喉罩通气全身麻醉在高血压患者手术中的效果研究

目的 探讨喉罩通气全身麻醉在高血压患者手术中对血流动力学及通气情况的影响效果.方法 实施手术的189例高血压患者采用随机数字表法分为喉罩组(92例)和导管组(97例),喉罩组患者的全身麻醉采用快速诱导+喉罩通气;导管组患者的全身麻醉采用快速诱导+气管导管插管.观察记录两组患者插管或置喉罩前(T1)、插管或置喉罩后(T2)、拔管或拔喉罩前(T3)及拔管或拔喉罩后(T4)心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压变化.结果 导管组T2～T3时心率、收缩压、舒张压均高于同期喉罩组[心率:(80.02±5.98)次/min比(70.23±5.12)次/min、(83.64±6.27)次/min比(75.68±5.49)次/min、(84.33±6.10)次/min比(76.27 ±5.76)次/min,收缩压:(139.43±12.01) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(129.16±9.56)mm Hg、(142.36±11.96) mm Hg比(124.62±10.38)mmHg、(138.79±12.08) mm Hg比(123.99±10.73) mmHg,舒张压:(82.93±6.09) mm Hg比(76.42±5.71 )mm Hg、(83.75±5.66) mm Hg比(76.98±5.12) mm Hg、(81.10±5.22) mm Hg比(73.31±4.84) mm Hg,P＜ 0.01];两组患者各时间点脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压组内和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 喉罩通气全身麻醉应用于高血压患者的手术中,患者在置喉罩及拔喉罩前后的血流动力学更加稳定,且通气效果与气管插管通气相似.     

用中西医结合疗法治疗手足口病的临床效果分析

目的:探讨用中西医结合疗法治疗手足口病的临床效果。方法:对2009年1月至2014年7月我院收治的60例患儿的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组和对照组,每组各30例患儿。为治疗组患儿联合应用中成药和西药进行治疗,为对照组患儿单用西药进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果:治疗组患儿的疗效明显优于对照组患儿。两组患儿发生不良反应的几率相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:为手足口病患儿进行中西医结合治疗可显著提高其临床疗效,缩短其病程,防止其病情进一步恶化,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用。     

滑槽式多用组合手术刀柄

目前临床中所使用的二种系列的刀片和刀柄不能互换使用。为适应不同手术部位的切割需要,常须同时准备大小两种刀柄和刀片。术中由护士来回传递交替使用,颇感不便。虽有一种将大小刀柄组合在一起的“双头刀柄”,若在二端同时装上刀片,用其一端     

提高静脉穿刺成功率的方法

静脉给药是临床给药的主要方法之一，是治疗和护理病人的重要手段。不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减少了患者的痛苦。不同的疾病，不同的年龄、病人的心理因素等均会使血管发生质的改变，给穿刺带来—定的难度。凭本人多年的临床实践，现总结如下。     

临床药学专业的核心胜任力

医疗卫生事业关系民生,长期以来都是社会关注的热点.发展医疗卫生事业、保障群众健康权益是构建和谐社会的重要内容.人才是各行各业的核心,医疗卫生行业也无例外.人才质量低下制约着医药卫生行业发展,有效提高人才质量的方法即为建立和运用科学培养模式.在我国,临床药学专业人才培养刚起步,培养模式还处在摸索阶段.虽然对临床药学专业的培养方式[1～4]、培养目标[5]、课程规划[6、7]等已有诸多论述,但关于临床药学专业人才究竟需要具备怎样的能力或核心胜任力却鲜见文献报道.临床药学专业核心胜任力的确定,是制订培养模式的基础或先决条件.笔者就临床药学专业核心胜任力问题进行初步探索. 基金项目：2011年重庆市高等教育教学研究一般项目（No：113047）     

外籍医学生教学管理工作的实践

随着医院国际化程度不断提高,外籍医学生来中国医院实习的现象越来越普遍,针对外籍医学生的教学管理工作也逐渐引起医院管理层的重视。文章就综合性医院多年来开展外籍医学生实习实践,从医院层面、教师层面和学员层面介绍外籍医学生教学管理的经验。     

苏州胜浦镇失地农民血尿酸与血糖、血脂水平调查分析

目的调查苏州市胜浦镇2012年8,544例失地农民血尿酸水平,分析血糖、血脂水平与高尿酸血症（HUA）的相关性及患病危险性。方法应用日立7180全自动生化仪,测定血清尿酸（uA）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）。结果失地农民HUA患病率4．2％,各年龄段男性uA均高于女性,HUA发生率高于女性（P〈0．05）。FPG随年龄升高,UA、TG、TC各年龄段两两比较变化无明显趋势。相关分析表明HUA与FPG、高龄、TG、TC水平无线性关系,,分别为．0．01、0．17、．0．07、．0．1。Logistic归表明高龄不是HuA的危险因素,FPG、TG、Tc升高是HUA的独立危险因素,相对危险性FPG升高为2．39、TG升高为2．71、TC升高为1．90。结论uA水平和HUA发生率有性别差异,男性高于女性,HUA与FPG、高龄、TG、TC无线性关系,但FPG、TG、TC升高是HUA的独立危险因素。     

注射用泮托拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌

注射用泮托拉唑钠的主要成分为泮托拉唑钠,辅料为甘露醇,本品为白色或类白色疏松块状物或粉末,由沈阳药大药业有限责任公司生产,规格为60mg／支。本品为质子泵抑制剂,     

喉部分切除术患者报告功能结局量表的编制及信效度检验

目的 编制适用于喉癌行喉部分切除术患者报告功能结局量表并验证其信效度,为准确评估患者功能状态及制定有效的康复训练方案提供依据。方法 根据患者报告结局量表研制指南,经查阅文献、半结构式访谈、专家函询和患者认知测试形成量表初稿;便利选取4所三级甲等医院的喉癌行喉部分切除术患者410例进行调查,对量表进行项目分析和信效度检验。结果 正式量表包含吞咽功能、发音功能及呼吸功能3个维度共21个条目。3个公因子累积方差贡献率69.794%;验证性因子模型拟合良好。量表的平均内容效度指数为0.980,各维度与量表总体间的相关系数为0.655～0.840。总量表的Cronbach′s α系数为0.928,折半信度0.734,重测信度为0.846。结论 喉部分切除术患者报告功能结局量表信效度良好,可作为喉部分切除术患者功能结局的评估工具。