平顶山市2021—2022年碘缺乏病监测结果分析

目的分析平顶山市2021—2022年碘缺乏病的监测情况。方法于2021年1月至2022年12月依据《全国碘缺乏病监测方案》的要求, 在平顶山地区按东、西、南、北、中方位设立5个监测区, 每个监测区每年各抽取50名8～10岁儿童, 共计250名;并抽取30名孕妇, 共计150名;2年间共抽取500名儿童, 300名孕妇。采集所有纳入研究对象家中碘样及尿样。统计2021—2022年所有纳入研究对象家庭碘盐使用情况和含碘量、碘盐合格率、合格碘盐食用率;统计8、9、10岁儿童的尿碘中位数、尿碘频数分布及碘营养不合理率;统计孕早、中、晚期孕妇尿碘的中位数、尿碘频数分布及碘营养不合理率;统计2021—2022年间儿童甲状腺肿大的发生率。结果 2021—2022年共采集800份食用盐样本, 其中碘盐数794份, 碘盐覆盖率为99.25%, 碘含量中位数26.46 mg/kg;794份碘盐中合格791份, 合格率为99.62%, 合格碘盐食用率为100%。2021—2022年共检测学龄儿童尿样500份, 尿碘中位数211.50 μg/L, 其中<100 μg/L31名(6.20%), 100～1...     

局部肾切除术和根治性肿瘤切除术对T1b期肾癌患者生存质量及5年生存率的影响

目的探讨采用局部肾切除术和根治性肿瘤切除术治疗T_1b期肾癌患者,对其生存质量及5年生存率的影响。方法回顾性调查统计2011年1月至2014年8月收治的70例T_1b期肾癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为两组,采用局部肾切除术的患者30例为PN组,采用根治性肿瘤切除术治疗的患者40例为RN组。观察对比两组患者的术后生存质量和5年生存率。结果 PN组手术时间较RN组显著延长（P<0.01）,术中出血量、术后24 h肌酐水平和术后住院时间均较RN组显著减少（P<0.05或P<0.01）;PN组各项功能领域生存质量评分均较RN组显著升高（P均<0.01）,前者术后并发症发生率（6.67%）较后者（10.00%）稍低,但差异无统计学意义（P>0.05）;PN组术后1、2、3和5年的生存率较RN组稍低,但差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用局部肾切除术治疗T_1b期肾癌,患者术后恢复迅速,并发症少,且生存质量显著改善,远期生存率与根治性肿瘤切除术相近。     

侵袭性马尔尼菲青霉感染实时荧光定量PCR检测技术的初步建立

目的:建立一种快速、稳定、灵敏且可定量的检测马尔尼菲青霉病的SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法。方法:根据马尔尼菲青霉ITS序列,设计并合成引物,通过常规PCR扩增目标序列后,将鉴定正确的目的基因片段克隆入pGEM-T载体中,转化大肠杆菌JM109,经PCR及测序鉴定后得到阳性重组质粒,作为标准品模板建立SYBR GreenⅠ荧光定量PCR标准曲线和溶解曲线,得出拷贝数与循环阈值之间的线性关系曲线表达式,并做灵敏性、特异性试验。结果:荧光定量PCR标准曲线阈值与模板浓度呈良好的线性关系,溶解曲线特异,相关系数为1.938,最低检测的拷贝数为8.5个/反应管。结论:建立了检测马尔尼菲青霉病的SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法,为该病的早期诊断及定量分析感染程度及对治疗的指示作用奠定了良好的基础。     

凉血养阴法对寻常型银屑病患者外周血VEGF和OPN表达的影响

目的 观察凉血养阴法对寻常型银屑病患者的临床疗效及外周血血管内皮细胞生长因子(VEGF)和骨桥蛋白(OPN)表达的影响,探讨凉血养阴法治疗银屑病的作用机制.方法 选取70例寻常型银屑病患者,随机分为治疗组(银屑平丸)和对照组(复方青黛丸)各35例.分别予以口服银屑平丸和复方青黛丸,疗程均为8周,同时设立20名健康体检者作对照.观察2组患者治疗前后的银屑病面积及严重程度指数(PASI)评分,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者治疗前后外周血VEGF和OPN含量变化,并与相应的PASI评分作相关性分析.结果 2组治疗后PASI积分均有明显下降,治疗组下降较对照组明显;治疗组总有效率为85.71％,对照组总有效率为58.82％,治疗组疗效优于对照组;2组患者治疗前外周血VEGF和OPN含量明显高于正常人,治疗后2组外周血VEGF和OPN均有下降,且治疗组较对照组下降更明显;银屑病外周血VEGF和OPN与其相应PASI呈正相关,但VEGF和OPN无明显相关性.结论 凉血养阴法治疗寻常型银屑病安全,疗效确切;寻常型银屑病患者外周血中VEGF和OPN表达异常,银屑平丸纠正异常表达的VEGF和OPN的水平,从而达到治疗银屑病的目的.     

益胃消癌汤联合OLF方案对胃癌患者T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨益胃消癌汤联合OLF化疗方案对胃癌患者T淋巴细胞亚群的影响。方法：将98例胃癌患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用OLF化疗方案治疗,观察组在此基础上接受益胃消癌汤治疗,21 d为一个周期,持续治疗3个周期。对比两组疗效、T淋巴细胞亚群、实验室指标。结果：观察组总有效率为55.10%,高于对照组的32.65%（P＜0.05）。治疗后,两组全血红细胞计数、血小板计数、白细胞计数水平均较治疗前降低,但观察组血小板计数、白细胞计数水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平较治疗前升高,且高于对照组,CD8+水平较治疗前降低,且低于对照组（P＜0.05）;对照组治疗前后CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+水平比较无明显差异（P＞0.05）。结论：益胃消癌汤联合OLF化疗方案可改善胃癌患者实验室指标水平,促进免疫功能的恢复,疗效较好。     

三七对特发性血小板减少症患者血栓弹力图的影响

目的:探讨三七对特发性血小板减少性症患者血栓弹力图的影响.方法:将确诊为特发性血小板减少症的受试者60名随机分入试验组和对照组,在基础治疗的基础上试验组给予三七粉治疗,对照组给予安慰剂.经4周治疗后,观察受试者血栓弹力图相关指标的变化.结果:①试验组治疗后血小板计数为74.9×109/L,对照组为49.5×109/L,...     

带状型灰质异位合并分离型脑裂畸形和透明隔部分缺如的临床和影像学特点(附1例报告)

目的 探讨带状型灰质异位(SBH)合并分离型脑裂畸形(OS)和透明隔部分缺如(SPPD)的临床和影像学特点.方法 回顾性分析1例SBH合并OS和SPPD患者的临床资料.结果 本例患者幼年起病,以右侧肢体发育短小、右侧肢体痉挛性高肌张力、右侧肢体运动功能障碍,以及青年期发病的癫痫发作、发作性意识障碍为主要症状.头颅CT平扫示左侧顶叶脑裂畸形伴灰质异位.头颅MRI平扫示左侧顶叶脑裂畸形,与左侧脑室相通,裂隙周边为连续迂曲状T1WI低信号、T2WI高信号影(与灰质信号一致),左侧脑室扩大,部分透明隔缺如.结论 SBH合并OS和SPPD患者常见表现为癫痫、精神智能发育迟滞和神经系统功能缺失等,其影像学特点为侧脑室旁与灰质之间的白质中出现边界清晰、规则的灰质,呈“双皮质”样;同时可见OS和SPPD.     

脑代谢激活剂与抑制剂的原理及应用

所谓脑代谢激活剂可认为就是在各种原因使脑代谢障碍时,能促进脑的功能、改善临床症状的药物的总称.如ATP及与脑代谢过程相联系的各种酶、辅酶、维生素、中间代谢产物等在实验与临床中都有改善脑代谢异常的作用.另一方面在脑血管障碍时,与激活脑代谢相反的,还有脑代谢抑制剂,如低温疗法及氯丙嗪,近年来引人注目的是巴比妥类对脑缺氧有保护脑的作用.这两个互相矛盾的疗法,尽管作用机制不相同,但在最终都是致使脑代谢改善这一点上是相同的.脑缺血与脑代谢正常人的脑接受心输出量15%的血液,其氧耗量相当于全身的20%,葡萄糖     

不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿的比较

一、资料与方法 1.一般资料:2002年3月至2008年1月,我科采用不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿共155例,男147例,女8例;年龄41～76岁,平均63.2岁;均行头颅CT检查确诊,CT扫描血肿为低密度、等密度、高密度或混杂密度,患者表现为颅高压症状、精神症状、偏瘫、意识障碍等.     

急性重症病毒性肝炎恢复过程的超微结构变化

近年来,有文献报道在急性重症肝炎中坏死程度相对较轻的病例,其临床表现虽然十分严重,但经积极抢救,病人能从昏迷中清醒过来,逐渐恢复,并且不转化成慢性肝炎。经过几年努力,我们