活性氧与肾纤维化的研究进展

肾纤维化是各种慢性肾疾病进行性发展的主要病理基础,活性氧在肾纤维化的发生和发展中扮演着重要的角色。有关抗氧化治疗肾纤维化的研究较多,N-乙酰半胱氨酸、血管紧张素转换酶抑制剂、氟非尼酮、维生素E等被认为有一定的肾保护作用,这也为肾纤维化的临床防治提供新的研究方向和治疗靶点。     

128层螺旋CT增强扫描对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值

目的:探讨128层螺旋CT增强扫描对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法:回顾分析我院2017年3月至2019年5月期间发现或治疗的甲状腺钙化结节且经病理检查确诊的患者60例,按其病变良恶性分良性组(30例甲状腺结节良性者)和恶性组(30例甲状腺结节恶性者),各患者均接受128层螺旋CT检查。结果:良性组钙化边缘毛糙率6.67%低于恶性组83.33%,粗颗粒率90%高于恶性组6.67%(P<0.05),良性组内部钙化率53.33%、钙化数量多发率60.00%比恶性组63.33%、46.67%,差异小(P>0.05),良性组增强扫描甲状腺有包膜中断征率3.33%低于恶性组83.33%(P<0.05)。结论:临床判定甲状腺良恶性病变时,在甲状腺CT检查图像中,若出现钙化边缘模糊、细颗粒状钙化并结合增强扫描甲状腺出现包膜中断征,则甲状腺结节考虑为恶性病变;本次研究良性组内部钙化率、钙化数量多发率对甲状腺结节良恶性鉴别意义不大,包膜中断征在良性甲状腺结节不常见。     

广东省汕头市甲状腺疾病的病理特点

目的总结本市甲状腺疾病的发病情况及各组织学类型的分布现状.方法采用回顾性调查研究形式,统计汕头市1995～2004年甲状腺疾病外科手术病人的病理资料,总结本市甲状腺疾病的发病情况及各组织学类型的分布状况.结果本组共4 180例,其中甲状腺瘤2 347例(占56.15%)、甲状腺肿848(占20.29%)、甲状腺瘤与甲状腺肿并存(混合型)156例(占3.73%)、甲状腺癌357例(占8.54%)、甲状腺炎214例(占5.12%)、甲状腺功能亢进258例(占6.17%).结论本市甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进的发病率较低,甲状腺瘤、甲状腺炎的发病率较高,各病理类型有一定的地方分布特点.     

清热利湿法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的效果观察

目的观察清热利湿法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法前瞻性随机对照研究。选取杭州市中医院2020年1月～2022年12月收治的DR患者98例, 按照随机数字表法分为两组, 每组49例。对照组应用视网膜激光光凝术治疗, 治疗组在对照组基础上联合清热利湿法治疗。随访比较两组视力(logMAR)、黄斑中心区视网膜厚度、中医证候评分及并发症。结果治疗前两组之间视力、黄斑中心区视网膜厚度及中医证候评分比较差异均无统计学意义(P=0.374、0.694、0.774);治疗后4周, 视力[治疗组(0.39±0.11) vs对照组(0.43±0.09)]、黄斑中心区厚度[治疗组(433.10±47.01)μm vs对照组(449.08±52.10)μm]及中医证候评分[治疗组(11.06±3.00)分vs对照组(12.02±3.10)分]均低于治疗前(均P<0.001), 但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月, 治疗组视力、黄斑中心区厚度及中医证候评分[0.25±0.03、(224.02±38.10)μm、(5.82±0.81)分]分别与对照组...     

TLR4基因结构和功能的生物信息学分析

目的运用生物信息学的各种方法,对TLR4基因的结构和功能进行深入分析。方法依托生物信息学的各种软件,对TLR4基因启动子及其所编码的氨基酸理化性质、信号肽、跨膜结构、蛋白质的二级结构、蛋白质三级结构、蛋白质翻译后修饰、蛋白质相互作用进行生物信息学分析。结果 TLR4基因只有一个启动子;TLR4蛋白属于亲水的不稳定蛋白,等电点为5.88;TLR4蛋白大多数位于膜外的分泌蛋白并且有信号肽;二级结构以α螺旋和无规则卷曲为主;三级结构稳定可靠;N-糖基化位点和O-糖基化位点各有10和4位;磷酸化的位点有Ser:21,Thr:6,Tyr:7;TLR4蛋白可以与10个蛋白发生作用。结论深入分析TLR4基因的结构和功能,研究其与肝脏疾病之间的关系有很大的意义。     

床旁超声胃窦运动指数与脓毒症胃肠功能障碍患者预后的相关性分析

目的 研究床旁超声胃窦运动指数(MI)与脓毒症胃肠功能障碍患者预后的相关性。方法 选取2021年7月—2022年3月梅州市人民医院脓毒症胃肠功能障碍患者97例,按照28 d内生存情况分为预后良好组、预后不良组,比较不同预后基础资料及MI值,采用Logistic回归分析预后不良的影响因素;采用ROC及AUC评估MI对预后的评估价值。结果 97例脓毒症胃肠功能障碍患者28 d内生存73例,死亡24例,死亡率为24.74%;不同预后患者性别、年龄、主要基础疾病、感染部位、恢复排便时间、肠鸣音恢复时间、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组SOFA评分、APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、入住ICU时间大于预后良好组,CRRT治疗占比、MI值小于预后良好组(P<0.05);经Logistic回归分析,SOFA评分、APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、入住ICU时间均为脓毒症胃肠功能障碍患者预后不良的危险因素,CRRT治疗、MI值为预后不良的保护因素(P<0.05);经ROC分析显示,MI值预测脓毒症胃肠功能障碍患者预后的Cut-off值为0.848...     

第530例 弥漫皮肤硬化—高血压—肾损害—肾功能不全

本文报道一例罕见的确诊弥漫皮肤型系统性硬化症和高血压3年的女性患者,近2个月出现血尿、蛋白尿及血肌酐进行性升高,经肾活检病理确诊为合并显微镜下多血管炎引起的急进性肾小球肾炎,予糖皮质激素冲击及免疫抑制剂治疗后病情好转,未出现硬皮病肾危象。     

瑞戈非尼联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌的临床研究

目的 探究瑞戈非尼联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌疗效及对血管新生指标、肿瘤免疫逃逸的影响。方法 选取2018年1月—2022年1月泸州市人民医院收治的80例结直肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用XELOX方案治疗,第1天静脉滴注注射用奥沙利铂130 mg/m²;第1～14天,口服卡培他滨片1 000 mg/m²,2次/d;21 d为1个周期。治疗组在对照组基础上口服瑞戈非尼片,160 mg/次,1次/d,用药21 d停用7 d,28 d为1个周期。病情进展或无法耐受停止用药。观察两组患者疾病控制率,比较治疗前后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、大肠特异性抗原-2(CCSA-2)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、程序性死亡分子-1(PD-1)、程序性死亡分子配体-1(PD-L1)水平,及生存质量。结果 治疗后,治疗组疾病控制率(77.50%)较对照组(55.00%)明显升高(P<0.05)。治疗后,两组CA19-9、CCSA-2、CEA、TGF-β、...