萃取光度法测定水中氯硝柳胺含量的研究

目的实验室条件下,采用萃取光度法测定水中氯硝柳胺含量。方法采用1:9乙酸丁酯-石油醚混合溶剂萃取,再用NaOH反萃取有机相中的氯硝柳胺,用双波长光度法测定。结果在实验室条件下,氯硝柳胺的提取率达93％。测定的线性范围为0-4g／m3,检出限为0．042 7 g／m3, 方法的表观摩尔吸光系数为1．26×105L／(mol·cm)。结论萃取光度法能用于水样中氯硝柳胺含量的现场检测。     

阿戈美拉汀治疗抑郁的疗效与安全性的Meta分析

摘要 目的 对阿戈美拉汀用于抗抑郁的效果及不良反应进行Meta分析。方法 系统检索CNKI、万方医学、Medbooks等数据库,检索时限为2000年01月01日至2020年01月31日,筛选阿戈美拉汀与艾司西酞普兰相比较治疗抑郁症的随机对照试验（RCT）,比较阿戈美拉汀与艾司西酞普兰的疗效与安全性。借助Revman5.3软件对精选出来的文献研究进行Meta分析。结果 最终纳入9项研究。Meta分析结果显示：阿戈美拉汀组患者有效率［OR=0.97,95%CI=0.78～1.22,P=0.82］、治愈率［OR=1.06,95%CI=0.76～1.47,P=0.73］与对照组比较,差异无统计学意义;阿戈美拉汀组与对照组的抑郁量表终点评分与基线的差值比较［MD=-0.24,95%CI=-0.88～0.39,P=0.46］,差异无统计学意义;阿戈美拉汀组与对照组不良反应发生比较［OR=0.56,95%CI=0.45～0.69,P＜0.00001,I2=64%］,差异有统计学意义。结论 阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效相当,且安全性还可以。     

艾司洛尔联合右美托咪定对重型颅脑创伤患者去骨瓣 减压术后脑代谢及预后的影响

目的　探讨艾司洛尔联合右美托咪定对重型颅脑创伤去骨瓣减压术患者脑脊液（CSF）中乳酸、S100B表达,颅内压（ICP）以及预后的影响。方法　选取2015年1月—2018年12月行单侧去骨瓣减压的重型颅脑创伤患者60例为观察对象,采用随机信封法分为艾司洛尔联合右美托咪定治疗组（联合治疗组,30例）与单用右美托咪定治疗组（对照组,30例）。记录治疗前和治疗后1、3、7 d颅内压变化及CSF中乳酸和S100B蛋白水平,比较2组患者治疗后14 d格拉斯哥昏迷（GCS）评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及不良反应发生情况。出院后共随访6个月,采用Glasgow预后分级（GOS）评价2组患者的预后。结果　联合治疗组患者治疗后1、3、7 d其CSF乳酸含量、S100B水平和ICP均低于对照组（P＜0.05）;联合治疗组治疗后14 d GCS评分及NIHSS评分高于对照组（P＜0.01）;出院后6个月随访时2组患者GOS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　艾司洛尔联合右美托咪定联合治疗可降低重型颅脑创伤去骨瓣术患者CSF乳酸水平和S100B蛋白表达,改善患者的短期预后,但并未改善长期预后。     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对老年高血压患者血压变异性（ BPV）及一氧化氮（ NO）、血浆内皮素的作用。方法选择552例老年高血压患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各276例,给予观察组氨氯地平联合缬沙坦进行治疗,对照组给予氢氯噻嗪联合缬沙坦进行治疗,连续治疗3个月,对两组患者治疗后的BPV及NO、血浆内皮素的含量进行对比分析。结果治疗后,观察组24 h SBPV、日SBPV、24 h DBPV、日DBPV均较治疗前明显下降（t＝20．09、15．97、9．31、9．41,均P＜0．05）,对照组患者仅24 h SBPV及日SBPV[分别为（9．12±2．57）％,（8．43±1．97）％]显著低于治疗前（t＝12．31、9．53,均P＜0．05）;观察组治疗后日SBPV、24 h DBPV、日DBPV[分别为（7．21±1．34）％、（12．31±2．54）％、（10．59±2．73）％]显著低于对照组（t＝10．52、12．34、8．35,均P＜0．05）,治疗后两组NO[分别为（66．12±23．57）％、（68．29±21．52）％]与血浆内皮素水平[分别为（34．43±7．97）％、（34．21±7．34）％]显著低于治疗前（t观察组＝31．39,11．79,t对照组＝28．31,9．35,均P＜0．05）。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪能有效控制血压,明显升高NO水平,降低血浆内皮素水平,值得在临床中推广应用。     

膳食酸负荷与中老年人骨密度的关系

目的 探讨膳食酸负荷与中老年人骨密度的关系.方法 研究对象来自于"广州营养与健康研究"队列人群,选择资料完整的3319名40～75岁的居民,其于2011～2013年完成了食物频数问卷、一般情况调查和骨密度的测定(全身、腰椎、髋骨、转子间和股骨颈).利用膳食资料计算了膳食酸负荷--潜在肾酸负荷(PRAL)和内源性酸净生成...     

87例甲亢患者外周血象变化的临床观察

甲亢可引起血液系统改变 ,笔者近年来共收集资料完整的病例 87例 ,现将治疗前后的外周血象变化分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :甲亢组 87例 ,均为首诊病例。男 33例 ,女 5 4例 ;年龄 36 4± 8 3(19～ 6 5 )岁 ;甲亢病史 3 2± 4 5年 ,其中 <半年 2 8例 ,半至 1年 32例 ,>1年 2 7例 ;血清ＴＴ3 、ＴＴ4均高于正常 ,分别为 3 5 4± 0 5 3ｎｍｏｌ/Ｌ、186 5±17 3ｎｍｏｌ/Ｌ ;87例均为弥漫性甲状腺肿性甲亢。对照组为健康体检者 82例 ,男 30例 ,女 5 2例 ,年龄 36 4± 6 7(2 0～ 6 2 )岁。1 2　方法及判断标准 :两组均于上午 9时…     

应用不同材质气管导管对术后咽喉痛的影响

目的：探讨比较两种不同材质的气管导管对患者全身麻醉术后咽喉痛（POST）的影响。方法全麻下腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为两组,各30例,Ⅰ组麻醉诱导后插入加强型气管导管,Ⅱ组麻醉诱导后插入普通型气管导管。记录拔管时血压、心率变化及呛咳反应,于拔管后1h以及24h记录患者咽喉痛、咽干、声音嘶哑、吞咽困难的发生,并按照VAS评分记录咽喉痛程度。结果拔管后1hⅠ组患者咽喉痛的发生率10%,Ⅱ组患者的咽喉痛发生率40%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;拔管后24hⅠ组患者咽喉痛发生率为3.3%,Ⅱ组患者咽喉痛发生率为6.7%,两组比较无明显差异（P>0.05）。结论加强型气管导管较普通型气管导管能减少患者拔管后1h咽喉痛的发生。     

三维重建结合手术体位改变在脑动脉瘤介入治疗中的应用价值

目的 评价旋转三维重建技术及术中体位在脑动脉瘤介入治疗中的应用价值.方法 采用GE INNOVA 3100数字减影血管造影系统对25例患者进行脑动脉正侧位和旋转DSA造影.结果 正侧位造影中16例患者动脉瘤阳性,其中9例动脉瘤和载瘤动脉与周围血管关系显示不清,使用三维重建能在介入手术中为术者提供清晰的工作体位,动脉瘤颈...     

Blau综合征的研究进展

Blau综合征是一种罕见的常染色体显性遗传性自身炎性反应疾病,系因NOD2的突变所致,由转录因子(NF-κB)介导的炎性反应持续过度而引起。疾病特点是发病年龄早,以非干酪样肉芽肿性炎性反应为主要特征,典型的临床表现为肉芽肿性皮炎、对称性关节炎和葡萄膜炎“三联征”。目前针对Blau综合征以糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗为主,但治疗效果仍不理想。     

晚期原发性肝癌中西医结合姑息治疗疗效观察

目的观察中西医结合姑息治疗对晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将106例原发性肝癌患者随机分为2组:单纯介入组44例,从股动脉或左锁骨下动脉插管,超选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行化疗药物灌注或化疗性栓塞。综合治疗组62例,在介入治疗的同期或前后服用中药,气滞血瘀型用膈下逐瘀汤,肝郁脾虚型用逍遥散,肝胆湿热型用茵陈五苓散,阴虚内热型用滋水清肝饮。结果综合治疗组在肝区疼痛、疲乏无力、食欲不振的症状改善方面明显优于单纯介入组(P<0.05)。综合治疗组近期疗效和1 a2、a生存率均稍高于单纯介入组,但2组比较无显著性差异。结论综合治疗能明显改善临床症状,近期疗效和生存率比单纯介入治疗有一定提高。