肾综合征出血热患者T淋巴细胞诱导凋亡的研究

目的研究肾综合征出血热(HFRS)患者外周血T淋巴细胞(PBL-T)激活诱导细胞死亡(AICD)的发生情况,探讨AICD在肾综合征出血热发病机理中的作用。方法以免疫磁珠负性分离PBL-T;应用植物血凝素(PHA)和离子霉素(ionomycin)体外培养诱导细胞活化;采用HE染色和TUNEL染色观察凋亡情况并用流式细胞仪检测PBL-T的凋亡率和淋巴细胞亚群分布。结果采用免疫磁珠分离的PBL-T体外培养12 h后,经诱导发生凋亡的细胞出现DNA断裂;HFRS患者诱导组PBL-T凋亡率为(27.79±0.99)%,明显高于未诱导组(17.16±1.14)%,P<0.01;正常人PBL-T诱导与否其凋亡率差异无显著性(11.29±0.66)%(、10.94±0.71)%(P>0.05),无论是否诱导,患者PBL-T的凋亡率均高于正常人。结论以植物血凝素和离子霉素可有效地诱导体外培养PBL-T的凋亡;HFRS患者PBL-T经激活诱导后凋亡率明显提高;无论诱导与否患者PBL-T的凋亡率均高于正常人;HFRS患者PBL-T存在AICD现象,并且与EHFV感染有关。     

胸部节细胞神经瘤的CT表现

目的:探讨、分析胸部节细胞神经瘤的CT表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例节细胞神经瘤的CT表现,探讨其诊断特点。结果:9例肿瘤中,右侧5例,左侧4例,均为椭圆形,边缘光滑,密度均匀,其中3例见钙化点,增强扫描见轻至中度强化。结论:节细胞神经瘤的CT表现有一定的特征,有助于本病的初步诊断。     

玉树地震医学支援力量部署分析

本文以课题组玉树地震紧急医学救援调研数据为基础,对玉树地震紧急医学救援行动中战略支援力量和青海省内支援力量的部署进行了初步探讨,分析了支援力量部署的时间、方式等特点.     

终末期肝病模型评分与Child-Turcotte-Pugh评分对肝硬化患者手术预后的评估

目的 研究终末期肝病模型(MELD)评分及Child-Turcotte-Pugh( CTP)评分对肝硬化患者手术预后的评估.方法 入选70例行脾切除+门奇断流术的肝硬化患者,计算术前MELD评分和CTP评分,分析两者相关性及不同分组下并发症的发生情况.以受试者工作特征(ROC)曲线下面积衡量各评分的预测能力.结果 共23例(32.9％,23/70)发生术后并发症.并发症组(23例)MELD评分和CTP评分分别为(19.58 ±5.90)分和(8.84±1.87)分,无并发症组(47例)分别为(12.27±2.94)分和(6.10±1.12)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).将患者按MELD评分进行分组:＜ 14分组(30例)、14～ 23分组(28例)、＞23分组(12例),三组并发症发生率分别为10.0％(3/30)、35.7％(10/28)和83.3％(10/12),三组并发症发生率两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).将患者按CTP评分进行分级:A级(29例)、B级(25例)和C级(16例),三级并发症发生率分别为10.3％(3/29)、36.0％(9/25)和68.8％(11/16),三级并发症发生率两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,MELD评分与CTP评分有显著相关性(r=0.874,P＜ 0.01).MELD评分和CTP评分判断患者围手术期并发症的ROC曲线下面积分别为0.877 (95％ CI:0.84～0.95)和0.852(95％ CI:0.83 ～ 0.94),两者比较差异无统计学意义(U=0.157,P＞0.05).结论 MELD评分和CTP评分均能准确预测肝硬化患者围手术期并发症,临床应用宜相互结合,以进一步提高预测准确度.     

开窗减压术治疗恒牙列初期大型根尖周囊肿效果研究

目的    探讨开窗减压术在恒牙列初期大型根尖周囊肿治疗中的效果。方法    选取2018年6月至2020年2月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的11例恒牙列初期大型根尖周囊肿患儿（11～13岁）临床资料进行回顾性分析。所有患儿均行开窗减压术,囊肿未完全消失的需行Ⅱ期刮治术。术后3、6、9、12、24个月定期随访,拍摄锥形束CT,测量囊肿面积、囊肿面积缩小率、囊肿面积缩小速度。结果    术后3、6、9个月囊肿面积依次为（8.34 ± 2.99）、（4.63 ± 2.01）、（1.79 ± 0.57）cm2,与术前囊肿面积（11.37 ± 1.76）cm2比较,差异均有统计学意义（t值依次为4.502、13.510、19.422,均P < 0.05）。术后3、6、9个月,囊肿面积缩小率依次为（27.28 ± 7.29）%、（59.27 ± 9.15）%、（84.23 ± 12.64）%,囊肿面积缩小速度依次为1.01、1.12、0.80 cm2/月。术后9个月,有1例囊肿完全消失,其余10例经10 ~ 12个月开窗减压治疗后行Ⅱ期刮治术。术后24个月,所有病例囊肿均完全消失,无复发。结论    开窗减压术是治疗恒牙列初期大型根尖周囊肿的有效手段,为Ⅱ期刮治术创造条件,甚至可使囊肿完全消失。     

海军大数据云计算平台构建与应用

通过多年建设,海军卫勤信息化水平已明显提升,在防疫保健、诊断治疗、备勤演练等卫勤实践中积累大量宝贵的数据资源,这些数据所蕴含的价值对海军平、战时以及非战争军事行动卫勤保障、探索军民融合式发展具有重要作用,亟须加快构建规范化、标准化海军卫勤大数据云计算平台,探索大数据在卫勤领域的应用,促进卫勤保障效能的提高.     

抗原活化慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞的对比研究

目的 探讨不同抗原在体外活化慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞(DC)及诱导特异性T细胞应答的能力.方法 用无血清培养基从慢性乙型肝炎患者外周血中分离培养DC,在DC成熟前,分别加入HBsAg多肽、HBcAg多肽刺激,用流式细胞仪检测DC表型,用液闪计数仪观察DC对T细胞的增殖作用,用ELISA法检测混合淋巴细胞反应(MLR)中IL-12的分泌水平.结果 经HBcAg多肽刺激DC的CD86表达率为(92.20±5.18)%,明显高于HBsAg多肽刺激组(76.19±3.90)%和未加抗原组(62.37±4.24)%,P＜0.01;经HBcAg多肽刺激组DC诱导同种异体静止T细胞增殖的能力每分钟液闪计数值cpm为34 326±3088,明显高于HBsAg多肽刺激组20 306±2897和单个核细胞组3454±409,P＜0.01;经HBcAg多肽刺激组DC MLR中IL-12(348±42.8)ng/L,分别高于HBsAg多肽刺激组(226±30.6)ng/L和未加抗原组(116±15.6)ng/L,P＜0.01.结论 使用HBcAg多肽刺激DC可比HBsAg多肽更有效地提呈病毒抗原,提高诱导特异性T细胞应答的能力.