硫酸氨基葡萄糖胶囊在中国健康人体内的生物等效性试验

目的:评价空腹单剂量口服硫酸氨基葡萄糖胶囊受试制剂与参比制剂在中国健康人体中的生物等效性.方法:本研究采用随机、开放、单剂量、三周期、部分重复、三交叉试验设计,共入组健康男性和女性30例,单剂量空腹口服受试制剂和参比制剂硫酸氨基葡萄糖胶囊0.25 g.采用LC-MS/MS测定给药后血浆氨基葡萄糖药物浓度.使用WinNo...     

ICU护士身体约束知信行现状调查分析

近年来国际学者对身体约束密切关注[1],越来越多的研究重新审视这一实践的正确性和合理性[2].加拿大安大略省于2006年出台“身体约束缩减行动(PRMA)”的法规,明令所有医院建立制度以“最小化身体约束[3]”.多份质性访谈结果揭示患者在身体约束期间感觉到了屈辱、孤独、被隔离和缺乏同情和关心[4].     

创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎的手术治疗

通过对14例创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎病人的临床资料进行分析,对手术方法进行探讨。结果取得了满意的治疗效果,伤口一期愈合,关节功能恢复良好。结果提示创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎,在骨化性肌炎成熟后,行骨块摘除和肘关节松解术,能取得满意的疗效。     

奈玛特韦片/利托那韦片与心血管药物合用情况及潜在用药风险干预

目的 了解首都医科大学附属北京安贞医院患者奈玛特韦片/利托那韦片联合心血管药物应用特征,为规范临床合理用药提供参考。方法 选取2022年12月至2023年1月该院使用奈玛特韦片/利托那韦片同时合用心血管系统药物的患者,对联合用药、相互作用等进行统计分析。结果 共纳入147例患者,合并心血管系统药物13类,共48种药物,其中与奈玛特韦片/利托那韦片存在潜在相互作用的药物25种,临床药师为其中90例患者提供个体化药物调整建议。结论 心血管疾病患者使用的心血管药物种类比较广泛,且普遍与奈玛特韦片/利托那韦片存在潜在相互作用,潜在用药风险高,医师和药师应重视并及时调整治疗方案,加强监测。     

强力打造区域数字卫生 提升卫生信息化发展水平——成都市温江区卫生信息化建设

温江位于成都市正西,距市区仅16公里,幅员面积277平方公里,辖6个镇、4个街道办事处,总人口约36．49万人。拥有市级2家、区级6家、镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）15家、村卫生站153家。每千人拥有医务人员8．06人,拥有床位6．96张。目前,温江区全面建立了城乡一体的区域卫生信息平台,     

颈后路单开门椎管扩大成形术全钛板与交替钛板、缝线固定治疗颈椎病的对比研究

目的:回顾性比较颈后路单开门椎管扩大成形术所有手术节段使用钛板固定和交替使用钛板、缝线固定两种术式的临床和影像学结果。方法:共入组67例患者,其中交替使用钛板、缝线固定组(A组)33例,所有节段使用钛板固定组(B组)34例。比较两组的基础临床数据和影像学资料,如椎管前后径(anteroposterior diameter,APD)、颈椎曲率指数(cervical curvature index,CCI)和开门角。结果:(1)A、B两组间在手术时间、术中出血量、并发症率、术后住院时间、术前和末次随访时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及JOA评分改善率上差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)A、B两组间术前、术后和末次随访时的CCI、APD差异也无统计学意义(P>0.05)。术后B组C4、C6节段的开门角大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),而C3、C5、C7节段的开门角两组间差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组间各节段的开门角差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各组内术前、术后和末次随访时的CCI差异无统计学意义(P>0.05), 术后和末次随访时的开门角差异也无统计学意义(P>0.05),但各组内术后和末次随访时的APD大于术前APD,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)A组住院治疗费用低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种单开门术式的临床效果和并发症率并无明显差异,但交替使用钛板、缝线固定的颈后路单开门椎管扩大成形术能降低医疗花费。     

早期康复治疗对退变性腰椎失稳伴椎管狭窄症手术疗效的影响

目的 观察早期综合康复治疗对退变性腰椎失稳伴椎管狭窄症手术疗效的影响.方法 选择2008年1月至2009年12月行手术治疗的退变性腰椎失稳伴椎管狭窄症患者60例,随机分为康复治疗组和对照组;两组患者手术方式及常规处理相同,康复治疗组在围手术期开始给予综合康复治疗,对照组则行一般性锻炼;于手术前、手术后2周及3、6、12、24个月时采用日本骨科学会（JOA）下腰痛评分标准对两组患者进行评分,并计算JOA改善率,同时观察两组患者术后并发症发生情况及椎间植骨融合率.结果 两组患者术后JOA评分组内比较均明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后2周及3、6、12、24个月,组间JOA评分及改善率比较康复治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.01）;康复治疗组术后下肢深静脉血栓形成（DVT）、尿潴留、便秘发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;所有患者椎间植骨按时融合.结论 早期康复治疗能显著提高退变性腰椎失稳伴椎管狭窄症患者再手术疗效,同时还能减少术后并发症发生.     

CT 引导下用臭氧行椎间盘造影诊疗盘源性腰腿痛

目的：评价CT引导下用臭氧行椎间盘造影方法诊疗椎间盘源性腰腿痛的临床价值。方法：2010年3月至2010年9月选取我科19例腰腿痛患者的24个MRI“黑盘”进行CT引导下用臭氧行椎间盘造影。采用椎间盘后外侧入路,即安全三角入路,或小关节内侧入路。 CT扫描确定针尖位于椎间盘中心后,注入臭氧作为对比剂。缓慢注入臭氧过程中,观察患者的疼痛反应及CT监视臭氧分布情况。结果：19例腰腿痛患者的24个MRI“黑盘”均完成CT引导下用臭氧行椎间盘造影,17例（89．47％）共22个（91．66％）“黑盘”造影时出现与平时一致性疼痛;1个（4．16％）出现非一致性疼痛,3个（12．50％）未出现疼痛。19例患者均未出现过敏表现。12例行臭氧治疗,采用Mac-Nab腰痛痛评价,分为有效、显效及无效,11例均显效（92．85％）,无效1例（7．14％）。结论：CT引导下用臭氧行椎间盘造影方法是诊疗椎间盘源性腰腿痛的有效方法。特别适合碘剂过敏而又需行椎间盘造影明确诊断的患者。     

他汀类药物联合依折麦布用于冠心病患者治疗的有效性和安全性评价

目的:研究中强度他汀联用依折麦布在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中与中、高强度他汀单用的有效性与安全性差异。方法:检索北京安贞医院HIS系统中2018年1月至2019年4月门诊及住院数据库,筛选出住院就诊记录后3~5周有门诊复查记录的病例。根据病例所使用的他汀类药物分为中强度他汀组、中强度他汀联用依折麦布组及高强度他汀组。比较门诊记录与住院记录血脂指标变化及变化率,并以门诊记录的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值,评估病例降脂目标达成率,对比各组降脂疗效的差距。以门诊记录病例中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)以及肌酸激酶(CK)值超过正常上限2倍及3倍的人数,评估各组安全性差异。结果:共有371例患者纳入研究。联用组降脂目标达成率显著高于中、高强度他汀组;联用组LDL-C绝对变化、相对变化均显著优于中、高强度他汀组(P＞0.05);安全性无显著差异(P＜0.05)。结论:对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的降脂治疗,中强度他汀联用依折麦布治疗方案降脂效果优于中、高强度他汀单用,且安全性无显著差异。     

膝关节交叉韧带撕脱骨折的诊治

我院1993-2002年间收治膝关节交叉韧带撕脱骨折45例，全部行手术修复，现总结如下。