ERCC1和RRM1的表达对Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌术后吉西他滨联合顺铂化疗生存趋势的影响

目的探讨切除修复交叉互补基因1（ERCC1）和核苷酸还原酶M1亚基（RRM1）表达与Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）术后吉西他滨联合顺铂（GP方案）辅助化疗预后的关系。方法实时荧光定量PCR法检测ERCC1、RRM1表达,Cox回归分析筛选影响预后的独立危险因子,Kap1an-Meier生存曲线分析比较各组患者的中位生存时间。结果TNM分期、术后辅助化疗与否、手术彻底程度为影响术后生存时间的独立危险因子。ERCC1或RRM1低表达组中化疗患者中位生存期显著优于未化疗患者（P均〈0．01）。结论ERCC1或RRM1低表达的NSCLC患者更能从GP方案化疗中受益。     

GRP及GRPR在结直肠癌、黏膜炎症中的表达及其意义

目的检测胃泌素释放肽(GRP)及其受体(GRPR)在结直肠癌、黏膜炎症中的表达及其意义。方法选择本院2009年1月~2012年10月经病理诊断为结直肠癌患者60例的病理标本为研究组,选取同期病理诊断为黏膜炎性改变患者60例的病理标本为对照组,采用免疫组化方法,分别检测结直肠癌组织及黏膜炎性组织中GRP及GRPR的表达情况。结果研究组GRP及GRPR表达阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中结肠癌及直肠癌患者GRP及GRPR表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌Duks分期A、B期患者GRP及GRPR表达阳性率明显低于C、D期患者(P<0.05);低分化癌患者GRP及GRPR表达阳性率明显高于分化及高分化癌患者(P<0.05)。结论 GRP及GRPR在结直肠癌中表达明显升高,并且随着肿瘤恶性程度增高,GRP及GRPR表达增加,可为临床结直肠癌诊断治疗提供新的方向。     

胶囊内镜在常规内镜检查阴性消化道出血患者中的应用评价

目的：探讨胶囊内镜在常规内镜检查阴性消化道出血患者中的应用效果。方法选择该院收治的上消化道出血患者,其中胃肠镜检查阴性患者65例均行M2A胶囊内镜检查系统行消化道检查,评价胶囊内镜检查效果。结果全部65例患者共行胶囊内镜检查65次,检查成功61次,成功率为93.8%;急性大量出血患者检查成功率为85.0%（17/20）,慢性显性出血组检查成功率为97.8%（44/45）,两者差异无统计学意义;全部患者中胶囊内镜病变检出率为88.5%（54/61）,假阴性率为16.4%（10/61）;急性大量出血患者检查阳性率为82.4%（14/17）,慢性显性出血检查阳性率为84.1%（37/44）,两者差异无统计学意义。结论对于不明原因消化道大出血或慢性出血,胶囊内镜检查成功率和病变检出率均较高,可作为消化道不明原因出血的首选检查方法。     

以右侧头颈胸部疼痛为表现的心绞痛1例

1病例介绍 患者,男,60岁,吸烟史40余年,因发作性右侧头、颈和胸部疼痛1月余入院。患者1个月前始发作性右侧头额部疼痛,后疼痛迅速放射至右侧颞部、耳后、枕部、颈部、肩胛、腋下至右胸部。开始疼痛轻,后逐渐加重。剧痛时右颞部爆炸样跳动感,右胸部爆炸样疼痛及烧灼样难忍,伴全身出汗,用电风扇降温缓解症状。疼痛每于用力,如洗脸用力拧毛巾,洗足用力搓脚,吃饭用力咀嚼及夜间恶梦时诱发,每次持续20～30 min左右。曾就医二级和三级医院,以头部、颈部和胸背部疼痛,给予头颅、颈椎和胸椎CT检查,诊断“三叉神经痛”、“颈椎病”,口服卡马西平、颈椎牵引和针灸等治疗无效。高血压史4年,血压最高160／100 mmHg。查体：T 36.5℃,P 98次／min, R 19次／min,BP 140／90 mmHg。心尖部搏动弥散,左心界扩大,A2＞P2,A2亢进,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。头颈部疼痛发作时心电图示窦性心律,完全性右束支传导阻滞,左心室肥大,V2V3ST段弓背抬高0.5 mv,V1～V4T波倒置深0.2～0.5 mv, V5 T波低平,示前壁心肌损伤、缺血,彩色超声多普勒检查示双颈动脉窦斑块,左心室肥大,室壁节段性运动障碍和舒张功能减退。肌钙蛋白T定量（ TNT）47.02 pg／ml （参考值2.06～93.5 pg／ml ）,余无异常。诊断：（1）急性冠状动脉综合征,变异型心绞痛;（2）高血压2级,极高危。给予拜阿司匹林、硝苯地平控释片、比索洛尔和阿托伐他汀钙等治疗,病情稳定出院。     

笔管草药材质量标准研究

目的：建立和完善笔管草质量标准体系.方法：通过对笔管草的名称、植物来源、药材性状、薄层色谱鉴别、水分、总灰分、浸出物、有效成分含量测定等方面的质量问题进行了较为全面和系统的研究.结果：山奈素在0.00998～0.0998μg范围内线性关系（r =0.9993）,平均回收率为99.82％（RSD =0.14％,n=6）.结论：建立的方法准确可行,适用于笔管草的质量控制.     

土黄连药材质量标准研究

目的：修订提高土黄连药材的质量标准。方法：收集了10批土黄连药材,以土黄连中主要成分盐酸小檗碱为指标,分别采用TLC和HPLC进行定性鉴别和含量测定研究,其余检查项目参照中国药典方法进行检测。结果：对江西省赣南地区民间习用药材土黄连的名称、植物来源、药材性状、薄层色谱鉴别、水分、总灰分、浸出物、有效成分含量测定等方面的质量问题进行了较为全面和系统的研究,为建立和完善土黄连的质量标准体系提供参考依据。结论：实验研究可作为土黄连药材质量标准的修订内容。     

医学院校生物科学专业毕业论文质量控制模式的探索与实践

探究了医学院校生物科学专业毕业论文的质量保证体系,结果表明,完善和优化专业培养方案,优选和建设校外实习基地,毕业论文实施前进行专项强化训练,实施过程中加强质量监控,实施后期严格检验等有效保证了其毕业论文质量水平,可作为医学院校非医学专业毕业论文设计的质量控制模式。     

胎盘早剥漏诊54例临床分析

目的：分析胎盘早剥漏诊的相关因素,提高产前诊断率,减少胎盘早剥的漏诊和误诊。方法回顾性分析2007年1月～2012年10月共分娩的121例胎盘早剥患者的临床资料,产前漏诊54例,与产前确诊的67例进行比较。结果胎盘早剥发生率0.38%,其中漏诊率44.6%;漏诊组中有诱因者占53.7%,胎盘早剥面积小占9.63%,胎盘附着于子宫后壁占79.63%;2组在发生产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息方面比较,差异无统计学意义;漏诊组凝血功能障碍、死胎、新生儿死亡低于确诊组。结论诱因不明确、胎盘剥离面积小、附着于后壁、临床表现不典型是胎盘早剥漏诊的主要原因,早期识别不典型胎盘早剥,可改善母婴结局。     

扩展双锥回转真空干燥机用途至中药材、药粉灭菌

双锥回转真空干燥机在医药生产上的应用主要是其干燥功能（特别适用于有热敏性物料的药品干燥生产）或物料的混合。根据生产实践,论述利用双锥回转真空干燥机做中药材、药粉灭菌,全过程密闭,无尘化生产技术革新。     

超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效及相关危险因素分析

目的:探讨痤疮凹陷性瘢痕使用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗效果及可能的危险因素。方法:随访2007年3月到2010年1月收治的痤疮凹陷性瘢痕患者33例,并结合临床特点分析疗效影响因素并找出危险因素。结果:超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷