三种中心静脉穿刺置管术用于神经外科手术病人的比较研究

目的 探讨神经外科手术病人行中心静脉穿刺术的最佳径路.方法 351例择期行神经外科手术的病人,随机分为3组,每组117例,分别采用不同的穿刺径路行中心静脉穿刺置管术.A组行股静脉穿刺置管术,B组行右中路颈内静脉穿刺置管术,C组行右锁骨下静脉穿刺置管术.观察3组病人一次置管成功率、导管到位率以及术后并发症发生率(导管相关性感染、气胸、血肿和血栓形成).结果 与B组相比,C组的一次置管成功率较大,P＜0.05;与A组相比,B组与C组发生术后导管相关性感染的几率较大,P＜0.05;B组与C组的导管到位率比较没有显著差别,P＞0.05.结论 右锁骨下径路中心静脉穿刺置管术用于神经外科手术病人,一次置管成功率高,术后发生导管相关性感染少,是这类手术理想的穿刺置管径路.     

MN系统卫星抗原MiⅢ的相关抗体引起配血不合1例

1 病例介绍 患者，女，74岁，有生育史。临床诊断：再生障碍性贫血，曾2次住院，多次输血，血型为A型。1999年2月来本院急诊科要求输血，交叉配血时，发现与1名A型供血者盐水法、凝聚胺法、抗人球法均主侧管有凝集，次侧管无凝集；酶法主次侧管为阴性。家属反映，患者最后1次输血时，有烦燥、出皮疹症状。为查明原因，对患者进行有关血型血清学检查。 2 血型血清学检查(试剂来自上海市血液中心参比室) 2.1 患者血型 A1，CcDee，MN，P１型。 2.2 直接抗人球蛋白试验阴性。 2.3 患者血清与一组谱细胞反应见附表(10号细胞含有MiⅢ抗原)。结果：盐水法，凝聚胺法、抗人球法均是10号细胞凝集，其它细胞阴性，酶法全部细胞阴性，提示有不规则抗体存在。经上海市血液中心参比室证实为MN系统卫星抗原MiⅢ的相关抗体。 2.4 抗体效价测定用10号细胞(ccdee,MiⅢ)测该抗体的效价，盐水法效价为2，用2-Me处理患者血清后，抗人球法效价为16。     

肺金生方治疗肺虚痰阻型非小细胞肺癌29例临床观察

近年来，笔者采用化疗加肺金生方加减治疗29例肺虚痰阻型中晚期非小细胞肺癌患者，并与单纯化疗的27例患者作对照观察，获效良好，现报道如下。     

枕位异常100例临床分析

本文对不同枕位的产程特点、分娩预后、相关因素及枕位异常的早期诊断和处理予以报告如下。1 资料与方法1.1 资料来源本文选择初产妇、自然临产、经过充分试产     

将爱情保鲜到底

婚后两三年，生活就逐渐失去了激情，老公越来越对自己视而不见，让失落感接踵而来。如何和能让静如止水的婚姻生活重新激起阵阵涟漪？     

贵州省社区心脑血管病防治人群超重肥胖及其与高血压流行病学关系的研究

目的调查社区人群超重肥胖的现患率并探讨其与高血压等有关因素的关系。方法采用结合省情作局部修改的卫生部预防医学科学院设计的健康行为调查表 ,应用系统抽样方法进行调查 ;对社区人群超重肥胖的现患率及其与高血压、性别、年龄、民族、文化程度等因素的关系作统计分析。结果本社区 15岁以上人群超重肥胖率已达 4 3.4 % ,人群体质指数 (BMI)均值不论男女在 5 5岁以前有随增龄而增加倾向 ;女性 35岁以上各年龄段人群平均 BMI已接近或超过2 4 ,且均显著高于男性 ,4 5岁以上更加明显 ;本社区的平均 BMI及超重肥胖的发生率高于全国水平 ;汉族男性超重肥胖率显著高于少数民族 ;随文化程度的低下 ,超重肥胖率显著增高 ;随体质指数增大 ,高血压发病率显著增高。结论防治超重肥胖已经成为预防高血压刻不容缓且有重要意义的课题。     

极尽天职永不悔

近年来,有关医患冲突升级的 报道屡屡见于报刊的醒目位 置,有些事件引发的后果让人不寒而 栗。如北京协和医院神经外科副主任、 博士生导师王任直教授在查房时被患 者家属用玻璃砍伤;湖南中医学院附一 医院的医学教授王万林被他的一名患 者纠缠,惨遭毒手;成都一名主治医师 被其医治过的病人连砍13刀等等。这 些恶性事件不得不令我们重新审视医 患关系。为了探寻医患冲突的深层根     

小儿厌食证治

小儿厌食症,又名恶食。是指小儿食欲不振,或食欲减退而言。