我国护理教育现状与全球医学教育最低基本要求的差距

1996年6月9日，经纽约中华医学基金会（China Medical Board of New York, CMB）理事会批准资助，成立了国际医学教育专门委员会（ Institute for International Medical Education, IIME）。该委员会的任务是为制定本科医学教育“全球最低基本要求”（Global Mnimum Essential Requirement, GMER）提供指导。GMER是指世界各地医学院校培养的医生都必须具备的基本素质，包括医学知识、临床技能、职业态度、行为和职业道德等。制定GMER的任务由IIME的核心委员会承担。核心委员将GMER分为7个宏观的教学评估结果和能力领域：职业价值、态度、行为和伦理；医学科学基础知识；交流沟通技能；临床技能；群体健康和卫生系统；信息管理能力；批判性思维和研究。     

43例乳腺浸润性导管癌GST-π和P53蛋白的检测分析

目的观察谷胱甘肽-硫-转移酶(GST-π)和肿瘤抑癌基因产物p53蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法应用免疫组织化学SABC法,对43例乳腺浸润性导管癌标本GST-π和p53蛋白表达进行检测.结果乳腺浸润性导管癌标本的GST-π的阳性表达率为72.1%;p53的阳性表达率为67.4%,与淋巴结转移的差异有显著性意义(P<0.05).结论联合检测GST-π和p53蛋白,对预测乳腺癌淋巴结转移危险性、指导临床进行针对性治疗有一定的作用.     

乳腺良恶性肿瘤中p53蛋白和雌孕受体的表达及意义

目的：探讨乳腺肿瘤组织中肿瘤抑制蛋白p53、雌激素受体（estrogen receptor,ER）和孕激素受体（progesterone receptor,PR）的表达及其相关性。方法：采用免疫组织化学SABC法,检测71例乳腺癌组织、16例乳腺导管内乳头状瘤组织中p53、ER和PR的表达情况,结合临床病理学指标进行分析。结果：p53、ER和PR在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为63．4％、54．9％和52．1％,乳腺导管内乳头状瘤则分别为6．3％、37．5％和31．3％;p53在乳腺癌组及乳腺导管内乳头状瘤组中的表达差异有统计学意义（P〈0．01）;p53的阳性表达率与淋巴结转移的差异有统计学意义（P〈0．05）;p53与ER、PR间表达呈负相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：p53蛋白异常表达可能与乳腺癌的发生发展有关,检测p53、ER和PR表达对预测乳腺癌淋巴结转移潜能、指导临床内分泌治疗有重要意义。     

不同层次护生对护士角色认知及自身定位的调查分析

目的了解不同层次护生对护士角色认知及自身定位状况。方法参考有关文献并结合实际情况自编问卷对513名护生进行调查。结果50％以上的护生认同护士是护理者、沟通者、康复指导者、教育者、管理者、协调者;70.0％的护生认为护理工作辛苦,但仍有91．0％的护生选择会尽自己最大的能力为患者提供高质量的服务;到过临床的护生愿意再次选择护理专业人数低于未实习的护生,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护生对自己的职业有良好的认同感,但护理教育工作者需要对护生加强现代护士角色定位的教育,使护生对社会评价、护理工作性质有一个正确的认识。     

幽门螺杆菌的临床意义及根除疗法

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)自1983年Warren和Marshall从人胃粘膜中分离以来,国内外大量的研究资料已证实,该菌是导致慢性胃炎的一个重要原因,它与消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU),特别是十二指肠溃疡(Duodenall Ulcer,DU)的关系也很密切。根除HP感染可使溃疡愈合且溃疡的复发率下降。本文对该菌的临床意义及其根除疗法作一综述。     

鼻咽癌患者对同期放化疗认知和体验的质性研究

目的 探讨同期放化疗的鼻咽癌患者认知和体验,为促进鼻咽癌患者身心康复提出有效干预和实施措施。 方法 采用目的抽样方法,于2015年10月—2016年2月对广西某市三级甲等医院13例鼻咽癌患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对原始资料进行整理分析。 结果 同期放化疗的鼻咽癌患者认知可分为3个主题:对同期放化疗治疗本质的认识感觉困惑;从病友同期放化疗症状中感觉恐惧;从病友的治疗效果中期盼接受治疗。对同期放化疗的体验归纳为6个主题:采取积极的措施预防同期放化疗的毒副反应;同期放化疗的压力很大;自己无法坚持完成整个治疗;希望同期放化疗快点结束;期待与外界加强交流;渴望知道自己病情进展及预后的相关知识。 结论 鼻咽癌患者对同期放化疗具有连续、动态的认知和多种体验并存。治疗期间患者随着治疗的副反应和身心不适不断加重,导致心理状态和生活质量较低。因此护理人员应该提供个体化、全面的支持性照护,消除患者的恐惧、焦虑等不良心理,促使患者的情绪由负性逐渐向正性转变;加强鼻咽癌患者整个治疗的自我防护与教育,树立患者治疗的信心;增强家庭、社会及医护支持系统的作用,鼓励家属参与患者同期治疗后的心理体验,从而有利于促进患者心理健康,提高其生活质量。      

医学生英语语音认知现状调查分析

通过调查问卷的形式了解非英语专业的医学生英语语音学习现状。分析医学生在语音方面存在的问题：发音不纯正,不知道什么情况下连读,什么情况下要失去爆破等。中国人学习英语的最大弱点就是语音薄弱。学生英语语音学习中存在的种种问题,大大阻碍着他们英语口头交际能力的发展,同时也影响到他们英语水平的全面提高。     

不同穿刺方向对兔血管损伤的实验研究

目的：比较不同静脉穿刺方向对血管损伤的影响。方法：采用兔耳自身对照法进行逆向（实验组）和顺向（对照组）静脉穿刺,48h后光学显微镜下观察兔耳静脉局部病理改变。结果：逆向穿刺组静脉局部组织病理损伤程度重于顺向穿刺组,主要呈现出血管内皮肿胀、内皮细胞增生、纤维增生、血栓形成等病理损伤特点,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：逆向静脉穿刺会加重静脉损伤程度,临床实践中应权衡利弊,灵活运用,才能有效降低静脉炎的发生率。     

药液稀释容量对长春新碱致兔血管损伤的影响

[目的]探讨抗肿瘤药物长春新碱不同药液稀释容量对血管损伤的影响.[方法]采用兔耳自身对照法进行低容量(实验组)和高容量(对照组)静脉穿刺,48 h后光学显微镜下观察兔耳缘静脉局部病理改变.[结果]实验组内皮细胞增生、血管周围水肿、管腔出血显著重于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]静脉输注的药液稀释容量过低,增加了药液浓度及刺激性,亦增加了化疗药物对静脉损伤的危险性,临床实践中应根据药物性质选择合理的稀释容量,以减少对静脉血管的损伤.