Postoperative hepatic dysfunction risk in patients undergoing surgery for type A aortic dissection:Recent progress

Background Aortic dissection is one of the most complex cardiovascular diseases; type A aortic dissection is more dangerous than type B and requires timely surgical intervention. Hepatic dysfunction is one of the common complications after aortic dissection surgery and is a significant risk factor for poor prognosis. This study aims to discuss and analyze the perioperative risk factors for postoperative hepatic insufficiency after type A dissection surgery. It also aims to provide an important b...     

双冬胶囊联合氟喹诺酮类抗生素治疗社区获得性下尿路感染的临床研究

目的 研究双冬胶囊联合氟喹诺酮类抗生素治疗社区获得性下尿路感染的效果。方法 前瞻性选取2019年3月至2021年12月常德市第一中医医院收治的93例社区获得性下尿路感染患者,将其按随机数字表法分为两组。对照组(n=46)给予左氧氟沙星片治疗,研究组(n=47)在对照组基础上联合双冬胶囊治疗,均连续服用2周。比较两组治疗后的疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平、肾功能指标、不良反应。结果 对照组治愈7例,显效14例,进步12例,无效13例,研究组治愈11例,显效16例,进步15例,无效5例,研究组有效率为89.36%,高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组尿频、尿急、尿痛评分下降,且研究组评分为(1.85±0.80)、(1.58±0.67)、(1.72±0.65)分,低于对照组[(2.51±0.76)、(2.14±0.88)、(2.05±0.87)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均上升,且...     

时毓民论治小儿慢性咽炎经验

小儿慢性咽炎根据临床表现属于中医"喉痹"的范畴,以虚火喉痹多见,多因急性喉痹反复发作,以致脏腑失调,虚火上炎所致,时毓民教授认为结合儿童本身的体质特点,小儿慢性喉痹以虚实夹杂最常见,本质是小儿肺、脾、肾先天虚弱和后天失于调养出现气血阴阳的失衡;治疗无论从脏腑虚实论治,还是从阴阳气血论治,都应标本兼顾,扶正祛邪为主要治则...     

基于真实世界研究对依拉环素治疗中重度感染的疗效与安全性的系统综述与荟萃分析

目的 收集和汇总已发表的真实世界研究数据,以了解依拉环素在真实世界情况下治疗包括复杂性腹腔感染(cIAI)在内的中重度感染的疗效和安全性。方法 系统检索有关依拉环素治疗感染性疾病的真实世界研究,采用系统综述和荟萃分析的方法,计算各研究合并的疗效与安全性指标,综合评价依拉环素在真实医疗环境下应用的疗效和安全性。结果 最终纳入符合筛选标准的真实世界研究文献5篇,均为回顾性研究,总共包含265例不同类型感染患者的数据,其中包含腹腔感染患者共80例(30.2%)。荟萃分析显示,215例病情较重患者的综合临床有效率为69%(95%CI：62%～75%),50例病情较轻患者临床有效率达到94.0%。全部265例患者中,共29例(10.9%)发生不良事件,最常见为胃肠道反应。结论 依拉环素不同给药方案在真实医疗环境下治疗不同部位感染,包括耐药菌所致的严重感染均具有良好的临床疗效。患者具有良好的安全性和耐受性,与国内外已经开展的随机对照研究结果一致。     

滨州卫生学校学生膳食营养状况调查

目的 了解滨州卫校学生膳食营养状况，以便更好地指导合理膳食。方法 采用称重法和记帐法相结合对滨州卫校881名一－三年级学生进行了4d膳食调查，体格检查和实验室检查。结果 学生的膳食以小麦，苹果和梨为主，肉类，蔬菜甚少，热能，蛋白质，33．5％；舌炎57人，占29．8％；唇炎38人，占19．9％，牙龈炎65人，占34．0％，皮肤出血点13人，占6．8％，下肢水肿2人，占1．1％。结论 经济欠发达地区中专学生应加强动物性食品和绿叶蔬菜的摄入量。     

老年高血压并冠心病降压水平与心肌缺血的研究

目的探讨老年高血压并冠心病的降压水平与心肌缺血的关系.方法对72例老年高血压患者进行动态血压/心电监测结果进行分析对比.结果72例老年高血压患者中,有22例并冠心病的患者,在血压94～119mmHg/48～81mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均112.9/58.5mmHg时出现ST-T缺血性改变.而72例中,有20例无冠心病者,在血压86～119/43～90mmHg,平均99.5/58.5mmHg时,无缺血性ST-T改变.结论老年高血压并冠心病者,当收缩压降至120mmHg以下时会出现心肌供血不足.     

海上和陆地训练陆军官兵心理健康状况调查

目的：了解海上和陆地训练陆军官兵心理健康水平的差异。方法：对同期参加海上训练组100例和陆地训练组93例,于训练2周后进行症状自评量表（SCL-90）测评,比较两组官兵心理健康水平的变化。结果：海上训练组SCL-90总分与总平均分、阳性项目数与平均分、各因子分与陆地训练组比较,差异非常显著（P〈0．01）;海上训练组人际关系、抑郁和恐怖症测评阳性发生率与陆地训练组比较,差异显著（P〈0．05）;海上训练组神经症阳性总发生率与陆地训练组比较,差异非常显著（P〈0．01）。结论：海上训练应激对官兵心理健康的影响要大于陆地训练。     

阿维A、雷公藤多甙联合治疗聚合性痤疮1例

患者男,32岁,已婚。因面颈部、背部及双侧腋下反复起丘疹、脓疱（伴溢脓血、疼痛）及瘢痕形成15yr于2005年9月6日到我科门诊就诊。15yr前,患者无明显诱因面颈部、背部及双侧腋下出现大小不等的红丘疹、脓疱及囊肿,自行用手挤压囊肿后有脓血溢出,多方求治．诊断为“毛囊炎”、“痤疮”。前后口服过“维胺酯”、“磺胺”、“安体舒通”及多种治疗痤疮的中成药如“青春痤疮片”、“清热暗疮片”、“湿毒清”等,外用过“痤康王”、“必麦森”、“达芙文”、“白色洗剂”等药,均无明显好转。     

妇产科线上教育的反思

目的 反思妇产科临床见习线上教学的利弊并探讨相应的改革方法。方法 采用自行设计的问卷进行“关于居家期间线上见习情况调研”,问卷共设置10个问题,通过调查了解医学生对线上临床见习教学的评价和改进建议。选取2020年10月—2021年3月在中山大学孙逸仙纪念医院进行实习的学生54名参与调查并完成问卷填写。结果 问卷有效率100%。五年制占70.37%,八年制占29.63%。在居家学习前79.63%完成了10周的见习,20.37%完成了5周的见习。所有同学均通过线上课程继续进行后续的教学。包括线上学习在内学生每天的学习时长为4～8小时不等。对自学/线上教学进行满意度评分（0～10）分,其中6分及以上占62.96%,5分及以下者占37.04%。复课后有35.41%的学生进行了补见习的学习,64.59%的学生直接进入临床实习。仅有1位学生认为线下见习的缺失或推迟对其没有造成影响,其余的53位学生认为有影响。对线上教学无建议者占16.67%;其他83.33%有建议者多集中在线上教学的系统性和实践性方面。结论 线上临床见习教学与线下教学相比,有其优势所在,但也存在许多不足之处。根据学生的反馈以及体验...     

硝苯吡啶治疗胃肠痉挛性腹痛40例临床观察

本文用硝苯吡啶治疗胃肠痉挛性腹痛40例,具有止痛快、疗效高、副作用少、给药方便、便于观察、药源广泛价廉等优点,现报告如下。