肝硬化并发糖代谢异常(附32例临床分析)

目的：观察肝硬化并发糖代谢异常的发病情况和治疗效果。方法：依据Child肝功能分级法，将32例病人分A、B、C三组，早、中、晚皮下注射胰岛素后观察1周和2周血糖变化及胰岛素用量情况。结果：观察结果显示A组和B组患者治疗前血糖水平较C组为高，对胰岛素相对敏感，与C组比较有显著差异。结论：肝硬化并发糖代谢异常病人对胰岛素治疗的敏感性与其肝功能状况有关。     

规范两个系统管理 加强业务指导 扎实有效贯彻落实《两纲》目标

沈阳市妇幼保健系统多年来坚持以科学发展观为统领,以贯彻落实"一法两纲"为核心,以降低孕产妇死亡、出生缺陷为重点,以提高广大妇女儿童生命质量为宗旨,以多层次的培训和质控为手段,加强网络建设,拓宽服务领域,提高服务质量,全面提升沈阳市妇幼保健服务水平.     

乡镇防保站在妇幼保健工作中的作用及工作量探讨

乡镇防保站是政府公共卫生事业的一部分,承担着预防和保健的双重任务,是为妇幼提供基础数据的重要部门,承担着国家、省、市孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷的监测任务。为使政府投入的人力、财力得到充分利用,为主管部门制定妇幼卫生决策提供科学依据,我们对乡镇防保站在妇幼保健工作中的作用及工作量进行了测算,具体结果如下。     

肝外伤54例治疗体会

肝脏是人体内最大的实质性脏器，质脆而易受外伤，肝外伤是腹部外伤最常见的死亡原因之一。我院1997年1月-2006年9月共收治54例肝外伤患者，其中非手术治疗8例，手术治疗46例，现将治疗体会报道如下。     

体检人群血清PCSK9与代谢综合征的相关性分析

目的：探讨体检人群中前蛋白转化酶枯草溶菌素9（proprotein convertase subtilisin/kexin 9,PCSK9）水平与代谢综合征（metabolism syndrome,MS）及其影响因素的相关性。方法：以南京医科大学第一附属医院1 442例体检人群为研究对象进行横断面研究,对入选者进行问卷调查、体格检查及代谢相关指标测定,用酶联免疫吸附实验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）方法检测血清样本PCSK9水平,并统计分析PCSK9水平与代谢综合征及其组分的相关性。结果：代谢综合征组的年龄、男性比例、体重指数（body mass index,BMI）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low?density lipoprotein cholesterol,LDL?C）、尿酸（uric acid,UA）、PCSK9明显高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇（high?density lipoprotein cholesterol,HDL?C）明显低于健康对照组（P < 0.05）。随着MS异常组分数目的增加,血清PCSK9水平逐渐升高（P趋势<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、SBP、FBG、TG、TC、LDL?C、HDL?C是MS的危险因素,PCSK9与MS无明显相关性。结论：PCSK9与MS及多种代谢指标存在相关性,但受多种混杂因素影响,并不能证实PCSK9是MS的独立危险因子。     

非空腹甘油三酯与急性脑梗死预后的关系

目的:探讨血浆非空腹甘油三酯水平(TG)对急性脑梗死患者预后的影响。方法:回顾性收集急性脑梗死患者446例,记录其入院时血压、血糖、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。改良Rankin量表(mRS)评估患者3月时的预后,并对影响患者预后的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:与预后良好组相比,预后不良组的患者年龄、BMI更大,基线NHISS评分、基线空腹血糖更高,冠心病、心房颤动患病率更高,非空腹TG水平较低(P<0.05)。单因素回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、冠心病、房颤、基线空腹血糖、基线NIHSS评分和血浆非空腹TG水平是影响脑梗死预后的因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,高非空腹TG水平(OR=0.548,95%CI 0.372～0.808,P=0.002)是脑梗死良好结局的预测因子。非空腹TG水平预测患者良好结局的ROC曲线下面积为0.669(95%CI 0.618～0.702,P=0.000),其预测临界值为非空腹TG 1.455 mmol/L时,敏感度为67.9%,特异度为61.8%。结论:急性脑梗死患者发病时非空腹TG水平是90 d良好结局的独立预测因素。     

“互联网+”健康教育模式对恶性淋巴瘤病人生活质量的影响

[目的]探讨"互联网+"健康教育模式对恶性淋巴瘤病人的生活质量的影响。[方法]按照随机方式将42例恶性淋巴瘤病人划分为常规护理组和健康教育组各21例,常规护理组病人实施常规护理措施,健康教育组在常规护理的基础上进一步实施健康教育。[结果]健康教育组病人生活质量核心量表(QOL-C30)各项评分均显著高于常规护理组,即健康教育组病人生活质量高于常规护理组。[结论]对恶性淋巴瘤病人在常规护理基础上进一步实施健康教育,可以有效改善其生活质量,体现护理的人文关怀。     

新生儿心内直视手术10例

目的 :报告 10例新生儿心内直视手术 ,总结其经验与教训。方法 :新生儿先天性心脏病 （先心病 ） 10例 ,术时日龄 7～ 2 7（19± 4） d,体质量 2 .7～ 4.2 （3.5± 1.4） kg。病种为法乐氏三联症 1例 ,完全性大动脉转位 1例 ,室间隔缺损8例。并发房间隔缺损 7例 ,动脉导管未闭 2例 ,肺动脉高压 5例。 8例有肺炎或 （和 ）心力衰竭史。均在全麻体外循环下行根治术。结果 :早期死亡 3例 ,存活 7例。随访 5～ 19（17± 3）月。患儿发育良好 ,心前区杂音消失 ,未见并发症。结论 :新生儿先心病手术治疗可获较好治疗效果。逐步开展新生儿心内直视手术是可行的     

α-半乳糖苷酶A活性检测对Fabry病筛查和诊断的意义

测定100名体检者与1例Fabry病患者的外周血粒细胞和血浆中的d-半乳糖苷酶A(α-GalA)活性.结果显示,100名受试者外周血粒细胞与血浆中的α-GalA活性平均值分别为(51.97±15.24)nmol·h-1·mg-1和(148.08±26.30) nmol·h-1·ml-1;其血浆中α-Gal A活性与外周血粒细胞α-Gal A活性呈正相关(r=0.533,P＜0.01);Fabry病患者外周血粒细胞与血浆中α-Gal A活性分别为1.05 nmol· h-1·mg-1和10.06 nmol·h-1·ml-1,均明显低于所测定人群酶活性范围下限.提示血浆与外周血粒细胞α-GalA活性均可用于Fabry病的筛查和诊断.     

大鼠高尿酸血症肾损伤与沉默信息调节因子1和内皮型一氧化氮合酶的关系

目的:探讨大鼠高尿酸血症肾损伤与沉默信息调节因子1（SIRT1）和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的关系。方法:将6周龄健康雄性Sprague-Dawley大鼠32只按随机数字表法分为对照组、模型A组（氧嗪酸钾建模）、模型B组（氧嗪酸钾联合尿酸建模）和白藜芦醇组,每组8只,实验共12周。动态监测血尿酸和胱抑素C水平,第1...