48例乳腺癌的超声诊断分析

对４８例乳腺癌患者进行实时超声检查，所有病例均经手术及病理检查证实，超声检查符合率８１．２５％，检查结果表明，实时超声不仅反映乳腺肿块位置，大小，形状，内部结构及后方回声等，并能了解肿块周围乳腺组织，腋窝淋巴结的情况，说明实时超声检查不仅对乳腺癌的定性诊断有很大价值，而且对临床治疗及手术方式的选择仍指导意义。     

粒细胞集落刺激因子的副作用及其处理方法

粒细胞集落刺激因子的副作用及其处理方法广西医科大学附属肿瘤医院化疗科廖萍１９９１年初在美国粒细胞集落刺激因子（ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙ－ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ，Ｇ－ＣＳＦ）通过严格的审查正式投放市场应用于临床。经过这几年的临床验...     

表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术筛选肺腺癌血清肿瘤标记物

背景与目的:肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤,由于大多数患者确诊时疾病已属进展期,总体5年生存率较低,所以改善预后的关键在于早期诊断。表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术(SELD I-TOF-MS)是一种检测肿瘤标志物的新兴技术。本研究使用该技术筛选了肺腺癌患者血清相对特异标记物。方法:肺腺癌患者71例,均经手术病理证实;正常人71名,按照性别,年龄,吸烟史与71例肺腺癌患者配对。用WCX2芯片检测各血清标本,筛选肺腺癌相对特异性蛋白质峰。结果:与正常人比较发现肺腺癌显著高表达的潜在标记物5个,相对分子量分别为4047.79±1.60、4203.99±1.91、4959.81±2.13、5329.30±2.55和7760.12±4.11,以峰值比1.5为界值时,其诊断肺腺癌的敏感性分别为90.14%、78.87%、50.70%、57.75%、73.24%,特异性分别为97.18%、92.96%、70.42%、76.06%、94.37%。结论:SELD I-TOF-MS蛋白质质谱技术是一种快速、简便易行且高通量的分析方法,不仅能直接筛选出肺腺癌患者血清中相对特异的潜在标记物,而且可能具有较好的临床应用前景。     

动脉瘤破裂出血并发慢性脑积水28例诊治报告

目的探讨破裂脑动脉瘤夹闭术后发生脑积水的易患因素以及脑室-腹腔分流术后的临床效果。方法对破裂脑动脉瘤夹闭术后发生的28例慢性交通性脑积水患者的临床资料进行分析。结果28例交通性脑积水中,Hunt级和Hunt级患者高达85.7%,而Hunt级仅占14.3%,男女比率为1∶1.55,脑室-腹腔分流术后效果理想24例(占92.3%)。结论1交通性脑积水多见于Hunt分级较高的老年患者;2脑室-腹腔分流治疗交通性脑积水效果理想。     

应用蛋白质指纹图谱技术对胰腺癌标志物的筛选分析研究

目的：应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（surfaceenhancedlaserdesorption／ionization—timeofflight—massspectrometry，SELDI—TOF—MS）筛选胰腺癌患者血清蛋白标志物。方法：应用强阴离子交换芯片（stronganionicexchangechromatography，SAX），选择最佳结合、洗脱缓冲液对18例胰腺癌患者及18例正常人血清标本进行蛋白质质谱分析。结果：应用SAX，经SELDI—TOF—MS分析，在胰腺癌患者血清筛选出与正常人血清有统计学意义差异蛋白8个（P〈0.05），其中3个为高表达，相对分子量为4136．60、4465．92、4359．53Da，5个为低表达，相对分子量分别为15856．8、7564．52、15116．1、2042．78、2016．44Da。在18例胰腺癌患者中包括11例导管腺癌和7例其他类型癌，两者之间有统计学意义的差异蛋白1个，相对分子量4136．60Da。应用ROC曲线分析，确定6个差异蛋白对胰腺癌有中等诊断价值，敏感度为83％～94％，特异度为56％～67％。结论：经SELDI—TOF—MS技术在胰腺癌患者血清中筛选出灵敏度和特异度较好的差异表达蛋白，有助于胰腺癌的诊断。     

全反式维甲酸对C6胶质瘤细胞增殖分化的影响

目的:研究全反式维甲酸对C6胶质瘤细胞增殖和分化的影响.方法:用5 mg/L全反式维甲酸(all-trans-retinoic acid,ATRA)诱导C6胶质瘤细胞,通过3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)实验绘制细胞生长曲线以考察ATRA对细胞增殖的抑制作用;通过流式细胞仪、光镜、透射电镜和免疫组织化学染色鉴定细胞的分化状况.结果:C6胶质瘤细胞经全反式维甲酸诱导后,细胞增殖受到明显抑制,并且密度明显减少(P<0.01).细胞周期受阻,G0/G1期延长,S期细胞比例明显减少(P<0.01).光镜观察到诱导前的C6胶质瘤细胞呈正常的成纤维细胞形态,而诱导后的C6胶质瘤细胞变细长,中间呈圆形或卵圆形,两端形成长尖突起.流式细胞仪的凋亡率检测显示,未见明显的凋亡;透射电镜观察显示,细胞有早期凋亡改变,且胞浆内空泡增多,线粒体和内质网丰富,细胞结构基本趋向正常.C6胶质纤维酸性蛋白表达明显增强.结论:全反式维甲酸能抑制胶质瘤细胞的增殖,并能诱导C6细胞分化.     

以颞叶血肿为主要表现的破裂后交通动脉动脉瘤的急诊处理

目的 探讨以颞叶血肿为主要表现的破裂后交通动脉动脉瘤的急诊处理方法。方法 回顾性分析15例以颞叶血肿为主要表现的破裂后交通动脉动脉瘤的临床资料。结果 3例术前行3D-CTA检查,9例行DSA检查,3例直接手术探查。术前Hunt-Hess分级Ⅴ级DSA检查后,因病情危重放弃手术治疗。其余12例均行血肿清除+动脉瘤夹闭术。术后随访3个月~2.5年,术后3个月GOS评分5分4例,4分7例,3分1例;放弃手术治疗3例死亡。结论 以颞叶血肿为主要表现的破裂后交通动脉动脉瘤,急诊行血肿清除并同时探查夹闭动脉瘤是有效的治疗措施。     

miR-503-5p通过靶向调控E2F3对宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质化的影响

  目的  探讨miR-503-5p通过靶向调控E2F3对宫颈癌Hela细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质化的影响。  方法  将宫颈癌HeLa细胞分为对照组、mimic-NC组、miR-503-5p mimic组、E2F3组、mimic+E2F3组,并通过Lipofectamine 2000将质粒分别或者联合转染进入各组HeLa细胞,运用基因预测软件预测靶基因,荧光素实验验证靶向关系,RT-PCR检测miR-503-5p和E2F3的表达,MTT法检测细胞增殖,Western blot检测Ki67、增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）、E-cadherin和N-cadherin的表达,Transwell检测细胞侵袭,划痕实验检测细胞迁移。将裸鼠分为对照组和miR-503-5p mimic组,在裸鼠右后肢腹侧皮下分别注射0.2 mL转染mimic-NC或miR-503-5p mimic的宫颈癌HeLa细胞悬液,第30天颈椎脱位法处死裸鼠,测量肿瘤质量,并用免疫组化方法检测肿瘤组织中Ki67和Vimentin表达情况。  结果  宫颈癌HeLa细胞中miR-503-5p的表达量明显下调,miR-503-5p与E2F3在3′UTR区存在结合位点, miR-503-5p直接靶向作用于E2F3,过表达miR-503-5p抑制E2F3表达; miR-503-5p过表达降低细胞生长速度、Ki67和PCNA表达量,减少侵袭细胞数目,增宽划痕、降低愈合率,上调E-cadherin表达、下调N-cadherin表达（P<0.01）;miR-503-5p过表达减小移植瘤体积、减轻移植瘤重量,减少Ki67和Vimentin的阳性所占比率（P<0.01）。  结论  miR-503-5p通过靶向调控E2F3抑制宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质化。     

鼻用喷雾剂/气雾剂生物等效性评价及其统计学应用考量

目的 系统阐述局部作用的鼻用喷雾剂和鼻用气雾剂生物等效性（bioequivalence,BE）评估背景,以及美国、欧盟和中国监管机构对该类复杂药械组合BE评估的基本要求。方法 详细解释美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration,FDA）采用的创新性证据加权理念,和该类制剂BE评估的统计学原理、方法和考量。通过FDA颁布的布地奈德吸入混悬液指导原则和丙酸氟替卡松鼻用喷雾剂指导原则草案中的计算方法,通过R语言编程计算双侧和单侧群体生物等效性（population bioequivalence,PBE）计算统计学参数,并提供计算程序的伪代码。介绍了欧盟和中国对于鼻用喷雾剂和鼻用气雾剂相关的指导原则和评审理念。结果与结论 局部作用的鼻用喷雾剂/鼻用气雾剂为近年来新药及仿制药开发的热点,本文为该类制剂的研发、质量控制以及仿制制剂BE评价提供有益的思路与参考。     

甲状腺癌患者血DNA甲基化分子标志物

[目的]探讨甲状腺癌患者血液中DNA甲基化情况,筛选出与甲状腺癌相关的甲基化分子标志物。[方法]收集上海地区14例甲状腺癌患者血液样本,10份正常对照血液样本,利用Illumina 27K甲基化芯片检测全血基因组DNA样本,得到甲状腺癌血液DNA甲基化谱,采用Fisher、Pearson和Wilcoxon检验等进行统计学和生物信息学分析。[结果]经病例组和对照组之间位点的甲基化差异分析,统计学筛选阈值选择P≤5×10-4时,29个基因在病例组中显著高表达（高甲基化）;11个基因在病例组中低表达（低甲基化）。统计学筛选阈值选择P≤1×10-4时,则筛选出的差异甲基化基因（位点）总计8个,其中7个基因在病例组中显著高表达（高甲基化）;1个基因在病例组中显著低表达（低甲基化）。构建甲状腺癌疾病诊断预测模型,在阈值为P≤1×10-4时筛选出来的8个差异甲基化基因对于疾病预测平均准确度达91.67%。[结论]血液中甲基化修饰异常的基因与甲状腺癌的发生发展有关,其有可能成为甲状腺癌血液诊断的分子标志物。