国内外药品信号检测和评价的比较研究

目的 分析国内外药品信号管理的定义、信号来源、检测方法和评价原则,为规范药品上市许可持有人开展药物警戒活动提供参考。方法 对美国、欧盟、日本等国家及世界卫生组织（WHO）的药品信号管理制度进行分析提炼,总结信号检测和评价方法。结果 各国对药品信号均有明确的定义,设有较为规范的信号检测和评价流程,并结合各国监管强度及特点制定了相对应的实践指南。信号检测的方法均基于对更多相关信息的搜集,信号验证强调更多相关信息的搜集,强调对药品特征、患者特点、相似案例的考虑,从而做出更全面的判断;为提高信号检测效率,在信息性质判断过程中强调有目的性的优先排序,以期将资源倾斜在可能影响风险-获益比的潜在风险。结论 我国药物警戒中信号检测工作起步较晚,需要加强与国际交流合作,稳步提升我国信号检测工作的人员基础与水平。     

前列腺癌的综合治疗

前列腺癌的综合治疗１４８医院（山东周村２５５３００）王洪同刘恩靖景建民魏光先张芸生解放军总院泌尿外科（北京１００８５３）洪宝发随着我国人口平均寿命的延长，前列腺癌的发病率明显上升。我院１９９０—１０～１９９５—１０采用综合方法治疗前列腺癌２７例，现报...     

周围性面瘫电生理检查与预后相关分析

目的 评价面神经电图（ENoG）、F波和瞬目反射（BR）等电生理检查在早期周围性面瘫预后判断中的价值及相关性.方法 对发病3周内行ENoG、F波和BR检测的31例周围性面瘫患者的恢复情况进行随访,时间6个月～2年,分别以F波、BR异常与否以及ENoG是否≥90％作为诊断界值,比较3种诊断方法判断预后的准确度以及三者间的相关性.结果 3种方法均能准确判断周围性面瘫的预后,ENoG≥ 90％、F波和BR异常均预示预后差.Pearson相关性分析显示,F波和BR结果之间（r=0.674,P＜0.01）、ENoG与BR间（r =0.445,P＜ 0.05）具有一定的相关性,ENoG与F波的无相关性（r=0.251,P＞0.05）.结论 结合多项适当的电生理检查全面综合分析,对周围性面瘫早期预后判断起重要作用.     

小儿食管异物取出术麻醉方式的选择

小儿食管异物为临床常见急症之一。1996~2005年我院共收治小儿食管异物152例。2000年前对小儿食管异物行硬食管镜下取出术一般以表麻为主,2000年后以气管插管全麻为主,现将不同麻醉方式异物取出术报道如下。1临床资料1.1一般资料152例中,男95例,女57例;年龄5个月至14岁,平均6.5岁。病程30 min至12 d。异物种类:硬币53例,鱼刺23例,禽骨27例,果核27例,钮扣6例,塑料玩具6例,塑料瓶盖1例,啤酒瓶盖1例,塑料笔帽3例,玻璃球1例,金属弹簧1例,苹果块1例,肉丸1例,肉块1例。1.2治疗70例在1%丁卡因咽部黏膜表面麻醉下行硬食管镜食管异物取出术;82例在气…     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓（ＭＶＴ）是罕见外科急腹症，占住院病人００１％～０１７％，多见于５０～６０岁男性。分继发性ＭＶＴ和原发性ＭＶＴ。无特异性临床表现，腹痛、血便为常见症状，发热及腹膜炎表现常提示肠坏死。血ＷＢＣ多＞１５０×１０９／Ｌ，血尿淀粉酶多正常，Ｘ线常为肠梗阻表现，部分可见孤立肠袢，胃肠造影部分可见拇指痕征。Ｂ超能早期发现腹水症。ＣＴ无特异性表现。同位素扫描病变肠段同位素排泄明显延长，提示肠壁缺血。血管造影特异表现为：①造影剂返流征象；②肠系膜上动脉及其分支呈痉挛表现，直动脉变细；③动脉相延长＞４０秒；④肠系膜上静脉显影＞４０秒；⑤肠壁增厚，肠管内有造影剂。腹腔镜可明确病变性质及范围。ＭＶＴ术中表现①受累小肠及系膜为红色栓塞；②大的肠系膜动脉搏动存在，小动脉未闭塞；③病变肠系膜静脉内有血栓存在，切开时血栓自静脉内溢出。肠切除是治疗ＭＶＴ最有效方法，但复发率２０％～３０％，６０％位于吻合口，术后应用抗凝治疗可降低复发及死亡率。     

农村儿童麻疹疫苗再免的血清学效果观察(摘要)

<正> 本文报告了农村儿童麻疹 H1抗体水平现状和麻疹疫苗再免的血清学效果。再免前共检测364人,阳性319人,阳性率87.6%,G MT1:5.05±2.93,≤1:8者占79.1%,≤1:16者占20.9%。再免后共检测250人,阳性率为100%,GMT1:85.2±3.00,与再免前有显著性差异。再免前抗体水平≤1:8者阳转率     

鼻腔上颌窦出血坏死性息肉的临床分析

鼻腔上颌窦出血坏死性息肉在临床上并不少见,多发于青壮年,病程长,发展慢。以鼻塞、反复鼻出血为首发症状,有时难与鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤相鉴别,往往导致误诊。1994年1月至2003年12月,我科共收治此类患者56例,通过柯-陆术式或鼻内镜与柯-陆术式联合治疗,效果较为满意。为探讨本病的临床特征,进一步提高对本病的认识,现将临床资料分析如下。     

情商:重要的心理素质

美国洛杉矶一位名叫伍德约格的女孩,由于失恋,离开大学徒步来到“水晶泉”水库殉情而死。北京一个13岁的男孩,学习不用心,又接受不了母亲的批评而自杀。他们匆匆撒手人寰,其中一个很重要的原因是情商太低。     

初中生心理问题早期干预的前瞻性研究

【目的】观察初中生心理卫生问题早期干预的效果。【方法】应用自编儿童心理卫生调查问卷、症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、父母养育方式评价量表(Egma Minnen av Bardndosnauppforstran,EMBU),以整群抽样的方法,抽取社区所属的中学1 585人为研究对象,随机选取其中一所中学841人为干预组,另一所中学744人为对照组,对干预组进行为期2年的综合干预,前瞻性观察心理卫生问题的干预效果。【结果】干预前干预组检出139人,阳性率16.53%;对照组117人,阳性率15.74%,两组比较差异无显著性(χ2=0.19,P>0.05)。干预前两组父母养育方式量表各因子得分比较,差异无显著性(P>0.05)。经过对干预组进行2年综合干预后,对两组再重新进行问卷调查,评估干预效果。干预组心理卫生问题检出阳性率明显下降至9.23%;对照组检出阳性率为16.50%,两组相比差异有非常显著性(χ2=18.41,P<0.01)。干预组在干预后父母养育方式量表各因子得分与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。【结论】对初中生的心理卫生问题进行早期干预,有助于减少心理问题的发生。