷层的烧结厚度不同分成10个组，分别分装在33个盛有人工唾液的试剂瓶中，在37℃的恒温箱内静置90天后，测定各试剂瓶中的镍铬离子含量，同时使用SPSS12．0统计软件包对各实验组和对照组进行比较，分析其间的差别。结果1．被遮色瓷覆盖后的镍铬合金仍然有镍铬离子析出，但随着瓷层厚度的逐渐增厚，其离子含量在逐渐减小。2．各实验组镍铬离子浓度与对照组间进行比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论①被遮色瓷覆盖后的镍铬合金在人工唾液中仍然容易发生电化学腐蚀，析出金属离子。②在临床厚度范围的遮色瓷层对镍铬合金在唾液环境中不具保护性。