蛋白激酶C在高糖诱导近端小管上皮细胞细胞外基质及转化生长因子β1高表达中的作用

目的：探讨高糖作用下近端肾小管上皮细胞蛋白激酶C（PKC）活性的变化,以及PKC 激活对近端肾小管上皮细胞外细胞基质（ECM）及转化生长因子β1(TGF-β1）表达的调控作用。方法：采用LLC－PK1细胞株,将细胞分为正常对照组NG(5.5mmol/L D－葡萄糖）、高糖组HG（25mmol/L D-葡萄糖）、高渗组HM（25mmol/L甘露醇）、NG＋PKC抑制剂（PKCI）组（10μmol/L chelerythrine chloride)、HG＋PKCI组、HM＋PKCI组。分别检测各组细胞PKC活性,并运用原位杂交和免疫细胞化学法检测各组Ⅳ胶原（Co1Ⅳ）、纤连蛋白（FN）及TGF-β1mRNA和蛋白表达。结果：HG组细胞胞膜PKC活性较NG组升高3．3倍。HG组细胞Co1Ⅳ、FN及TGF－β1mRNA和蛋白水平均较NG组显著升高,HM组无此变化。高糖导致的ECM和TGF－β1高表达可被PKC抑制剂chelerythrine chloride所阻断。结论：由高糖诱导的近端小管上皮细胞ECM和TGF－β1高表达是通过激活PKC通路所介导。     

全反式维甲酸对大鼠残余肾功能的保护作用及其机制

目的：研究全反式维甲酸(atRA)能否延缓大鼠残余肾功能的丧失，并探讨其可能机制。 方法： Wistar大鼠40只，采用5/6肾大部切除大鼠模型，分别给予5 mg·kg-1·d-1（A1组，n=8）、10 mg·kg-1·d-1（A2组，n=8）、20 mg·kg-1·d-1（A3组，n=8）的atRA灌胃，单纯肾大部切除非干预组（NX组，n=8）和假手术组（sham组，n=8）为对照。采用反相高效液相色谱检测大鼠血浆atRA浓度；肾脏病理切片采用PAS染色，计算肾小球硬化指数；应用免疫组化和Western blotting等方法观察转化生长因子β1（TGFβ1）在残余肾组织上的分布水平。 结果： 3个不同剂量的atRA组血药浓度高出NX和sham组10倍以上，并呈现出同给药剂量相吻合的浓度梯度。肾小球硬化评分结果表明，atRA 干预的大鼠肾小球硬化明显轻于NX组，其中A3组硬化程度明显轻于A1组和A2组，P<0.05；A1组和A2组无显著差异，sham组无硬化表现； NX组肾小球TGFβ1表达量最多，atRA干预的3个组明显少于sham组，但A1、A2、A3组间无差异。 结论： atRA能减轻5/6肾大部切除大鼠残余肾硬化，可能是通过抑制TGFβ1起作用。     

浅谈上腔静脉综合征的护理体会

上腔静脉压迫综合征是由胸内肿瘤压迫上腔静脉引起的一组症侯群,属肿瘤急症。其特点起病急、危险。如不及时抢救,往往会危及生命。我科2004年至2006年共收治恶性肿瘤并急性上腔静脉压迫综合征12例,经过积极抢救和精心护理,除2例死亡外,其他10例均收到良好的效果,平稳渡过危险期     

无创呼吸机在急诊急救中的应用现状

<正>无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)是指未经气管插管和气管切开进行的机械正压通气。主要通过双水平正压通气(BiPAP)或连续正压通气(CPAP)的模式完成。在临床上最早用于治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)以     

了解实情，有针对性地提高我国肾脏病学水平

我国肾脏病学专业自５０年代后期由以王叔咸教授为首的第一代开创，７０年代后期正式组建，８０年代以来在五届全国专业委员会努力下，目前已具相当规模。为了确切了解我国肾脏病现状，第五届全国肾脏病专业委员会组织了有关透析移植登记、肾脏内科及肾内科医务人员登记，以及有关肾脏疾病中的心血管疾病惰况调查等工作。本期刊登了全国或部分省市上述内容的总结，希望通过这些调查结果，使我们对我国肾病有关情况有一个比较具体的了解，从而能更有针对性地制定出提高我国肾脏病水平的方案。 通过调查，可以看到我国透析工作开展已相当普及…     

50例PTFE人造血管术后存活率及并发症分析

一直以来,桡动脉-头臂静脉（bresica-cimino）自体动静脉内瘘因其寿命长、并发症低而成为维持性血透患者的首选血管通路,但即使经过仔细地术前筛选,仍有20％～40％患者不能成功建立自体动静脉内瘘[1],此时,polytetra-fluorothylene（PTFE）人造血管往往成为替代的选择。我们对近年PTFE人造血管通路的通畅率、并发症及相关因素进行回顾性分析。一、对象与方法1.研究对象:1997年10月至2000年10月,我们共对41例维持性血透患者进行了50例次PTFE人造血管置管术。患者平均年龄为（63±10）（28～81）岁,其中男性16例,女性25例,18例为糖尿病患者。所有患者接受人造血管手术之前均有自体动静脉内瘘失败史,其中22例曾有2次或以上失败记录。     

WS-频谱仪对腹膜透析的影响

目的：对16例慢性肾功能衰竭（cRF）接受持续性不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的患者，在CAPD期间加用WS-频谱仪照射治疗7～10天。在自身条件相同的情况下进行治疗前后对比。结果：腹膜对Cr、BUN、Na的清除率显著增加（P均〈0．05），甲襞微循环明显改善．红细胞电泳时间缩短．外周血总T细胞（CD3）显著上升（P〈0．001）。T辅助／诱导细胞亚群（CD4）略上升，T抑制／细胞毒亚群（CD8）下降。CD4／CIh值显著升高（P〈0．001）。提示WS-频谱仪具有改善微循环，提高腹膜透析效能。调节免疫功能的作用。     

应用开颅钻行颞颌关节成形术1例

我院于1984年4月对1例闭口30年的右侧颞颌关节骨性强直的患者,应用开颅钻施行成形术,收到满意的效果,报告如下。李××,男,33岁。30年前患右侧急性化脓性中耳炎,由于炎症蔓延,导致右侧急性化脓性颞颌关节炎。发病后未能接受有效治疗,右侧颞颌关节转为慢性增生性病变,继而引起关节内纤维化和骨化,长期张口困难,来我院要求手术治疗。查体:营养发育略差。心肺(-)、肝脾(-)。本科所见如下:     

1991-2005年宁波市放射工作人员个人剂量监测结果分析

宁波市卫生监督所于1989年起在宁波全市所辖11个县(市)区开展放射工作人员外照射个人剂量的监测,本文对1991-2005年的个人剂量监测情况和结果作一分析.     

肾小球疾病急诊

肾小球疾病急诊上海医科大学华山医院林善锬马骥，上海２０００４０本文拟就肾小球疾病急诊的主要病因、发病机制、临床表现的特点，以及治疗的主要关键讨论如下。肾小球疾病急诊的主要病因与发病机制肾小球疾病急诊主要是指在肾小球疾病基础上的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）...