对Mbius综合征成年患者认知功能的评估

目的:探讨M bius综合征患者是否存在智力发育迟缓。若M bius综合征无智力发育迟缓,则筛查记忆力和注意力的主要方面,以便对认知功能障碍进行评估,并验证是否智力发育迟缓常见于M bius综合征。方法:通过大量标准化的神经心理测试对12例丹麦M bius综合征患者的智力水平、记忆能力和注意力水平进行评估。结果:M bius综合征患者的平均智力水平与当地人群无显著差异。注意力和记忆力等方面也未见异常。结论:M bius综合征智力迟缓的发病率与正常人群并无差异。另外,尚无证据证明其有注意力和记忆力方面的障碍。对Mbius综合征成年患者认知功能…     

俄罗斯西北部母乳喂养开始时间及持续时间的社会人口统计学决定因素

目的:本研究是以基于社区的队列研究,在俄罗斯西北部一个社区,调查了母乳喂养起始时间和持续时间的社会人口统计学的决定因素。方法:1999年,在Severodvinsk产前门诊登记的妇女分娩的所有婴儿组成1个队列(n=1399),并对所有婴儿随访至1岁。通过医疗记录获得母亲和婴儿的情况以及母乳喂养的持续时间。排除潜在的混杂因素后,风险比例的分析被用于量化被选的风险因素对母乳喂养中断的影响。结果:只有1.3%的婴儿从没接受过母乳喂养。3个月大和6个月大婴儿的母乳喂养率分别是75.0%和47.2%。母亲年龄和早期进行产前健康教育有效地提高了母乳喂养的…     

老年性黄斑变性视网膜色素上皮自体移植术的疗效:1项前瞻性试验研究

目的:评价1组老年性黄斑变性(A M D)并发黄斑中心凹脉络膜新生血管(fCN V)的连续性患者中,视网膜下手术联合自体视网膜色素上皮(RPE)细胞移植术的疗效。方法:本研究选择不能行激光或光动力疗法的fCNV患者,行视网膜下膜切除术,同时联合自体视网膜色素上皮细胞移植术。对照组采用单纯膜切除术。在术前、术后1个月、3个月及以后每隔3个月中,检测早期糖尿病视网膜病变研究和Jaege视力表的远、近最佳矫正视力、多焦ERG(m fERG)、中心视野、光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光造影。结果:最终有53只眼经过检查得到结果。其中,39只眼施行R …     

24h血压和不同外周动脉扩张性之间的不同关系:来自拉西地平治疗动脉粥样硬化欧洲研究(ELSA)的资料

引言:拉西地平治疗动脉粥样硬化欧洲研究(ELSA)被设计用于研究在无代谢紊乱的轻、中度原发性高血压患者中,拉西地平与阿替洛尔降低办公室内血压(BP)和动态BP对颈动脉壁厚度的影响。ELSA的一个亚研究主要是测量颈动脉和桡动脉的扩张性,以确定功能性动脉特性与办公室内BP及动态BP之间的关系,并确定动脉结构改变和功能改变之间的相关性。方法:该亚研究的对象为来自4个中心(蒙扎-米兰、巴黎、格勒诺布尔以及格拉斯哥)的124例患者。采用汞柱血压计和24h动态血压监测测定BP,并由主体研究中认可的超声医师测量颈总动脉壁厚度。采用超声方法…     

由Brugada综合征引起的接近SIDS

1名日龄19d的婴儿从室颤复苏成功,12导联心电图正常,QT间期正常,在3年多的随访期间一直如此。DNA分析表明在SCN5A基因有错义突变(R1193Q),其与家族性意外夜间猝死综合征(也被称为Brugada综合征)有关。由Brugada综合征引起的接近SIDS@Skinner J.R.$Department o f Paediatric Cardiology, Starship Hospital, Grafton, Auckland, New Zealand Dr. @Chung S.-K. @Montgomery D. @郭战宏…     

病例对照研究:儿科重症监护室内长期滞留患儿的特征及预后

目的:入住儿科重症监护室的患者,有时尽管诊断相同,但滞留时间却不同,本文对比研究儿科重症监护室内长期滞留患儿和其他患儿的差异,对比内容包括: 患病初发特征及预后情况。方法:收集过去6年内所有入住儿科重症监护室、年龄在1-18岁且监护达30 d 以上的患者病例,进行回顾性分析。长期滞留患者为病例组,其他进入儿科重症监护病房且与病例组诊断相同的患者为对照组,对比分析两组情况。入住重症监护室     

宫颈癌中蛋白酶的免疫抑制作用

目的:宿主免疫反应对抑制人乳头瘤病毒(H PV)感染和H PV相关宫颈癌起重要作用。先前研究报道了蛋白质水解活性与癌前病变发展为宫颈浸润癌直接相关。本研究旨在调查从宫颈癌中提取的蛋白酶和提纯蛋白酶是否可以调节淋巴细胞增生为植物血球凝集素(PH A)的裂殖素。方法:从浸润性鳞状细胞宫颈癌、鳞状细胞宫颈原位癌患者或正常宫颈妇女的组织样本中提取蛋白酶样本。提取1例健康捐献者的淋巴细胞,在存在或不存在蛋白酶抑制剂的条件下与提取的蛋白酶样本之一共同预孵育,并接受PH A刺激72h。采用噻唑蓝方法(采用胸腺嘧啶摄入率进行重复验证)…     

二尖瓣置换术后患者持续性或复发性心衰的晚期发病率和预测因素

目的:评估与二尖瓣置换术后患者发生持续性或复发性充血性心力衰竭相关的因素。方法:对曾行二尖瓣置换并修补术的患者(n=708),每年进行临床评估和超声心动图检查。运用Cox比例风险模型评估二尖瓣置换术后人口统计学、复合病变和瓣膜相关变量对充血性心力衰竭发生的影响,复合终点定义为术后由于充血性心力衰竭出现纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级症状或死亡。同时评估与总死亡率相关的因素。模型自举估计1000次。结果:总随访时间为3376人年(平均4.8±3.7年,60d～17.1年)。在随访的1、5、10和15年,患者无充血性心衰引起的NYHA心功…     

先前有急性冠状动脉综合征的患者其抑郁症状与C-反应蛋白及病原体负荷(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒)的关系

尽管有确定证据表明冠状动脉疾病患者的抑郁症状增加了其发病和死亡的风险,但对构成这一联系基础的生物学机制尚缺乏了解。本研究调查了抑郁症状是否与感染和炎症的标志物有关联,这些感染和炎症与冠状动脉疾病的发病有关。65例已恢复的急性冠状动脉综合征患者(63%为男性,平均年龄61岁,90%为白种人)被纳入本研究。抑郁症状通过自述和调查员分级来进行评定;测量血清中的炎症分子如C-反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α,以其作为与动脉硬化有关的3种潜在病毒的抗体滴定度。有严重抑郁症状的患者表现出C-反应蛋白水平较高(r=0.27,P=0.03)…     

Carney综合征的复发性胃肠间质瘤的超声内镜诊断

报道1例表现出所有Carney综合征特征的患者,包括胃肠间质瘤(G ISTs)、肾上腺外神经节细胞瘤以及肺软骨瘤。患者接受手术切除胃间质瘤、腹膜后无功能的神经节细胞瘤、分泌儿茶酚胺的纵隔神经节细胞瘤(嗜铬细胞瘤)。最近,新的胃部G ISTs经超声内镜引导的细针穿刺(EU S-FN A)活检确诊并予切除。在Carney综合征中,间质瘤完全切除后的复发较常见,给处理带来了相当的挑战。这一病例描述了几个要点:①尽管Carney综合征很少见,但对患上消化道G ISTs患者应该予以考虑;②Carney综合征的GISTs,如散发的胃G ISTs,可能在临床上表现为无痛过程…