四氯化碳中毒的临床概况

国内外报道的四氯化碳中毒病例至今已逾数百,多数是职业中毒［１］。因对其毒性的了解不断加深,近十年来中毒病例有所减少。一、病理急性中毒者的病理改变主要在肝脏,亦累及神经系统和肾。有报道急性中毒体内四氯化碳含量以胰腺最高,依次为大脑、延髓、小脑、睾丸和肺...     

血管紧张素转化酶基因多态性与终未期肾衰

目的阐明血管紧张素转化酶（ACE）基因多态性及循环中ACE水平不同在肾脏疾病进展中的意义。方法对50名终末期肾功能衰竭（ESRF）患者和60名正常人ACE基因多态性进行分析。结果ACE基因在ESRF组和正常人组杂合子型（DI）和缺失型（DD）明显高于正常人,而插入型（Ⅱ）的发生率ESRF明显低于正常人。结论ACE基因多态性与肾衰的发展及肾小球硬化的发生有一定联系,ACE基因多态性的分析,可望成为判断肾脏疾病患者预后的一个新的筛查指标。     

粪便无害化用于蔬菜种植卫生防病效果调查

连续两年调查分析洛阳市郊区农村应用双瓮漏斗厕所对粪便进行无害化处理后用于菜田施肥和对照区粪便未经无害化处理用于菜田施肥的菜田土壤、蔬菜的污染状况,以及相应人群肠道传染病、肠道寄生虫病发病情况。结果表明：处理后的粪便用于菜田施肥,与对照区相比,菜田土壤粪大肠菌值和寄生虫卵污染率明显下降;蔬菜受粪大肠菌群污染程度及受肠道致病菌和寄生虫卵污染率,观察区明显低于对照区;观察区两年肠道传染病发病率分别为１９５２ ‰和１６４４ ‰,明显低于对照区３９２１ ‰和４２４５ ‰（ｐ 均＜ ０００５） ,１９９５ 年中小学生蠕虫卵感染率１７０ ％ ,同对照区２９０ ％ 相比差异有显著性意义（ｐ ＜ ００５） 。     

胸腺瘤术后放射治疗的临床意义

目的 探讨胸腺瘤术后放射治疗的临床价值。方法 对106例接受手术或术后放射治疗的胸腺瘤患者做回顾性分析，按Masaoka临床分期，Ⅰ期32例，Ⅱ期30例，Ⅲ期36例，Ⅳ期8例。完全切除66例，次全切除28例，不能切除而行活检探查12例。其中Ⅰ期完全切除12例，Ⅱ期完全切除14例，Ⅲ期完全切除2例、次全切除26例、探查活检4例和Ⅳ期探查活检8例；共66例术后行放射治疗。结果 全组总5年生存率为73．6％，完全切除66例和次全切除28例的5年生存率分别为89．4％和53．6％(P=0．025)，Ⅰ期单纯手术20例和术后放射治疗12例的5年生存率分别为95．0％和91．2％(P=0．876)。Ⅱ、Ⅲ期术后放射治疗的5年生存率分别为87．6％、68．8％，与单纯手术的50．0％和25．0％比较差异有显著性意义(P值分别为0．042、0．035)。结论 术后放射治疗可以提高Ⅱ、Ⅲ期患者生存率，胸腺瘤Ⅰ期术后行常规放射治疗无临床意义。     

格拉司琼预防胃癌化疗引起恶心呕吐的临床研究

目的:观察格拉司琼注射剂预防顺铂引起的急性及延迟性恶心呕吐的作用和毒副反应,并与恩丹西酮比较.方法:采用随机自身对照方法,将48例接受联合化疗(含顺铂)的胃癌患者随机分为A、B两组,均接受2个周期相同方案的化疗.A组第1周期用格拉司琼,第2周期用恩丹西酮止吐;B组第1周期用恩丹西酮,第2周期用格拉司琼止吐.观察化疗后24小时(急性)及5日内(延迟性)恶心呕吐发生的情况.结果:在化疗后0h～6h,格拉司琼对恶心的控制率与恩丹西酮相似,但第1天、第2天、第3天格拉司琼对恶心的有效率(62.5%、47.9%、41.7%)优于恩丹西酮(41.7%、27.1%、22.9%,P＜0.05),提示格拉司琼作用时间较恩丹西酮长.格拉司琼控制呕吐的效果及所致毒副作用与恩丹西酮相似.结论:格拉司琼能有效控制胃癌化疗所致的恶心呕吐,作用时间较恩丹西酮长,它的不良反应轻,是良好的化疗止吐药.     

以国产口服VP—16与注射VP—16治疗肺癌的临床对比研究

我科于1994年10月开始用江苏省连云港市制药厂研制的口服VP－16软胶囊（威克）及该厂研制的VP－16注射液，以两种不同剂型所组成的同一化疗方案治疗肺癌的疗效和毒副反应的对比研究。1材料与方法1．l一般资料经病理证实的肺癌36例，其中男性24例，女性12例，年龄38～72岁，平均年龄59岁。随机分为观察组（口服VP－16组）和对照组（VP－16注射组）。观察组18例，其中非小细胞肺癌14例，小细胞肺癌4例。对照组18例，非小细胞肺癌14例，小细胞肺癌4例。两组均为初治病例，其年龄、性别、细胞类型和分期无差异（P＞0．05）具有可比性。治疗…     

食管腔内超声食管癌术前分期评价

目的 评价腔内超声(EU)对食管癌术前分期的准确性.方法30例食管癌患者术前进行EU(5MH_z直径 10mm)检查,其中8例(26.7%)因狭窄严重未能对肿瘤进行全面探测.全部患者均接受手术治疗,将术前临床分期.EU分期的结果与术后病理分期进行对比分析.结果 术前临床分期正确率仅为40%.EU对肿瘤外侵程度(T)、区域淋巴结受累情况(N)及术前分期的正确率在全组分别为76.7%、66.7%和70.0%,若去除严重狭窄病例后上升为77.7%、77.7%和77.3%.结论 EU能相当准确地对食管癌进行术前分期,提示肿瘤有无外侵或淋巴结转移,为治疗提供指导.病灶周围炎症反应、肿瘤微转移灶及严重狭窄是影响分期正确性的重要因素.     

一起原因不明的食源性疾患的调查分析

2002年5月8日，洛阳市某饭店发生一起疑似食物中毒案件，但因肇事双方未及时报案，延误调查取证时间，在无实验室检测结果的情况下，最终由食物中毒专家鉴定组定性为原因不明食源性疾患。     

不同胎龄人胎脑神经干细胞发育特征探讨

目的:探讨不同胎龄胎脑纹状体神经干细胞的发育特征。方法:收集胎龄16~28周的水囊引产胎儿60例,采用免疫组织化学及光镜技术对人胎脑纹状体神经干细胞的分布、形态以及数量进行检测。结果:不同胎龄胎脑纹状体均存在神经干细胞,神经干细胞主要分布在豆状核和尾状核,内囊处较少,呈圆形、椭圆形、三角形及多角形细胞,以椭圆形细胞多见,细胞有0~3个突起,胞核呈圆形和椭圆形,1~4个核仁不等,大部分细胞染色质疏松,少部分细胞染色质致密。随着胎龄的增加,纹状体神经干细胞逐渐减少。结论:不同胎龄人胎脑纹状体神经干细胞在形态及数量上存在一定的差异,而在分布部位无明显差异。     

儿童先天性上睑下垂3种术式探讨

儿童先天性上睑下垂是常见的先天性眼部畸形。目前手术方法很多,不同方法其相应的术后并发症和术后回退情况也不同。我院自1996年6月~2005年3月分别采用额肌悬吊术、阔筋膜悬吊术和提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂22例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组22例患儿、29眼实施手术治疗。其中单眼15例,双眼7例;男性14例,女性8例;年龄2~9岁,平均5岁。额肌悬吊术3例3眼,阔筋膜悬吊术6例9眼,提上睑肌缩短术13例17眼。眼部检查:13例矫正视力0·2~0·6,9例不配合。提上睑肌肌力1~4 mm,Bell’s( ),眼球运动均正常,无斜视或复视,无上睑迟滞现…