蛋膜贴补法治疗鼓膜穿孔258例临床研究报告

目的 探讨用鸡蛋膜贴补法治疗鼓膜穿孔的方法、效果及注意事项。方法 （1）手术取蛋膜外贴于穿孔鼓膜表面，外耳道填入浸有氯霉素眼药水之棉块。外耳道口放一干棉球。然后每天滴氯霉素眼药水1次。10天后取出棉块及蛋膜。若穿孔未愈，可再次贴补。（2）分析病历，总结疗效，找出经验及教训以供同行参考。结果 术后获1年以上随访者共258例，经1次贴膜穿孔愈合104例（40．31％），2次贴膜愈合76例（29．46％），3次愈合34例（13．18％），4-5次愈合21例（8．14％），无效23例（8．91％）。结论 （1）蛋膜贴补法治疗新鲜外伤性鼓膜穿孔效果良好。且方法简单，痛苦小，省时省钱。（2）陈旧性和〉5mm直径的穿孔需多次贴补，且效果较差。（3）抗生素、血管扩张剂和营养药可预防感染，促进穿孔愈合。     

硝苯地平引起心血管方面严重副反应18例

目的：观察硝苯地平在临床心血管病治疗方面的作用及副反应以利于合理用药。方法：选取１６７例高血压病患者，采用口服硝苯地平治疗，观察药效。结果：出现心血管方面副反应１８例，占９．２８％。结论：积极采用硝苯地平缓释剂，控释剂及长效制剂以避免严重副反应发生。     

凝血因子Ⅷ基因内二核苷酸重复序列在云南省傣、彝和汉族人群中的多态性研究

研究云南省傣、彝和汉族人凝血因子Ⅷ基因内含子22(CA)n二核苷酸重复序列的多态性,获取高多态信息量的分子遗传标志.应用聚合酶链反应(PCR)和DNA序列分析技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)对该位点的基因频率及多态信息量进行调查.结果发现,傣族和彝族中至少有(CA)n拷贝数为24,25和26的3种等位基因片段,两民族中的频率分布分别为1.2%-57.5%和16.43%-63.00%;汉族人群中至少有5种等位基因片段,(CA)n拷贝数分别为24,25,26,27和28,频率分布在8.97%-32.00%.在上述三种民族人群中均未发现FⅧ基因内含子22二核苷酸重复序列的杂合子.本研究的结果提示,目前至少可认为该位点不宜作为云南省傣、彝和汉族人群的DNA遗传标志.     

汤钊猷院士荣获"中国工程科技奖"

本刊总编辑，原上海医科大学肝癌研究所所长汤钊猷院士获得了中国工程院设立的"中国工程科技奖"。表彰他自60年代末以来，在肝癌临床诊治和基础性研究方面的显著成就。他最早对小肝癌进行了系统研究，使手术切除后5年生存率达到60％～70％，将病人5年生存率提高到68．4％。这些重大成果使我国肝癌临床诊治水平长期处于国际领先地位，他提出的"亚临床肝癌"概念和理论的建立，被国际权威称为是人类认识和治疗肝癌的重大进展。 本刊编辑部     

消息

敬告作者 为了缩短对用稿的审编运作周期,本刊自1999年1月起,有序地先对有明确证件的国家、部、省、直辖市、全军等各级科研基金资助的课题论文稿件实行快速发表。凡属以上性质的来稿需随寄各种证件(复印件),一经选用,将自来稿登记日起半年左右见刊。     

VSD在火器伤治疗中的应用

目的探讨VSD在火器伤治疗过程中的疗效。方法将25例火器伤病人随机分为观察组与对照组。对照组予敏感抗生素、换药对症治疗,观察组予敏感抗生素、VSD持续负压引流及对症治疗。比较两组患者创口恢复情况。结果观察组创面愈合速度明显快于对照组。结论 VSD在火器伤治疗中有明显的优越性,减少患者住院时间、减轻病人痛苦、促进创面愈合、减少骨髓炎的发生率,效果显著。     

纤支镜冲洗灌注药物治疗肺结核空洞菌阳的疗效观察

肺结核空洞菌阳患者是结核杆菌的主要携带者和传播者 ,其治疗比较困难 ,我院采取了全身化疗结合纤支镜局部冲洗、灌注药物治疗 ,并与单行全身化疗进行对照研究 ,以期在缩短痰菌阴转及空洞闭合时间上 ,找出一种好的治疗方法。1　对象与方法1.1一般资料　我院于 1996年 1月— 2 0 0 0年 8月共诊治肺结核空洞菌阳患者 115例。Ｘ线表现均有不同程度的结核性渗出及增殖样改变 ,且均为肺内有空洞患者 ,其中ＣＴ示肺内有空洞者 46例 ,薄壁空洞 41例 ,厚壁空洞 5例。胸部正、侧位片示肺内有空洞者 6 9例 ,薄壁空洞 6 1例 ,厚壁空洞 8例。以上病例均…     

浅淡我院实施整体护理中存在的问题与对策

随着科学技术的不断进步和经济高速发展，人们生活水平不断提高，对医疗工作提出了更高的要求。为了适应这种疾病谱的改变，满足患者需求，我院开展了系统化整体护理。以下是我院开展整体护理面临的问题及解决对策。     

麻醉及手术中8例心跳骤停的复苏

近年来人口老龄化,癌肿患者寿命延长,手术病人中多有高龄患者或往往伴有多种疾病和重要器官功能减退,使得术中复苏病例增多。1年来我们采用药物、胸外按压、电击除颤、控制性通气,心肺复苏成功率显著提高。同时争取良好的脑灌注,减少中枢神经细胞缺氧,提高心搏骤停患者的存活率和存活质量。1　临床资料见表1。表1　8例心搏停止患者的一般资料病例性别年龄(岁)诊断并发症手术麻醉心搏停止时间1男78急性化脓性胆囊炎高血压胆囊切除全麻手术进行12分钟开始冠心病腹腔探查2女56结肠癌根治术后急贫血,肠粘连松硬膜外手术进行40分钟性肠梗阻抑郁症…