肝结核的超声表现(附16例报告)

目的探讨肝结核的超声表现特点。方法对结合其他检查临床确诊的16例肝结核进行超声表现及相应病理变化的分析,总结肝结核的超声诊断要点。结果16例均属肝实质结核,其中结核瘤型12例,结核性肝脓肿型4例,病灶声像表现复杂多样,随病情变化而变化。结论超声检查可检出、提示肝结核病灶,但缺乏特异性,须结合临床资料综合分析;超声检查可动态观察病灶,了解病情变化,协助临床治疗。     

胺碘酮治疗老年及老年前期心律失常100例临床分析

胺碘酮原原是一种血管扩张剂,60年代曾用于治疗心绞痛,70年代中期Rosembaum 等用于治疗心律失常,效果满意.我们从1981年3月,用来治疗各种心律失常,其中有的病人曾用过心得安、异搏定、双异     

冠状动脉内血栓吸引治疗急性心肌梗死

目的初步评价应用Thrombuster血栓吸引导管治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法3例急性心肌梗死患者冠状动脉造影时发现右冠状动脉大量血栓形成，TIMI血流0—1级。在导丝引导下将血栓吸引导管送入堵塞血管远端，用30ml注射器反复负压吸引3—4次，其中1例患者血栓吸引后植入冠状动脉支架。结果3例患者的右冠状动脉内均吸出大量血栓，术后血流为TIMI3级。结论应用血栓吸引导管治疗急性心肌梗死具有简便、安全、有效的特点。     

经直肠三维超声测量前列腺移行带体积在良性前列腺增生诊断中的价值

目的:探讨经直肠三维超声测量前列腺移行带体积(TZV)在良性前列腺增生(BPH)诊断中的实际应用价值。材料与方法:采用经直肠三维超声检查的方法测量移行带体积(TZV)、前列腺总体积(TPV),并且计算出移行区指数(TZI),对数据进行分析。结果:患者年龄与其移行带体积、前列腺总体积关系较为密切,与移行区指数存在正相关关系。移行区体积与前列腺总体积存在正相关关系。移行区指数与移行区体积、前列腺总体积存在正相关关系(p<0.05)。(p<0.05)。结论:采用经直肠三维超声检查的方法可以准确测量良性前列腺增生患者的移行区体积以及前列腺总体积,能够较好的预测前列腺增生的病症及轻重情况,在前列腺的治疗评估方面也起着重要的作用。     

实时三维超声心动图评价心力衰竭患者左室收缩功能的价值

目的运用实时三维超声心动图技术(RT-3DE)评价心力衰竭患者左室收缩功能的变化。方法选择左心衰竭患者104例为心力衰竭组和健康者74例为对照组。运用RT-3DE测量左心室舒张末期的容积(LVEDV)、收缩末期的容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)。结果左心衰竭组患者的LVEDV、LVESV均明显大于对照组(P<0.001),而LVEF明显小于对照组(P<0.001)。LVEF与LVEDV值呈负相关(r=-0.628)。结论实时三维超声心动图技术能够准确测量左室容积及LVEF,可有效评价左心衰竭患者左室收缩功能的变化。     

高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨高频多普勒超声(彩超)在乳腺癌诊断中的应用,以提高超声诊断乳腺癌的准确率.方法 对2009年4月至2012年10月50例乳腺癌患者的二维超声声像图、彩色多谱勒血流信号进行回顾性分析.结果 50例乳腺癌患者中超声诊断42例,诊断符合率为84.0％.结论 高频彩超可清楚显示肿块的数目大小、形态、边界、内部及后方回声,血流分布情况、有无周围组织受侵及淋巴结转移,对乳腺癌的诊断有较高的临床价值.     

改良成年小鼠心室肌细胞分离方法

目的 小鼠是优良的背景基因动物,分离成体原代心肌细胞可以真实地从细胞和分子水平反映单个心室肌细胞的功能。小鼠心室肌细胞的分离和大鼠相比较困难,分离获得的细胞存活率较低,为提高小鼠心室肌细胞的成活率和收获量,本研究团队通过艰苦的摸索,改进了小鼠成体心肌细胞的分离方法。方法 该方法采用心脏在体主动脉插管,行独创的前加压灌流法冲洗心脏后接入改进的langendorff装置,用胶原酶液II灌流、消化心脏后,将心脏剪碎并用吸管吹打,经200目滤网过滤后获得单个小鼠心室肌细胞。本研究检测并对比了在体和离体主动脉插管获得的心肌细胞的状态：梯度复钙后,在倒置显微镜下观察细胞的形态和杆状心室肌细胞的数目。结果 研究结果显示：改良的主动脉逆行灌流法在缩短手术时间的同时,提高了小鼠心室肌细胞收获量和存活率。本课题组利用医用三通管,独创倒置灌流排气法,可以迅速排空灌流装置中的气体;利用注射器和灌流针结合,独创前加压灌流法,可以快速彻底地冲洗心脏中的血液;并采用实验室常规眼科镊和血管钳巧妙组合成协助装置,可以单人独立完成插管,不需要助手协助,节约人力,节省经费开支。结论 这一方法的改进使整个实验流程简化,缩短了实验时间,操作简便易学;同时该分离方法稳定、可靠、有效,可以为同类型实验提供思路和借鉴。     

云南省西双版纳州鼠型斑疹伤寒暴发的调查(英文)

目的 阐明云南省西双版纳州鼠型斑疹伤寒的流行状况。方法 收集云南省鼠型斑疹伤寒病例资料。于2011年6-9月在西双版纳地区采集鼠型斑疹伤寒临床诊断病例的急性期和恢复期血清,并在发病地区的居民区捕鼠,采集鼠血液和脾脏标本。用间接免疫荧光试验检测患者和鼠血清中的鼠型斑疹伤寒立克次体的IgM和IgG抗体,用实时荧光PCR试验检测急性期病人血块和鼠脾脏中的鼠型斑疹伤寒立克次体热休克蛋白基因(groEL gene)。结果 2004-2011年,云南省共报告鼠型斑疹伤寒病例8 361例,所有州(市)均有病例报告,其中西双版纳州发病数和发病率最高(86.6/10万),占全省总病例数的73.1%(6 111/8 361)。发病数具有逐年上升之势,全年均有病例发生,6-10月为主要流行期。2011年云南省共报告鼠型斑疹伤寒1 369例,其中西双版纳州报告病例1 157例,发病率为102.10/10万,病例数占云南省病例数的84.51%。勐海县、勐腊县和景洪市分别占全州病例数的79.95%(n=925, 278.74/10万)、18.06%(n=209,74.10/10万)和1.99%(n=23,4.42/10万),勐海县发病率显著高于勐腊县(χ²=346.3, P<0.001)和景洪市(χ²=1369, P<0.001)。对2011年的80例病人进行了实验室检测,在80例急性期病人血清标本中有 63例为IgM抗体阳性;75例病人双份血清标本中有61例的恢复期血清滴度高于急性期4倍及以上;80例患者急性期血块中有8例为PCR阳性。依据实验室诊断标准,74例被确诊为鼠型斑疹伤寒,其中血清学诊断73例(包含7例同时为分子诊断),分子诊断1例,临床诊断和实验室检测符合率为92.50%(74/80)。黄胸鼠血清鼠型斑疹伤寒立克次体IgG抗体阳性率为14.0% (14/100),脾脏的PCR阳性率为9.0% (9/100)。结论 西双版纳州存在较为严重的鼠型斑疹伤寒流行,其中勐海县流行最为严重。     

针药合治急症二则

例1.胡×,女,34岁。1986年5月8日急诊。患脏躁三年,加重频发一年。每发脏躁,齿干咽燥,舌头干涩,累用甘麦大枣汤治愈。近与同事失和,旧病复作,仍服前方,不料药