核素脑池动态显像诊断脑脊液鼻漏的临床评价

目的：探讨核素脑池动态显像在脑脊液鼻漏诊断和治疗中的临床意义。方法：回顾性分析了15例脑脊鼻漏的临床资料,尤其是核素脑池动态扫描的结果。结果：15例病人中14例核素脑池动态扫描有核素异常分析,且鼻漏出液放射性测定有核素显影,1例核素分布正常。14例核素分布异常病人,13例手术证实漏口与核素扫描结果一致,1例保守治疗成功。1例核素分布正常者,诊断假性脑脊液鼻漏,药物治疗而愈。结论：核素脑池动态显像作为一种简单创伤小的检查手段,对确定有无脑脊液脊液鼻漏和确定具体漏口部位有重要作用。     

论病案网与全院网之关系

一、问题的提出 1995年9月,我院病案管理网络正式投入运行。它是我院第一个电脑局域网,拥有六台工作站。该网的宗旨是以电脑网络操作代替以三本、三卡为代表的手工操作。在网上运行病案姓名检索、病案首页管理、条形码病案流通、病案跟踪以及病案检索共五个子系统,在子系统间实现了大范围     

手术治疗和常规治疗在口腔内科疾病治疗中的临床效果分析

目的探讨口腔内科疾病治疗中应用常规治疗和手术治疗的临床效果。方法参研对象选取2015年7月至2017年7月医院诊治的78例口腔内科疾病患者,遵从随机分组标准分为治疗组和对照组,后者行常规治疗,前者行手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组口腔疾病患者的治疗总有效率高于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论口腔疾病患者的治疗效果能够通过手术治疗明显改善,临床效果显著,值得临床广泛应用。     

26例四肢电击伤深度创面修复体会

目的:探讨四肢深度电击伤创面不同时期处理的最佳手术方式.方法:笔者通过对近10年26例31个肢体四肢电击伤深度创面根据不同时期灵活采用岛状皮瓣、轴型带蒂皮瓣、游离皮辩、随意皮瓣、皮片移植等不同手术方式修复,比较手术方式及观察治疗效果.结果:26例31个肢体四肢电击伤深度创面接受治疗,除2例游离皮瓣生长欠佳需二期手术及错过早期治疗单纯行肉芽创面植皮术后功能恢复较差外,其余效果满意.结论:电击伤后应争取早期清创,一期封闭创面,首选轴型皮瓣(岛状或带蒂),次选随意皮瓣,对于不能利用以上二种方法修复,才慎重考虑选用游离皮瓣,对于错过早期修复或者相对较浅的创面可考虑皮片移植.     

家庭护理干预对老年人高血压合并糖尿病患者长期应用药物治疗的影响

目的探讨家庭护理干预对高血压合并糖尿病患者长期应用降压及降糖药物治疗的影响。方法2006年4月～2008年4月共收集同一地区HCD住院患者106例，出院后随机分为两组，每组各53例，组建家庭病房护理干预组和对照组，干预组建立家庭支持系统，给予心理护理、药物指导、相关高血压知识宣传教育与定期监测患者血压、血糖变化情况，结合家庭病情一览表及患者的定期随访机制等一系列护理干预措施观察干预患者的血压血糖与并发其他疾病的情况。实施对比观察6个月。结果通过综合评价干预组患者能够遵医嘱坚持合理崩药，血压及血糖控制良好，理想达标率为81％，无1例出现心脑血管事件，再住院率仅占2％，无死亡病例。对照组遵医嘱坚持长期合理用药仅占43％，并发心脑血管事件8例，占15％，6个月内再次住院患者13例，占24．5％。结论家庭护理干预延续院内护理工作，提高了患者遵医嘱的行为能力，使患者能长期坚持合理用药，治疗效果显著，提高了患者生存质量。     

CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的临床观察

目的探讨CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的方法及疗效。方法对38个肾囊肿，在CT定位及引导下行肾囊肿穿刺，抽净囊液后注入医用胶。结果38个肾囊肿中34例囊肿消失（89．5％），3例明显缩小，总有效率97．4％。结论CT引导下经皮穿刺肾囊肿，抽液后注射医用胶，完全能达到控制囊肿的疗效，且不出现毒副作用，使用安全有效。     

喘可治对急性肺损伤大鼠预防作用的研究

目的 探讨喘可治注射液对急性肺损伤(ALI)的预防作用.方法 采用腹腔注射脂多糖(LPS)复制ALI大鼠,随机将25只大鼠分为喘可治小剂量组、中剂量组、大剂量组、模型组和正常组,每组各5只.观察每组支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白含量、白细胞计数及分类、动脉血氧分压(PaO2)和肺组织湿/干重比(W/D);进行外周血正常组T细胞亚群检测;采用ELISA法检测肺组织干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素8(IL-8)、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)含量;通过肺组织切片、HE染色进行病理形态学观察.结果 模型组大鼠出现呼吸窘迫和低氧血症,肺水肿严重,W/D比值显著升高(P<0.05),肺组织IFN-γ、IL-8、MIP-2浓度、BALF中蛋白含量以及中性粒细胞百分比亦显著升高(P<0.01).与模型组相比,喘可治不同剂量组呼吸窘迫和低氧血症症状均有不同程度改善,肺水肿减轻,W/D比值和肺组织IFN-γ、IL-8、MIP-2浓度以及BALF中蛋白含量、中性粒细胞百分比较模型组均显著下降(P<0.01或P<0.05),CD3、CD4T细胞、CD4/CD8显著升高(P<0.001).结论 喘可治注射液防治ALI的作用可能是其能减少IFN-γ、IL-8、MIP-2等细胞因子的释放以及调节细胞免疫功能共同作用的结果.     

孤立性蝶窦真菌病的微创手术治疗

目的：探讨孤立性蝶窦真菌病的微创手术方法。方法：回顾分析1997年1月至2004年12月诊治的18例孤立性蝶窦真菌病患者的临床表现及诊治经过。结果：患者术前均经鼻窦CT、MRI及鼻内窥镜检查,均用鼻内窥镜联合切割吸引器鼻腔径路对孤立性蝶窦真菌病变行微创治疗,术后病理报告均为非侵袭性蝶窦真菌病,随访3个月至8年无复发。结论：鼻内窥镜联合切割吸引器微创治疗孤立性蝶窦真菌病变安全、有效。     

微型电动切削器治疗慢性肥厚性鼻炎

我科自 2 0 0 1年 10月开始 ,在鼻内镜下利用微型电动切削系统行功能性下鼻甲微创手术 ,治疗慢性肥厚性鼻炎 ,取得较好效果。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料慢性肥厚性鼻炎患者 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 38.6岁。病程 2～ 2 0年 ,平均6年。均为下鼻甲肥厚肿胀引起鼻腔堵塞或伴有鼻中隔偏曲。 7例曾行微波治疗 ,4例曾行下鼻甲硬化剂注射 ,3例鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术后复发。均为长期门诊药物治疗鼻塞症状无改善或加重者。均已排除下鼻甲明显水肿、息肉样变和明显“桑椹样”肥厚改变患者。1.2　手术方…     

气管食管裂隙状瘘发音重建术的声学分析

目的 客观评价气管食管裂隙状瘘发音重建术后的发音效果，并以此指导临床工作。方法 对喉全切除术后I期与Ⅱ期气管食管裂隙状瘘发音患者、食管发音患者、安装Blom—Singer发音钮患者以及健康人分别进行语音测试，分析7项客观声学参数，比较发音效果。结果 经统计学t检验，气管食管裂隙状瘘语音最长发音时间短于健康人，明显长于食管音，但和Blom—Singer发音钮语音差异无显著性；其声音的强度和健康人及Blom—Singer发音钮差异无显著性，明显高于食管音；其基频明显低于健康人；其频率微扰和振幅微扰明显高于健康人，而明显低于食管发音，与Blom—Singer发音钮语音差异无显著性；其共振峰频率和能量仅在F1共振峰能量上明显高于食管音，其余各频率上差异均无显著性。虽然喉全切除I期气管食管裂隙状瘘发音重建术中制作帽状气室，而Ⅱ期发音重建术中不制作帽状气室，但两者语音声学分析各参数间差异均无显著性。结论气管食管瘘语音比食管音接近健康人语音，能满足日常生活需要。气管食管裂隙状瘘发音重建术中不制作帽状气室不影响术后的发音。