医院设立非处方药房的设想

我国已于2000年1月1日起实行处方药与非处方药(OTC)分类管理制度.非处方药是不需要医师处方即可安全使用,在药房(店)就能买到的药品,在美国称之为"柜台销售药",在日本称之为"大众药".由于OTC药物具有安全、有效、质量稳定、使用方便和价格低廉等特点,能较好地满足现代社会人们自我保健和简便、快捷的用药需求,因此其消费在全球范围内出现了快速增长趋势.据统计,全世界OTC市场1994～1998年间年增长率为8%,比整个药品市场的年增长率几乎高2个百分点[1],预测2000年以后全球OTC市场将达到640亿美元[2].     

库拉索芦荟抑制内毒素作用的实验研究

目的：研究库拉索芦荟对内毒素的抑制作用。方法：（1）将不同浓度的库拉索芦荟液及对照组溶液与含1000EU／L脂多糖（LPS）的细菌内毒素溶液混合，水浴30分钟，用凝胶试验定性检测LPS的活性。（2）测定含不同浓度LPS的细菌内毒素溶液的吸光度值，并绘制剂量反应曲线。（3）将不同浓度的库拉索芦荟液及对照组溶液与含5000 EU／L LPS的细菌内毒素溶液混合，水浴30分钟、显色、测吸光度值，根据剂量反应曲线计算LPS含量及抑制率。结果：（1）库拉索芦荟液对LPS有抑制作用。（2）抑制率与芦荟浓度成正相关，芦荟浓度1kg/L时抑制率为21．40％，浓度1．4kg/L时抑制率为79．82％。1g库拉索芦荟约抑制1070EU／L LPS。结论：库拉索芦荟在体外对内毒素具有抑制作用。     

芦荟的药理研究概况

芦荟的药用价值已得到医药界的充分认可，而对其多方面的药理研究与它在医药领域应用的局限性的矛盾至今仍未解决，如何将研究成果更快、更好地应用于临床，使更多患者受益，值得我们认真思考。笔者对近年来国内外关于芦荟调节免疫、抗肿瘤、抗氧化、抗菌和拮抗内毒素等药理作用的研究进展进行介绍，以供业内人士参考。     

芦荟凝胶对大鼠缺血再灌注损伤肾脏的保护作用

目的观察大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)时芦荟凝胶对肾组织的保护作用。方法建立大鼠IRI模型;将实验动物分成IRI模型组、芦荟凝胶高、低剂量(300、100mg/kg)组及假手术组,分别采用酶速率法、酶终点法和比色法测定各组大量血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及肾组织匀浆中丙二醛(MDA)水平,并对肾组织进行病理学比较。结果芦荟凝胶高剂量组和低剂量组在术后不同时间BUN、Cr水平均低于IRI组,且随时间的延长这种差异更为明显;不同组别大鼠肾组织局部MDA水平在不同时间内的差异亦有显著性,芦荟凝胶高剂量组和低剂量组MDA水平均呈较明显的下降趋势;组织病理切片显示,芦荟凝胶可明显改善肾小球、肾小管的充血、肿胀等现象。结论芦荟凝胶对大鼠肾IRI后肾组织具有一定的保护作用,该作用与药物剂量呈现正相关。     

维格列汀片在健康受试者中的生物等效性研究

目的 研究单剂量维格列汀片在中国健康受试者体内的药代动力学特征,并评价其生物等效性。方法 本研究采用单中心、单次口服给药、随机、开放、2周期、2序列、双交叉试验设计。空腹和餐后分别入组24例健康受试者,随机交叉单次口服维格列汀片受试制剂和参比制剂50 mg。采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定血浆中维格列汀(原形药物)的浓度。计算主要药代动力学参数,评价两种制剂的生物等效性。结果 单次空腹给药受试制剂和参比制剂维格列汀片的主要药代动力学参数：C_max分别为(281.00±123.45)和(268.30±103.82)ng·mL^-1,AUC_0-t分别为(1 301.06±277.72)和(1 275.37±269.21) h·ng·mL^-1,AUC_0-∞分别为(1 311.47±277.43)和(1 286.55±268.82) h·ng·mL^-1。单次餐后给药受试制剂和参比制剂维格列汀片的主要药代动力学参数：C_max分别为...     

芦荟凝胶对大鼠缺血再灌注损伤肾脏的保护作用

目的观察大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)时芦荟凝胶对肾组织的保护作用。方法建立大鼠IRI模型;将实验动物分成IRI模型组、芦荟凝胶高、低剂量(300、100mg/kg)组及假手术组,分别采用酶速率法、酶终点法和比色法测定各组大量血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及肾组织匀浆中丙二醛(MDA)水平,并对肾组织进行病理学比较。结果芦荟凝胶高剂量组和低剂量组在术后不同时间BUN、Cr水平均低于IRI组,且随时间的延长这种差异更为明显;不同组别大鼠肾组织局部MDA水平在不同时间内的差异亦有显著性,芦荟凝胶高剂量组和低剂量组MDA水平均呈较明显的下降趋势;组织病理切片显示,芦荟凝胶可明显改善肾小球、肾小管的充血、肿胀等现象。结论芦荟凝胶对大鼠肾IRI后肾组织具有一定的保护作用,该作用与药物剂量呈现正相关。     

黄蜀葵花提取物对人中性粒细胞活化及分泌IL-8的影响

目的：探讨黄蜀葵花提取物对LPS诱导的人中性粒细胞分泌IL-8的抑制作用。方法：分离人血中性粒细胞，分别与不同浓度的药物孵育30分钟后，加入终浓度为10μg／ml的LPS，37℃5％CO2培养24小时，以双抗夹心ELISA法测细胞上清液中IL-8的含量，并以NBT法做PMN活化计数。结果：①AMM提取物能在一定程度上减少PMN经24小时培养后上清液中IL-8的含量，并在一定范围内与药物浓度呈正相关，当药物浓度为l0μg／ml时即有较为明显的抑制作用；②AMM提取物对经LPS诱导的PMN活化的抑制作用，在0．5、1和6小时时，与对照组相比无显著差异。结论：黄蜀葵花提取物对LPS诱导的人中性粒细胞分泌IL-8具有抑制作用，但本实验尚未观察到其具有抑制PMN活化的作用。     

稳心颗粒剂治疗快速心律失常的临床疗效观察

由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成的纯中药制剂——稳心颗粒剂是防治冠心病引起的心律失常的中成药。临床上对窦性心动过速、房结性早搏、房颤、室性早搏等冠心病引起的心律失常具有显著的治疗效果。现将48例病例总结报道如下:1　临床资料48例病例中男性28名,女性20名;年龄在25～75岁;病程半年～4年;其中窦性心动过速27例,房结性早搏15例,房颤、室性早搏各3例。诊断依据心电图。临床主要表现:心悸不宁(动则尤甚),气短乏力,夜寐不安,头晕心悸,胸闷胸痛;脉促,或结或代,或涩细数;舌质淡暗或暗红、瘀点或瘀斑、苔薄白或少苔;中医辩证为气阴…     

天津市部分医疗机构输液相关不良事件发生情况及相关因素分析研究

 目的 了解我市输液相关不良事件发生情况及相关因素。方法 采用前瞻性病例对照方法,分层抽样。采用单因素和多因素方法比较各级医院对照组与试验组输液相关不良事件发生情况与研究因素的相关情况,方差分析的方法比较各级医院输液相关不良事件不同表现间的差异性。结果 在研究设定时间内共采集试验组300例,对照组300例。其中一级、二级、三级医院两组各100例。对照组与试验组总体输液相关不良事件各研究因素中仅有滴速与药物过敏史两项有显著性差异（P<0.05）。不同级别医疗机构间上述14项研究因素的相关性不同,1～3级医疗机构有显著性差异（P<0.05）的项分别为适应证、药物间相互作用、滴速,配伍、滴速、是否个体化给药以及给药剂量、给药间隔与滴速。各级医疗机构不良事件的表现与各研究因素间的相关性不同。患者既往是否有药物过敏史与此次接受输液给药过程中变态反应发生率相关性具有显著差异(P<0.05）。结论 不同级别医疗机构输液相关不良事件的相关因素不同,今后应采取的对策也不同。     

神农33注射液减轻环孢素A肾毒性的实验研究

目的 观察神农33注射液减轻环孢素A（CsA)肾毒性的作用效果。方法 建立大鼠急性CsA肾毒性模型。观察神农33注射液治疗前后病理学改变和体重，血清尿素氮（BUN）及肌酐（Cr)的动态变化；用硫代巴比妥法，放免法及Western Blot法检测组织内丙二醛（MDA），前列腺素I2/血管紧张素A2（PGI2/TXA2）及热休克蛋白70（HSP70）的含量。结果 神农33注射液治疗后的组织病理改变较轻，未见明显的体重减轻及血清BUN，Cr的进行性增高，局部组织MDA，PGI2/TXA2及HSP70的含量明显低于CsA肾中毒组。结论 神农33注射液能有效减轻CsA所致的肾毒性损伤。