糖尿病并发脑梗死的临床特点

目的 探讨糖尿病（DM）合并脑梗死（CI）的临床特点。方法 对784例糖尿病、97例糖尿病合并CI和625例CI的临床资料进行比较，分析糖尿病合并CI的临床特点。结果 ①糖尿病患者CI的发生率与性别无关，而随年龄增加、糖尿病病程的延长而升高。②3组中，糖尿病合并CI组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压水平、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平明显高于另外2组，高密度脂蛋白（HDL）水平明显低于另外2组。③糖尿病合并CI组多发性脑醒死、脑白质疏松及脑萎缩的发生率明显高于一般CI组，且死亡率最高。结论 糖尿病对脑动脉硬化的发生发展有明显的促进作用；高血压、血糖控制不良、脂质代谢紊乱是糖尿病者发生CI的危险因素；糖尿病合并CI以多发性脑梗死多见，死亡率高。     

在接触评价中危险度分析链之间的联系

接触评价的目的是建立一套法律和管理措施,改善整个工作环境,保护人体健康。但在实际进行危险度分析时,会遇到一个问题,即如何处理具有随机性危害的危险因素,如放射线和诱变物。因此,将危险度分析分为决定性和随机性危险度分析2种。     

生理性起搏的临床应用和适应证选择

安置生理性起搏器共17例患者,分别占我院近三年起搏治疗的2.5％(1/40)、16.7％(7/48)和52.9％(9/17),应用活动平板运动负荷、超声心动图和动态心电图观察表明,双腔和单腔生理性起搏的血流动力学效应均优于VVI,笔者认为即使是生理性起搏也有适应证的选择问题。阵发性心房扑动、颤动虽不是AAI的禁忌证,但其发作期可使起搏失灵,年迈、病程长、发作频繁、伴隐匿性传导、晕厥者,不宜选用。对频率应答反应过度敏感者,可提高活动阈值或暂时关闭频率应答功能,适时待用。     

气管插管时循环反应的控制

30例ASAⅠ－Ⅱ级、年龄18－62岁的患者随机分成3组，分别用不同的诱导方法观察气管插管期间的循环反应。结果静注4μg/kg芬太尼能有效地控制循环反应，故芬太尼可作为气管插管时的诱导用药，适用于心血管疾病的患者。     

综合评价法在医院管理中的应用

随着科技的发展，综合评价法越来越广泛地应用于各行各业，评价的方法也越来越多。TOPSIS法是其中的方法之一，此方法是有限方案的多目标决策分析中常用的一种决策方法，其优点是能对决策方案进行排序比较，应用较为灵活方便，对样本量和分析者均无任何特别要求。用其对医院工作进行综合评价时，可对各医院的工作效益指标进行排序，设Xt1、Xt2……Xtn分别为各医院的n个效益指标值。     

简述世界各国的食品法规──兼述日本食品卫生法规

简述世界各国的食品法规──兼述日本食品卫生法规小岛康平（麻布大学，东京都）１前言包括食品卫生法规在内的食品法规，反映出各个国家的社会经济状况、饮食习惯等各方面的各种不同。比如说，人口只有１０万人的发展中国家和美国那样的先进国家相比，不仅法规的尺度不同...     

双源CT双能量扫描在肺病灶良恶性诊断中的应用研究

目的:本实验探讨双源CT双能量技术在肺病灶良恶性诊断中的应用。方法:收集病例140例,其中腺癌82例、鳞癌41例、炎症17例,均行双源CT双能量扫描。测量所有病变的碘浓度、标准化碘浓度及能谱曲线斜率并记录。应用统计学方法分析,判断三种病变之间的差异。结果:腺癌、鳞癌及炎症的碘浓度分别为(2.102±0.794) mg/mL、(1.871±0.654) mg/mL、(2.400±0.895) mg/mL,鳞癌与炎症之间差异有统计学意义,腺癌与鳞癌、腺癌与炎症之间差异无统计学意义。腺癌、鳞癌及炎症的标准化碘浓度分别为(48.728±17.740)%、(49.834±19.418)%、(59.176±16.032)%,腺癌与炎症之间差异有统计学意义,腺癌与鳞癌、鳞癌与炎症之间差异无统计学意义。腺癌、鳞癌及炎症的能谱曲线斜率分别为(-2.121±0.593)、(-1.711±0.548)、(-2.499±0.937),两两之间差异均有统计学意义。结论:双源CT双能量扫描技术对肺病灶性质的鉴别诊断有一定的临床价值。     

神经节细胞胶质瘤19例临床病理分析

目的探讨神经节细胞胶质瘤(ganglioglioma,GG)的临床病理特征。方法收集因难治性癫痫接受致痫病灶切除术并经病理诊断的GG 19例,回顾性分析其临床病理特征。结果患者平均发病年龄9.1岁,平均病程9.3年,头颅核磁共振检查可见异常信号表现,多位于颞叶(14/19,73.7%)。肿瘤表现出异质性,常伴有局灶性皮质发育不良(13/19,68.4%)。免疫组化标记18例CD34阳性、16例Nestin阳性,二者阳性表达率差异无显著性(P0.05);6例BRAF-V600E阳性。结论 GG诊断应强调临床、影像和病理学特点的综合判断,需与其他肿瘤及皮质发育异常病变鉴别,CD34、Nestin免疫组化标记对诊断有重要帮助。     

肾移植受者术后外科并发症615例次分析

回顾性分析于2001—01／2005—07在本院行同种异体肾移植术615例患者的临床资料，总结本院肾移植术后外科并发症的发生原因、处理经验与教训。男347例，女268例，年龄9～75岁，体质量38—100kg。脑死亡供体采用原位低温灌注改良切取法取肾，活体供肾采用后腹腔途径开放或腹腔镜切取，进行肾移植手术。移植术后采用以FK506或环孢素A为主的三联免疫抑制剂治疗，免疫抑制剂的剂量根据血药浓度进行调整。术后随访1年，615例肾移植患者中共发生各种外科并发症29例，发生率为4．72％。由于外科并发症导致移植肾丢失5例，手术成功率为99．19％。     

金铁锁不同居群药材质量评价研究

目的：对珍稀濒危植物金铁锁不同野生居群药材样品进行质量评价,为其人工引种、良种选育及规范化种植提供科学依据。方法：用水分测定法、灰分测定法、浸出物测定法对16份不同居群的金铁锁药材质量进行了评价研究。结果：不同居群药材样品的水分、总灰分、浸出物含量有显著的差别。其中,象山居群药材的水分和总灰分含量最低,浸出物含量最高;六德居群药材的总灰分含量最高,浸出物含量最低;顺州居群药材的水分含量最高。结论：不同野生居群药材质量有差别,发现稀缺药用植物金铁锁优势居群为其人工培植和可持续利用提供科学依据。