静脉穿刺后两种拔针法临床对比观察

目的 观察病人对两种不同拔针法的疼痛反应及针眼出血和皮下瘀血情况。方法 对100例住院输液病人进行同体双侧手背同部位静脉穿刺后拔针对比观察,专人操作。左侧采用旧拔针法(对照组,用无菌干棉签按压穿刺点上方,迅速拔出针头);右侧采用新拔针法(观察组,迅速拔出针头,用无菌干棉签按压穿刺点上方)。结果 对照组疼痛反应发生率明显高于观察组(P<0.01);两组均能达到止血效果。结论 新拔针法能显著减轻病人的疼痛。     

应用输尿管镜放置双J管早期治疗输尿管阴道瘘

Objective To evaluate the clinical effect of placing double J stent using a ureteroscope in early managing ureterovaginal fistula.Methods Twenty-eight patients cases with ureterovaginal fistula from 2002 to 2008 were treated early with placing double J stent using a ureteroscope and the clinical data were reviewed.Results Twenty-two of 28 cases were treated and double J stent was placed in them by a uretero-scope and 75% (21/28)of cases were cured.Four of 21 cases were treated twice by a ureteroscope and were cured finally.7 cases with failure ureterovaginal treatment underwent ureterocystostomy and were cured.The follow-up from 6 months to 33 months (average 10.1±6.4 months)showed that all of the 28 cases had been cured and had no urinary fistula.Conclusion Placing double J stent using a ureteroscope is the first choice of operative procedure for the early treatment of ureterovaginal fistula.     

探讨病案专业论文中医学名词的规范应用

目的规范病案专业论文中医学名词用语，避免口语及不规范词语造成的信息交流和沟通问题。方法对不同层次病案管理人员、临床专业人员撰写的论文中不规范、不标准以及存在概念模糊的问题进行归纳分析。结果由于地区差异及传统用语或习惯用语，作者撰写的专业论文中标准术语不标准、不规范；常用名词概念模糊；使读者难以理解，甚至产生误导。结论病案管理专业在加强基础理论知识的同时提高规范化标准化的意识，使用全国科学技术名词审定委员会公布的专业名词和术语，逐步达到用语统一、规范，达到不同专业、不同层次的读者对病案管理专业论文易读、易懂、易通；便于引用，便于信息交流。     

三维适形加量放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察常规分割放疗基础上行三维适形加量放疗并联合化疗治疗非小细胞肺癌的可行性及疗效。方法：将68例Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者先予NP方案化疗（盖诺40mg，静脉注入，d1、d8；DDP40mg，静脉滴入，d1～d3）。鳞癌化疗1个周期，其他类型肺癌化疗2个周期。放射治疗的前半程为常规分割2Gy／次，剂量40Gy／20次后改用三维适形加量放疗5Gy／次，每次间隔1～2d，剂量30Oy／6次。锁骨上有淋巴结转移者采用6MVX线加电子线常规分割放疗至总量Dτ 60Gy。放射治疗结束后根据患者情况再追加化疗2～4个周期。结果：68例患者全部完成治疗计划，其中肺原发灶完全缓解（CR）12例，部分缓解（PR）49例，稳定无进展（NR）7例，总有效率为84．7％。Ⅰ～Ⅱs级急性放射性食管炎64％，Ⅲ级急性放射性食管炎5％，急性放射性气管炎、肺炎35％，急性胃肠道反应64％，治疗期间白细胞下降的发生率100％，升白治疗有效。后期毒副反应主要是放射性肺纤维化38％。1、2年生存率分别为71．2％和52％，1、2年局控率为85％和71％。结论：在常规分割放疗基础上行三维适形加量放疗并联合化疗治疗非小细胞肺癌有较好的近期疗效，毒副反应可耐受，值得进一步观察和推广。     

超微补阳还五汤对气虚血瘀模型大鼠血栓前状态的影响

目的:探讨超微补阳还五汤对气虚血瘀证模型大鼠血栓前状态的影响。方法:采用力竭游泳加皮下注射肾上腺素的方法复制气虚血瘀证动物模型,在药物治疗后采血检测血栓前状态指标。结果:动物造模后血流变学参数、内皮素-1、血栓素B2、血小板α-颗粒膜蛋白-140均较空白组升高(与空白组比,P<0.05),补阳还五汤传统剂型及超微剂型均能降低升高的血栓前状态各参数(与模型组比,P<0.05),其中超微低剂量组(相当于传统汤剂组剂量1/3)即与传统汤剂组作用效果相当,而超微等剂量组(与传统汤剂组剂量相同)效果较传统汤剂与低剂量组略好而无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤超微剂型与传统剂型一样具有干预气虚血瘀证模型大鼠血栓前状态作用,而且超微剂型具有节省药材的特点。     

音乐放松疗法对脑卒中失眠患者的影响

目的：分析音乐放松疗法对脑卒中患者失眠的影响，用以指导临床护理。方法：65例脑卒中失眠患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规护理，治疗组除给予常规护理外加用音乐放松疗法；结果：对两组患者干预前后进行睡眠总时间、早醒、睡眠中断情况、入睡时间的评估，治疗组治疗前后比较有显著意义(P&;lt;0．05)；组间比较有显著意义(P&;lt;0．05)。结论：可采取音乐疗法来改善脑卒中失眠患者睡眠状况，提高患者生活质量。     

《中国病案》杂志刊登文章的统计分析

目的通过聚类分析,了解《中国病案》杂志2003年1月～2008年12月刊登2483篇文章,现将统计分析结果与大家共同探讨;方法将《中国病案》杂志2003年1月～2008年12月刊登文章目录进行归类统计,结果见统计表;结论文稿来源广泛,论述专业各抒己见,作者编者学者同心合力,愿本杂志创办的越来越好,真正成为专业论坛与研讨学术的园地。     

湛江市区儿童学习障碍流行特征分析

目的 了解湛江市区小学生学习障碍的流行病学特点,为学习障碍(LD)的预防和干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取湛江市区4所小学一～六年级学生3 991名,应用修订版<学习障碍儿童筛查量表>(PRS)进行调查.结果 共检出学习障碍儿童407名,LD检出率为10.3%,其中言语型LD、非言语型LD、混合型LD检出率分别为3.1%,3.1%和4.1%;男童LD检出率为14.0%,女童为5.0%.男童显著高于女童(P<0.01);LD检出率随年级、年龄升高呈总体下降的趋势(P<0.01);不同类别学校学生LD检出率差异亦有统计学意义(P<0.01),但女童LD检出率各年级或各年龄段之间差别无统计学意义.言语型LD和混合型LD检出率各年级或各年龄段之间差异均无统计学意义.LD检出率呈现随学校类别降低而增高的现象.结论 湛江市区儿童LD并不少见,且具有明显的性别特征;应及早对LD儿童开展有针对性的补偿教育.