护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的观察

目的:探讨综合护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法:随机将我院收治的95例真菌性阴道炎患者分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,比较两组治疗效果、护理满意度、疾病知识知晓率及复发率。结果:观察组相比对照组的临床总有效率、护理满意度和疾病知识知晓率都更高,而复发率则低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理能有效提高临床治疗效果,提高护理满意度和降低复发率,在真菌性阴道炎治疗中有较高的应用价值。     

注射用重组人血清白蛋白-人粒细胞集落刺激因子(Ⅰ)融合蛋白在健康受试者的耐受性研究

目的评价重组(酵母分泌型)人血清白蛋白-人粒细胞集落刺激因子(Ⅰ)融合蛋白在健康受试者的耐受性和安全性。方法将26例健康受试者(男女各半)按先后顺序入组,进行4个剂量组试验(150,300,500,650μg·kg^-1),每组分别入组4,6,8,8例。根据体重计算给药剂量,受试者于给药当天上臂三角肌部位皮下注射给药1次。用药后观察药物不良事件(AE),定时进行实验室检查、心电图检查。结果共25例受试者发生AE,共145例次。150,300,500及650μg·kg^-1剂量组的AE分别为13,11,56和65例次。其中134例次考虑与研究药物相关。常见的AE有骨痛、单核细胞计数升高、血碱性磷酸酶升高、头痛、高尿酸血症、血乳酸脱氢酶升高、脾肿大、肌肉疲劳。研究中未出现AE导致的用药暂停、受试者退出或试验提前中止。未发生严重不良事件(SAE)。未发生剂量限制性毒性。结论注射用重组(酵母分泌型)人血清白蛋白-人粒细胞集落刺激因子(Ⅰ)融合蛋白在中国健康受试者中单次给药150,650μg·kg^-1剂量范围内有较好的安全性,本临床试验未探索到健康人群的最大耐受剂量。     

1例重症中暑患者的抢救及护理

中暑是由于人体受高温环境或烈日的影响引起体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭，以神经系统功能损伤及水、电解质平衡失调等为临床症状的一组急性疾病。主要临床表现为高热、头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安甚至昏迷，严重者可出现心、肝、肾衰竭、肺水肿、脑水肿、代谢性酸中毒，可在数日内因并发症而死亡。我科于2003年8月1日收治重症中暑患者1例，经积极抢救及护理，于8月6日痊愈出院，现将抢救措施及护理体会介绍如下。     

颅中窝底后缘的HRCT测量及其临床价值

目的测量正常成人颅中窝底后缘相关解剖径线,探讨颅中窝底变异的诊断标准及临床意义.方法选取健康成人40例(80侧),在冠状位HRCT上测量颅中窝底后缘相关解剖径线并行统计分析.结果健康成人颅中窝底后缘深径左侧为(4.09±2.26) mm,右侧为(4.75±2.14) mm,总体为(4.42±2.21) mm,双侧比较(P=0.14)无显著统计学差异;95%可信区间0.09～8.75 mm.男性颅中窝底后缘深径(4.75±2.07) mm,女性(4.80±2.05) mm,男女比较(P=0.927)无显著统计学差异.结论 HRCT可以清晰显示颅中窝底后缘骨性解剖结构,当颅中窝底后缘深径大于8.75 mm时,规定为颅中窝底低位,应提示临床此种变异.     

孤立性髂动脉瘤介入治疗39例临床分析

目的 探讨孤立性髂动脉瘤介入治疗的临床经验。方法 回顾性分析2010年1月至2018年9月昆明医科大学附属延安医院血管介入科采用覆膜支架介入治疗孤立性髂动脉瘤39例,术后3个月、6个月及之后的每年对病人进行随访,探讨相关治疗方法。结果 39例病人分型有1A：Ⅰ型1例,1B：Ⅱ型8例,1D：Ⅳ型17例,2B：Ⅱ型2例,2D：Ⅳ型1例,2E：V型10例。平均瘤体最大直径为（42.4±11.2）mm（23.0～77.0 mm）。39例病人均顺利完成介入手术治疗,技术成功率100%,术中保留双侧髂内动脉1例,保留一侧髂内动脉29例,双侧髂内动脉均封闭9例,术中行一侧髂内动脉栓塞9例,行双侧髂内动脉均栓塞1例,手术时间为（49.0±17.0）min（35.0～87.0 min）,术后随访（31.9±17.7）个月（5～69个月）,术后除1例左髂动脉瘤破裂且合并肾衰竭的病人死亡,其余病人均好转出院,复查CTA示髂动脉瘤被完全封闭,支架形态位置良好,无内漏及其他并发症。结论 孤立性髂动脉瘤起病隐匿,早期多无症状,CT等检查能够早期诊断。介入治疗是安全有效的方法。应注意在术前根据髂动脉瘤的累及范围,近远端有无足够的锚定区进行分型,并对不同分型进行有差别的个体化治疗。     

156例住院离退休老干部病人沟通需求的调查

沟通是指人与人之间的信息交流。在护理服务过程中 ,有效的沟通不仅可以融洽护患关系 ,促进各项护理工作的顺利开展 ,而且给病人以良好的心理影响和心理治疗 ,有助于病人早日康复。与老人沟通 ,特别是老干部病人的沟通有其特殊性 ,只有进一步了解老干部病人的沟通需求 ,才能为他们提供深层次的更优质的护理服务。为此 ,对 15 6例离退休老干部住院病人的沟通需求进行了调查 ,现报告如下。1　资料1.1　一般资料　采用随机抽样的方法 ,对 2 0 0 2年 6月— 2 0 0 2年 12月在我科住院的离退休老干部病人 15 6例进行沟通需求调查。其中男 13 2例 ,…     

黄芪注射液与西药联用治疗慢性阻塞性肺气肿40例体会

近几年来,笔者应用黄芪注射液与西药合用,治疗慢性阻塞性肺气肿40例,取得显著疗效。现介绍如下:1临床资料1.1一般资料入选病例共80例,全部为住院男性患者,随机分2组,中西药联合组40例,年龄50￣85岁,平均年龄70岁;西药组40例,年龄55￣75岁,平均年龄67岁。2组均原有慢性支气管炎病史10￣20年,吸烟史20￣50年,2组资料经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准目前国际上多采用美国胸科协会1962年制定的诊断标准。根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征、胸片、高分辨CT、肺功能检查综合分析确定,不完全可逆的气流受限是诊…     

冠状动脉周围脂肪参数联合临床指标预测急性冠状动脉综合征主要不良心血管事件

目的 探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)脂肪衰减指数(FAI)联合临床指标预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法 回顾性分析186例首诊ACS患者,根据随访发生MACE与否将其分为MACE组和无MACE组。采用单因素分析和多因素logistic 回归分析临床资料、实验室指标及冠状动脉CT血管造影(CCTA)所示冠状动脉主要分支左前降支(LAD)、左旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)狭窄程度、斑块性质及PCAT体积和FAI,筛选ACS发生MACE的独立预测因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价单一独立预测因素及其联合的预测效能。结果 MACE组35例,无MACE组151例。RCA-FAI(OR=0.127)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)(OR=1.098)是ACS MACE的独立预测因素(P均＜0.05)。以RCA-FAI预测ACS MACE的AUC为0.671,HDL的AUC为0.371,二者联合AUC为0.709。结论 RCA-FAI联合HDL可用于预测ACS患者发生MACE。     

2021年四川省职业健康检查结果分析

目的分析四川省2021年职业健康检查结果,为明确职业卫生工作重点提供依据和支撑。方法收集四川省2021年所有参加有毒有害作业职业健康检查的劳动者职业健康检查个案卡,对目标疾病和健康损害的分布情况进行描述性分析,重点分析接触煤尘、矽尘、噪声、苯、铅等主要职业危害因素的职业健康检查结果,采用SPSS 26.0软件进行统计分析,组间比较采用Pearsonχ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果2021年四川省共收集到628270名劳动者的职业健康检查资料,疑似职业病检出率为0.30%,不同职业病危害因素的疑似职业病检出率差异有统计学意义(χ^(2)=8309.014,P<0.001);职业禁忌证检出率为1.08%,不同职业病危害因素接触劳动者职业禁忌证检出率差异有统计学意义(χ^(2)=912.115,P<0.001)。煤尘作业劳动者的疑似职业病检出率(3.42%)和职业禁忌证检出率(1.63%)均为最高,而噪声作业体检人数和专项指标异常人数最多。专项指标异常人员主要分布在煤炭开采、建筑材料制造、汽车制造、家具制造和建筑业等行业,企业规模以小型为主。随着年龄和工龄的增加,煤尘、矽尘和噪声作业劳动者的专项指标异常检出率有上升趋势。结论四川省应重点加强煤尘、噪声等职业危害的治理,以职业健康检查发现的关键指标异常数据作为开展风险评估的基础,预测和分析职业病发病特点和规律。     

静脉注射毒品致重症破伤风9例临床分析

目的：总结静脉注射毒品引起重症破伤风患者的临床特点及救治体会。方法回顾性分析我科2012年10月-2013年10月收治的静脉注射毒品引起重症破伤风9例患者的临床资料。结果1例放弃治疗,1例死亡,其余7例治愈,无并发症。结论早期行气管切开保持气道通畅,良好的镇静肌松药物辅以有创机械通气控制痉挛,加强营养支持治疗及控制戒断症状是临床救治静脉注射毒品致重症破伤风的有效方法。