中医药治疗甲亢突眼的研究进展

甲状腺机能亢进症突眼是甲状腺机能亢进症的常见症状 ,是临床常见的自身免疫性疾病。目前现代医学治疗效果不肯定 ,且毒副作用较大。近年来 ,中医药对甲亢突眼的研究及治疗取得了一定进展。作者对近年文献进行总结。发现甲亢突眼的发生 ,与肝郁气滞 ,肝郁犯脾 ,脾虚生痰 ,郁火伤阴 ,阴虚内热 ,痰湿瘀血壅滞肝经而结于目等病机有关 ;并对近年中医药治疗甲亢突眼分别从辨证分型治疗、固定方药为主治疗、中药针剂治疗、针灸治疗四方面进行了总结 ,同时提出了存在问题及展望。     

内外结合治疗风湿热痹

笔者于 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年期间采用外用中药熏洗、内服中成药通痹灵 (本院制剂 ) ,治疗 2 5例风湿热型痹证患者 ,取得了较好疗效 ,小结如下。1　临床资料2 5例病例中 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 78岁 ,平均年龄为 5 5岁 ;临床上诊断为类风湿性关节炎者 10例 ,风湿性关节炎 6例 ,痛风性关节炎 5例 ,骨性关节炎 4例 ;均有关节灼痛、局部肿胀、皮色变红、触之觉热的表现 ,辨证属中医风湿热痹的范畴 ,治疗前血沉均增快 ,C反应蛋白都增高。2　治疗方法2 1　中药熏洗　莶草 40 g ,黄柏 2 0 g ,赤芍 2 0g ,生地 2 0 g ,木防…     

人角膜表皮生长因子受体的表达

目的 了解化学烧伤,角膜炎及眼穿通伤角膜表皮生长因子受体(EGFR)是否表达。方法对7例化学烧伤,6例角膜炎穿孔或白斑,6例角膜穿通伤的角膜片做免疫组化。结果 7眼化学烧伤中仅1眼ECFR阳性表达,其余为阴性;角膜炎6例中 5例角膜穿透移植,术后角膜透明,视力增加。6例角膜穿通伤全部有EGFR表达。结论 EGFR在角膜的表达有可能对阐明不同疾病的病理过程和评价手术有帮助。     

再次准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退的多因素分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后屈光回退导致再次手术的的原因。方法对2002年3月至2003年1月所做的LASIK全部病例中于2004年2月前再次手术的21例(41只眼)(回退组),测量并统计分析其术前屈光度(等效球镜)、角膜曲率、手术前后超声波和角膜地形图测的角膜厚度、术中角膜瓣厚、角膜切削深度、所留角膜基质床厚度、角膜切削有效光区直径。随机选同期手术随访3月以上、术后裸眼视力1.0以上的受术者21例(41只眼)做对照比较。并就上述因素及年龄是否引起屈光回退做Lojistic回归分析。结果再次手术者占其首次手术同期全部受术者的1.6％。回退组与对照组的年龄、性别、术前屈光度数、角膜曲率、角膜厚度、术中角膜瓣厚、角膜切削深度、所留角膜基质床厚度、角膜切削有效光区直径的均数没有统计学差异。回退组预期术后角膜厚度(术前角膜厚度减去手术切削厚度)(468.1μm±24.5)较一次术后实际角膜厚度(496.8μm±25.7),有统计学差异(t=5.600,P=0.008);如果将一次预期角膜厚度与二次预期角膜厚度(术后角膜厚度减去二次手术切削厚度)(467.5±29.0)相比较,则没有统计学差异(t=1.093,P=0.299);而对照组的预期角膜厚度(463.2μm±34.8)与术后实际角膜厚度(481.1μm±34.4359)没有统计学差异(t=3.584,P=0.062)。Logistic回归分析9个因素中只有3个因素有统计学意义。为0.9324+0.1100年龄-5.3427切削光区+0.1432瓣厚。结论 LASIK术后回退需再次手术者第一次术后角膜厚度未能达到术后预期角膜厚度,似应考虑因为术后角膜再增生而增厚所致。术后屈光是否出现回退与年龄呈正相关,年龄越大越易回退;与有效切削光区呈负相关,光区越小越易回退;与术中所作角膜瓣厚度成正相关,角膜瓣越厚越易回退。     

《金匮要略》学科建设与风湿免疫专科建设紧密结合的探索与实践

金匮要略学科历经30年的建设,在学术带头人陈纪藩教授的引领下,从＂经典回归临床,科研医疗促教学＂的课程建设模式,逐渐发展为＂金匮要略学科建设与风湿免疫病专科建设紧密结合,以临床丰富教学内容,以教学带动临床发展,以科研促进学术水平提高,医教研紧密互动,不断深化金匮学科内涵建设＂的适合时代要求的、可持续发展的学科建设模式,在全国独树一帜,创新了中医经典教育的理论和实践。     

甲亢灵治疗甲状腺机能亢进症的超声观察

[目的]探讨超声影像技术对甲亢灵（由太子参、麦冬、五味子、黄芪、玄参、牡蛎、酸枣仁、浙贝母、夏枯草、赤芍、猫抓草等中药加少量他巴唑制成）疗效的观察价值。[方法] 74例甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者随机分为甲亢灵组（40例）和他巴唑组（34例），并进行甲状腺超声检查，同时与20例正常人组对照。[结果] 治疗后两组的超声参数与正常接近，甲亢灵组超声结果改善略优于他巴唑组（P＜0.05）。[结论] 超声显像能有效用于甲亢的诊断和疗效判断，并且认为甲亢灵疗效优于他巴唑有超声学依据。     

自身免疫性甲状腺疾病的免疫研究

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)屑Ⅱ型超敏反应的特殊类型.包括Graves'(GD)病及自身免疫性甲状腺功能减退(AIH),后者又可分为甲状腺肿型即桥本氏甲状腺炎(HT)和非甲状腺肿型即原发性粘液性水肿(PM),是IgG和IgM类抗体(如TRAb)结合,通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞(甲状腺细胞)损伤的一类自身免疫性疾病.人们对AITD免疫方面作了深入的研究,现作一概述:     

瘿气灵治疗Graves病70例临床观察

目的:观察瘿气灵对Graves病(GD)患者甲功、突眼病及甲状腺肿大的疗效.方法:收集初发未治的确诊为GD的患者112例,随机分成肝胃火旺、心肝气阴两虚治疗组和西药对照组,治疗各组用瘿气灵5粒,tid;西药对照组用他巴唑5mg,tid.疗程为3个月.测甲功、突眼度及甲状腺肿大,治疗前后各1次.结果:瘿气灵能改善GD突眼度和甲状腺肿大,疗效优于他巴唑,对甲功改善则无统计学意义.提示:瘿气灵改善GD突眼度与甲状腺肿并非通过直接抑制甲状腺激素合成实现的.     

紫狂蝇所致人眼结膜蝇蛆病(附23例报告)

西藏阿里地区位于祖国西南边疆,地处高寒,居民以藏族为主。七、八、九月气候转暖,为蝇蛆活跃季节。而紫狂蝇所致人眼病实为该地区常见病、多发病。本人在藏工作期间,从1958年至1971年见到此种病例在100以上,有明确记载者23例。病例分布区