二甲双胍增强放射对CT26WT细胞及小鼠移植瘤效应机制研究

目的 探讨二甲双胍(Met)联合放射对结肠癌CT26WT细胞及移植瘤的抑制作用及其机制研究。方法 利用CellTiter-Glo化学发光细胞活性试验检测0.5、1.0、5.0、10.0μmol/L的Met对CT26WT细胞活力影响,克隆形成试验检测对照组、10.0μmol/L的Met、15Gy照射、15Gy+10.0μmol/L的Met组对CT26WT细胞的增殖抑制作用。构建Bablc小鼠皮下移植瘤模型,肿瘤体积>150mm³随机分对照组、单纯15Gy照射、Met组、15Gy+Met组,照射前24h给予小鼠750 mg/kg的Met,定期测量肿瘤体积及小鼠体重绘制肿瘤生长曲线及生存时间曲线。蛋白质印迹法检测上述处理条件下CT26WT细胞及移植瘤组织中P-H2AX、Sting蛋白表达;并利用免疫组化方法检测移植瘤组织中CD8a (+) T细胞的浸润情况。结果 0、0.5、1.0、5.0、10.0μmol/L的Met的相对细胞存活率分别为100%、87.9%、87.8%、87.3%、76.5%(P<0.05),其中10.0μmol/L较5.0μmol/L抑制作用更强(P<0.001)。克隆形成实验结果显示对照组、Met组、15Gy组、15Gy+Met组细胞克隆形成率分别为34.0%、24.0%、22.3%、14.0%(P<0.001)。与对照组比较,Met组、15Gy组、15Gy+Met组细胞内Sting蛋白表达分别增加2.99、1.37、4.41倍(P<0.001、<0.01、<0.001)。15Gy+Met组P-H2AX蛋白表达较15Gy组增加1.43倍(P<0.001)。移植瘤体积15Gy+Met组较对照组生长缓慢,最终结果为(1007.0±388.5)、(2639.0±242.9) mm³,(P<0.05),15Gy+Met组小鼠总生存期较对照组增加(48d︰32d,P<0.001)。移植瘤组织中P-H2AX、Sting蛋白表达量在15Gy+Met组较对照组分别增加8.8、1.6倍(P均<0.001)。15Gy+Met组CD8a (+) T细胞浸润在较对照组明显增高(P<0.01)。结论 Met与放射联合能协同抑制结肠癌细胞增殖、克隆形成,可能作用机制是通过加重DNA损伤、激活Sting信号通路导致肿瘤组织中CD8a (+) T细胞增加加强对肿瘤细胞的杀伤作用。     

硼替佐米皮下注射方案治疗3例POEMS综合征并文献复习

目的:探讨含硼替佐米方案治疗POEMS综合征的有效性和安全性。方法:报道3例POEMS综合征经含硼替佐米方案治疗的过程及结果,并对相关文献进行复习。结果:3例病人经化疗后1例神经症状得到明显改善,1例腹胀症状消失,1例神经症状及胸闷、气短症状改善。结论:含硼替佐米方案治疗POEMS综合征患者取得了较好疗效,未出现神经毒副作用。     

我国医院医疗质量评价指标研究

医疗质量直接关系到人民群众的健康权益.医疗质量评价指标能客观地反映医院医疗质量管理工作的水平.作者从医疗质量评价指标的定义、分类、指标体系构建的指标选择应用、指标本身不足等方面进行概述,并提出自己见解,旨在促进医疗质量评价指标的完善,持续改进和提高国内医疗质量管理水平.     

人颈动脉粥样硬化斑块炎性反应与外周血血小板、淋巴细胞计数比值及玻璃样变性的相关性研究

目的 探讨人颈动脉粥样硬化斑块中炎性反应与外周血血小板、淋巴细胞计数比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及玻璃样变性的相关性,为进一步诊治动脉粥样硬化提供新的依据。方法 回顾性连续纳入2018年10月—2022年4月于南京医科大学第二附属医院神经外科接受颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗的颈内动脉系统粥样硬化患者39例。将切除的39个颈动脉粥样硬化斑块标本进行组织病理检测,根据斑块有无炎性反应将患者分为炎性反应组(23例)及非炎性反应组(16例),并统计玻璃样变性例数,记录患者外周血淋巴细胞计数、血小板计数,计算PLR等血液常规检查指标,分析颈动脉粥样硬化中炎性反应与PLR及玻璃样变性的相关性。结果 共纳入39例患者,其中23例颈动脉粥样硬化斑块有炎性反应,32例有玻璃样变性。2组一般资料相比,炎性反应组PLR值[135.93(124.24,169.15)]较非炎性反应组PLR值[112.53(101.95,123.39)]明显升高,差异有统计学意义(P=0.002);且斑块炎性反应与玻璃样变性差异有统计学意...     

989例儿童肺炎支原体感染的临床特征分析

目的 探讨儿童肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染的临床特征。方法 从2018年1月至2020年1月在银川市妇幼保健院因下呼吸道感染首次住院治疗的989例患儿中筛选出198例MP感染的患儿,采集患儿静脉血,用被动凝集法检测支原体的感染情况。从季节、年龄、性别及临床症状和实验室指标等多方面对MP感染的患儿进行分析。结果 989例标本中MP占198例,检出率为20.0%;198例MP阳性标本中,MP混合病毒的感染率最高（66.2%）。秋、冬季MP感染的检出率高于其他季节（P<0.01）。MP感染多见于6岁以上的患儿。在与MP混合感染的病原体中以人呼吸道合胞病毒（RSV）、人鼻病毒（HRV）、副流感病毒3型（PIV3）、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌多见。与非MP感染组比,MP单独感染组患儿中性粒细胞百分比升高,血清降钙素原含量降低（P均<0.05）。结论 MP是儿童下呼吸道感染的主要病原体之一,MP感染多发生于秋、冬季和6岁以上患儿,与病毒混合感染最多见,中性粒细胞百分比、血清降钙素原、C-反应蛋白可以作为MP感染的辅助指标。     

巨细胞病毒活动感染与冠心病

目的：探讨人类巨细胞病毒（HCMV）近期感染与冠心病（CAD）的关系。方法：用ELISA法检测正常人群（365例）和CAD（急性心肌梗死41例、心绞痛79例和隐匿型CAD111例）人群血清HCMV—IgM抗体,并通过检测血清肌酸肌酶同工酶（CK—MB）将CAD人群分为急性组和慢性组,比较两组HCMV—IgM抗体水平的差异。结果：在231例病人血清标本中,HCMV—IgM抗体阳性95例（41．1％）;在对照组中,365例健康查体者HCMV—IgM抗体阳性84例（23．0％）。两组相比较有极显著性差异（X^2=22．08,P〈0．0001）。急性心肌梗死组阳性24例（58．5％）同心绞痛组31例（39．2％）和隐匿型CAD组40例（36％）相比,HCMV—IgM抗体阳性率有显著性差异（X^2=4．04,P〈0．05和6．21,P〈0．025）。CK—MB阳性组43例（51．2％）和CK—MB阴性组55例（37．4％）相比,HCMV—IgM抗体阳性率有显著性差异（X^2=4．15,P〈0．05）。结论：CAD人群有较高的HCMV—IgM抗体阳性率,急性CAD人群的HCMV—IgM抗体阳性率要显著高于慢性CAD。     

呼气冷凝物测定与肺部炎症性疾病

呼气冷凝物检查可以正确评估气道慢性炎症性疾病的炎症程度,是一项简单、经济、稳定性良好的无创性检查手段。EBC中pH值改变、炎症因子及其他相关指标的测定不仅可评价气道炎症程度,而且可评估疾病进展及药物治疗反应性,对于临床诊治有很大帮助,值得推广。     

淋巴细胞在复发性流产中作用的研究进展

复发性流产(RSA)是指连续≥3次,妊娠不超过20周自然发生的妊娠丢失。RSA病因尚不清楚。目前针对RSA妇女体内淋巴细胞的研究越来越深入,许多学者认为RSA的发生与自然杀伤细胞、调节性T细胞、Th17细胞等免疫细胞的功能失调和数量异常有关。研究各种免疫细胞和RSA的关系无疑增加了对RSA发生发展的认识,为寻求RSA治疗方法提供新的方向。本文综述近几年RSA和一些免疫细胞(包括自然杀伤细胞,T淋巴细胞,B淋巴细胞)之间关系的研究,阐述淋巴细胞在RSA中作用的研究进展。     

奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者的临床效果及对血清同型半胱氨酸水平的影响

目的 探析奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者的临床疗效,并分析对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 前瞻性选取2018年1月至2019年1月海南省安宁医院收治的48例精神分裂症兴奋激越患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,其中对照组(n=24)予以氟哌啶醇治疗,治疗组(n=24)予以奥卡西平治疗.比较2...