补肾法治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察补肾法对冠心病心绞痛的疗效及其对ET、MDA、CRP水平的影响.方法:100例冠心病心绞痛患者随机分成两组,治疗组给予补肾中药治疗,对照组予单硝酸异山梨酯.同时测定ET、MDA和CRP的变化,记录治疗前后心绞痛症状,心电图ST-T改变,动态心电图缺血性ST-T改变的时间及血粘、血脂情况.结果:补肾法治疗可明显降低冠心病心绞痛患者的ET,MDA和CRP水平,其临床心绞痛总有效率为94%,心电图改善率为70%,明显缩短心电图缺血性ST-T改变,明显改善血粘,血脂状况,与对照组比较有明显差异.结论:补肾法对冠心病心绞痛有明显疗效,其作用机制可能与降低ET、MDA、CRP水平有关.     

清瘟解毒汤治疗流感B病毒上呼吸道感染的临床观察

目的 探讨清瘟解毒汤对流感 B 病毒引起的上呼吸道感染的治疗作用。方法 严格按要求入选病例 62 人,分别给予清瘟解毒汤及病毒唑含片治疗,观察病人用药后发热等临床症状缓解程度及时间,进行统计学分析。结果 中药清瘟解毒汤组总有效率高达83.87%,退热时间为(2.13±1.26)d,优于西药组。结论 清瘟解毒是治疗流感 B 病毒引起的上呼吸道感染的有效措施,清瘟解毒汤则为临床有效方剂。     

全转录组测序在儿童急性B淋巴细胞白血病中的应用

目的:探索儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的分子遗传学特点及全转录组测序(RNA-seq)在儿童B-ALL中的应用价值。方法:收集并分析2015年5月-2020年4月重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤中心收治的初诊B-ALL患儿的临床及实验室检查资料,所有患儿均经骨髓形态学及组织化学染色、流式细胞术确诊,且完善染色体核型分析、荧光原位杂交(FISH)、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及RNA-seq检测。结果:129例初诊B-ALL患儿中男71例,女58例,中位年龄50(8-190)个月,99例患儿检出融合基因阳性,阳性率76.7%,86例检测出白血病相关及可能相关基因突变阳性,阳性率约为66.7%。ETV6-RUNX1、BCR-ABL1、TCF3-PBX1、KMT2A重排检出率在FISH、RT-PCR、RNA-seq中无明显差异,此外RNA-seq检出较多罕见的融合,包括KMT2A-USP2 1例、Ph样相关融合基因4例、MEF2D重排5例、PAX5重排5例、ZNF384重排3例等,以及意义暂不明确或尚未在白血病患儿中报道的融合基因若干。其中ETV6-RUNX1融合基因阳性患儿...     

肛周多发鲍温病1例报道

鲍温病（bowen diease ,BD）是一种皮肤的原位鳞状细胞癌,其表现为慢性病程且具有浸润性可能的低度恶性肿瘤。现将本院收治的1例肛周多发鲍温病报道如下。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗儿童创伤后合并急性肺损伤一例

患儿,女,9岁,因汶川大地震致股骨骨折,17 d后转入我院.患儿在地震中被埋16 h后获救,送至华西医科大学附属第二医院治疗,病情稳定后转我院进一步治疗.入院查体:T 36.0 ℃,R 28 次/min,P 118次/min,BP 114/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量20 kg.患儿神志清,双肺呼吸音对称.     

卵巢原发纤维肉瘤1例

患者,女性,39岁,G3P21。因停经4个月,发现盆腔包块1 d于2008年10月25日入院。患者4个月前无明显诱因出现停经,无其他明显不适。4 d前患者出现下腹隐痛,肛门坠胀。门诊给予抗炎治疗3 d,症状无改善。1 d前行B超示子宫左侧及后方混合性包块,腹腔积液47 mm。子宫无明显异常。尿妊娠实验阴性。查体触诊子宫后方左附件区可扪及10 cm×8 cm大小包块,轻压痛。初步考虑为炎性包块。行腹腔镜探查术,术中见盆腔少量积血,子宫正常大小,左卵巢体积增大,体积约为10 cm×11 cm×9 cm,粘连于左侧阔韧带后叶子宫体后壁下段,取出左附件,送术中冷冻切片病理诊断,初步考虑为卵巢恶性肿瘤。探查盆腹腔脏器未见异常,行全子宫及双附件切除术。病理检查：肿瘤大体呈红褐色,总体积11 cm×11 cm×3 cm,切面灰黄灰白,质地中等偏韧。子宫、右卵巢、双输卵管均未见肿瘤累及。镜下观察该肿瘤,肿瘤细胞呈梭形,细胞密集,排列呈束状,鱼骨状（图1）。细胞具有中度非典型性,核分裂计数5～7个/10HPF,灶性区域可见病理性核分裂（图2）。     

卵巢硬化性间质瘤13例临床病理分析

目的 分析卵巢硬化性间质瘤临床病理特点,探讨其诊断及鉴别诊断要点。方法 回顾性分析我院2004年6月至2013年8月13例卵巢硬化性间质瘤患者的临床资料,对肿瘤进行组织形态观察和免疫组织化学染色结果研究。结果 13例患者发病年龄为4~73岁,平均年龄30.72岁。临床表现为月经周期紊乱5例,其中1例伴有不孕,盆腹腔包块4例,绝经后阴道不规则流血3例,性早熟1例。本组病例肿瘤均为单侧发生,左侧5例,右侧8例,肿瘤合并子宫腺肌症2例、子宫平滑肌瘤3例、同时合并子宫平滑肌瘤和子宫内膜宫内膜样腺癌2例。8例患者行肿瘤标志物检测,糖类抗原19-9（CA19-9）及糖类抗原125（CA125）各有1例略高于正常值;5例患者行性激素检测,其中3例性激素水平紊乱。镜下病理组织学特点为典型的假小叶结构,小叶内可见上皮样细胞、短梭形细胞及特征性的印戒样瘤细胞;免疫组化结果显示肿瘤细胞Calretinin弥漫阳性(13/13),α-inhibin阳性(13/13),Vimentin弥漫阳性(13/13), Actin弥漫阳性(13/13), SMA弥漫阳性(13/13), Desmin阳性（11/13）;CEA、P-CK均阴性;空泡/印戒样细胞苏丹Ⅲ灶性（+）、PAS（-）。网状纤维染色结果显示肿瘤细胞被网状纤维围绕。结论 卵巢硬化性间质瘤好发于20~30岁女性,在诊断上要与卵巢Krukenberg瘤及卵巢其它间叶源性肿瘤相鉴别,治疗采用手术切除,术后预后好,多无复发。     

牛珀至宝微丸对局灶性脑缺血再灌注后 Nestin表达的影响

目的 :探讨牛珀至宝微丸对局灶性脑缺血再灌注后神经干细胞Nestin表达的影响。方法 :采用大脑中动脉线栓法造成局灶性脑缺血再灌注模型 ,应用免疫组织化学技术检测神经上皮干细胞巢蛋白 (Nestin)的表达 ,观察牛珀至宝微丸对脑缺血后神经上皮干细胞巢蛋白的影响。结果 :脑缺血再灌注后 ,牛珀至宝微丸组缺血侧室管膜、室管膜下区、皮层和纹状体Nestin阳性细胞数显著多于缺血对照组 (P <0 0 5 ) ,且神经病学评分明显低于缺血对照组 (P <0 0 5 )。结论 :牛珀至宝微丸能持续上调脑缺血再灌注后Nestin的表达 ,这可能是其治疗缺血性脑血管病的机理之一。     

260例危重患儿血钠水平变化及其相关因素分析

目的 分析我院危重病患儿血钠与液体张力情况,探讨液体张力与血钠的关系,说明维持正常血钠的重要性,以及可能的途径。方法 回顾分析260例危重病患儿,应用SPSS16.0软件分析血钠和液体张力情况对预后的影响,以及相互间的关系。结果 血钠异常190例;其中低钠血症159例,高钠血症31例。低血钠患儿各年龄组发病率无显著差异;高血钠患儿<3岁与7～10岁发病率有非常显著差异（p<0.01）。低钠血症常发生在肺炎（占39.0%）、颅内感染（占18.9%）、感染性休克（占9.4%）;高钠血症常发生在颅内感染（占35.5%）、颅内非感染性疾病（占16.1%),腹泻病（占12.9%）。有原发或继发颅脑损伤患儿的高钠血症患病率（28.0%）显著高于无颅脑损伤患儿的患病率（5.4%）（p<0.01)。低钠血症病死率与正常血钠病死率有非常显著差异（p<0.01）;高钠血症病死率与正常血钠病死率和低钠血症病死率均有非常显著差异（p<0.01）。第0天供给的液体张力为0.40±0.21,第9天液体张力为0.24±0.16,第0天液体张力与第1～9天液体张力均有非常显著差异（p<0.01）。等张液体与低张液体相比较,能明显缩短总住院时间（p<0.05）、住PICU时间（p<0.01）和机械通气时间（p<0.01）;但不同住院日的液体张力供给与当天血钠之间的相关性不显著（p>0.05）。结论 危重病患儿常见血钠异常,其中低钠血症更为常见,应重视危重病患儿血钠监测,及时纠正其异常;注意维持液张力的供给,建议提高的传统1/5张到1/2张,减少危重患儿低血钠发病率。     

脂汰清颗粒对实验性高脂血症兔一氧化氮的影响

目的:探讨脂汰清颗粒对实验性高脂血症兔一氧化氮(NO)的影响。方法:将新西兰兔随机选取10只作空白对照组,喂普通饲料;其余按高脂饲料配方1饲喂6周,制成高脂血症模型,再随机分为模型组、脂汰清治疗组、辛伐他汀对照组、山楂精降脂片对照组。从第7周开始,正常组喂全价营养饲料,余组改喂高脂饲料配方2。同时,脂汰清组及两对照组分别给相应溶化药物,空白组和模型组给等量生理盐水,灌胃,连续11周后检测总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、NO。结果:脂汰清组可显著降低CHO、LDL-C、ApoB(P<0.05或P<0.01),升高HDL-C(P<0.05)。结论:脂汰清颗粒对实验性高脂血症兔血脂代谢指标和血管内皮舒张功能障碍均有调节作用。